骨骼肌总论（二）

今天我们来谈谈骨骼肌的工作原理。

骨骼肌附着情况的分析

起点与止点

起点：靠近正中面（对躯干肌而言）或靠近头的一端（对四肢肌而言）。

止点：远离正中面（对躯干肌而言）或远离头的一端（对四肢肌而言）。

起点和止点是固定不变的。

腹直肌起止点示意图（下方的耻骨上缘更靠近正中面，为起点；另一端为5-7肋软骨的前面及胸骨剑突，为止点）

肱肌起止点示意图（肱骨体中部前面的附着点更靠近头的一端，为起点；另一端附着于尺骨粗隆，为止点。）

动点与定点

动点：骨骼肌收缩时，相对运动或运动幅度较大的一端附着点。

定点：骨骼肌收缩时，相对固定或运动幅度较小的一端附着点。

上图中，肱肌在肱骨体中部前面的附着点是相对固定的，为定点；而在尺骨粗隆的附着点是相对运动的，为动点。

上图中，肱肌在尺骨粗隆的附着点是相对固定的，为定点；而在肱骨体中部前面的附着点是相对运动的，为动点。

可见，对同一块骨骼肌而言，动点和定点是可以随动作的不同而相互转化。

由此衍生出近固定（定点在近侧端）、远固定（定点在远侧端）、上固定（定点在上）、下固定（定点在下）、无固定（无定点）。

近固定与远固定（以肱肌为例）

上固定与下固定（以腹直肌为例）

无固定（以腹直肌为例）

骨骼肌的协作关系

要想完成一个完美的动作，骨骼肌一定是作为团队来工作的。依据其在工作中作用的不同，分为原动肌、对抗肌、固定肌和中和肌。

原动肌

通过收缩直接完成动作的肌群。依作用的大小分为主动肌与次动肌。

对抗肌

与原动肌机能相反的肌群。

屈肘关节与伸肘关节时的原动肌及对抗肌

上图中，肱二头肌在屈肘关节时是原动肌，在伸肘关节时是对抗肌；肱三头肌在伸肘关节时是原动肌，在屈肘关节时是对抗肌。

原动肌与对抗肌一定是位于某运动轴的两侧。

固定肌

将原动肌的定点所附着的骨固定起来的肌群。

中和肌

限制或抵消原动肌其他机能的肌群。

骨骼肌的工作性质

骨骼肌的收缩可以引起明显的动作，也可以无动作发生。前者为动力性工作，后者为静力性工作。

静力性工作

骨骼肌收缩保持一定的紧张性，无动作发生。可分为支持工作、固定工作、加固工作。

动力性工作

骨骼肌收缩和舒张交替进行，有动作产生。可分为向心工作和离心工作。

向心工作：肌力大于阻力，运动环节朝肌肉拉力方向运动，亦称为克制工作。一般动作迅速。

离心工作：肌力小于阻力，运动环节背离肌肉拉力方向运动，亦称为退让工作。一般动作缓慢，利于防止做离心工作的骨骼肌拉伤。

上图中，弯举前臂、将前臂缓缓放下时，肱肌分别做向心工作和离心工作。

影响骨骼肌力量及发挥的解剖学因素

肌肉生理横断面：绝对肌力与肌肉生理横断面成正比，也说明骨骼肌的发达程度。

肌肉初长度：骨骼肌处于适宜的初长度（此时，肌节长度为2.0-2.2微米），其收缩才能产生最大的力量。

多关节肌的“主动不足”和“被动不足”

多关节肌由于跨多个关节，容易发生“主动不足”和“被动不足”。

多关节肌的“主动不足”：多关节肌作为原动肌工作时的肌力不足。

多关节肌的“被动不足”：多关节肌作为对抗肌工作时的伸展性不足。

上图中，伸髋屈膝时，股后肌群易发生“主动不足”；屈髋伸膝时，股后肌群易发生“被动不足”。（那么股直肌的情况如何呢？）

上回思考题的答案：骨骼肌不只分布于运动系统，在内脏中也有分布，如咽肌、喉肌、舌肌等。