对肾有损害的中草药

经专家研究发现，有60多种中药对肾脏会造成损害，有的含有马兜铃酸，有的含有其他有毒物质，如果“长期”或“大量”服用，可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭，医学上称为“中药性肾病”。主要药物有：

　　木通：性味苦、寒。有清热利水通淋，清泄心火，通乳，利痹的功效。所含木通皂甙被解后得常春藤皂甙元等，小剂量(3-6g)有利尿作用，大剂量可损害肾小管，导致其上皮细胞坏死，严重者可导致急性肾功能衰竭。

　　草乌：性味辛、温，有毒。能祛风湿，散寒止痛。含乌头碱、次乌头碱，以乌头碱毒性最强，内服0．2mg即可中毒，3～4mg可致死。主要经肾脏及唾液排出，生用易引起急性肾功能衰竭，故多经过炮制后入药。长时间久煎(3-4小时以上)后乌头碱水解为乌头原碱，其毒性仅为原生物碱的0．02％～0.05％，故草乌入药应先炮制，并先煎半小时左右。

　　雷公藤：性味苦，有大毒。有杀虫，消炎，解毒功效。其根、茎及嫩枝叶均有毒，根皮毒性较木质部大，其含有毒的成分为混合五种生物碱的雷公藤碱及3个有显著细胞毒性作用的二萜环氢化物。中毒剂量可引起肾小管细胞变性及坏死，肾曲管上皮轻度脂肪变性，患者往往死于急性肾功能衰竭。

　　益母草：性味辛、微苦、微寒。有活血调理，利水消肿，凉血消疹的功效。含益母草碱、水苏碱等多种生物碱。该药毒性较低，临床用量常偏大，中毒后可引起多器官出血性休克、肾功能衰竭。

　　苍耳子：性味辛、苦、温。有祛风解表，通鼻窍，祛风除湿，止痒的功效。苍耳全株有毒，以果实最毒，嫩叶比老叶毒。其主要毒性成分可能是果实中的一种甙类物质，它含有毒蛋白，能损害肾脏及心、肝等内脏实质细胞，使之发生混浊、肿胀、坏死，并使毛细血管渗透性增高，引起广泛出血。药用量干品大于30克或苍耳子多于10枚均可引起中毒。

　　鱼胆：胆毒鱼类的鱼胆含有胆汁毒素，可引起肝、肾、脑的细胞广泛中毒坏死，使肾血灌流量不足，引起少尿或无尿，从而导致肾功能衰竭。

　　天花粉：性味苦、微甘、寒。有清泄肺胃，生津止渴，消肿排脓的功效。含有皂甙、蛋白质等物质。实验证明，天花粉蛋白可使肾实质细胞变性，近曲小管大片坏死，且剂量越大损害越严重，故应忌用天花粉蛋白。

　　蜈蚣：性味辛温，有毒。能熄风解痉，祛风止痛，攻毒散结。其含有两种类似蜂毒的有毒成分，即组织胺样物质及溶血性蛋白质，常因异体蛋白质过敏或超量服用造成肾脏损害甚至肾功能衰竭。

　　除上述中药外，尚有苦楝皮、牵牛子、金樱根、土贝母、马兜铃、土荆芥、使君子、威灵仙、大风子、芦荟等均可引起肾脏损害，其中部分有导致中毒死亡的报道。