近来门诊很多患者反馈，感染新冠病毒已经转阴多日，身体自我感觉已经无明显不适，但是总觉得少一口气，稍微劳累就会出现胸闷气短、心口气紧、气喘吁吁的感觉；有些人出现失眠、盗汗、脱发现象；有些人则出现食欲不振、完谷不化；有些人则遗留干咳不愈、说话稍多就会声音嘶哑；有些人则表现为胆怯、焦虑、愁苦情绪；有些人出现大便秘结多日不下，阳痿、遗精、遗尿；有些人出现视物不清、飞蚊症、耳鸣脑鸣甚至耳聋；有些人出现严重的头身疼痛、关节肿痛等.......总之，凡是我们能够想到的状况都有可能因为感染后引发新旧疾患出现。究其原因，还是因为感染新冠病毒后，人体气血虚亏、津液不足、阴阳俱虚、痰瘀湿阻而致各脏腑、经络出现功能异常，故而凡感染新冠病毒者皆需要在抗原转阴后进行相应的调养，不能忽视等到脏腑、经络功能恢复才能进行正常日常劳作。
有些人认为抗原转阴后就属于“阳康”，其实不然，在临床上但凡感染过新冠病毒的朋友，在检测抗原转阴多日后仍然会有一些这样或那样不适症状，多数感染者都没有检查肺部影像，而去检查过肺部CT或X片的朋友都会显示肺部炎症影像。所以，新冠病毒感染后原则上大多数还是有“肺部感染”的，只是症状轻重不一而已，所以虽然抗原转阴，但是内部炎症损伤还没有完全康复，所以转阴后一定要积极调养，注意做好防护。有太多人觉得已经没有显著不适症状又加上抗原转阴就没有大问题了，一旦劳累、感寒、熬夜、情绪失调、饮食失节、劳欲过度就会出现更为凶险的病情！我们一定要提醒身边的亲友在三个月内都要谨慎积极地调养身体，因为损伤的脏腑还没有恢复正常功能！
抗原转阴后才是“缓则治其本”的时候，急性感染期我们更多的是在重视“急则治其标”以更多的抢救生命。在紧急情况下，我们会为了挽救生命使用一些虎狼之药，虽然我们深知此次疫情属于“寒湿疫毒”，但是仍然要为了抢救生命不惜使用大苦大寒之品清热解毒以达到消炎退热的目的，这怪不得医生，因为在医生面前，生命才是最为贵重的！医生的职责就是为了挽救生命，积极治疗疾病！病邪来临，其势凶险，就只能竭尽全力使用浑身解数与病邪抗战！而今多数人都已经进入病情稳定的时气，我们不能麻痹大意，一定要做好善后的调养工作，这个时候才是最考验医生能力的时候，因为这个时候要区分病情的真假虚实，要从根本上调养好患者的身体，既要着眼于目前的病情，也要兼顾感染之前患者素有的疾病和身体状况，尽可能地把患者的身体调养到健康状态，这样才能预防再经历病邪侵犯的时候能够战胜病魔！
针对目前所谓的“阳康”的朋友，我就个人最近接诊数百例病患诊疗经验分享一下个人一点浅见，希望能够帮助大家在“阳康”后尽快恢复健康。
首先，我们以调养气血为最亟需。因为“肺主气，司呼吸，主宣发肃降，朝百脉，主治节，通调水道，为水之上源，为娇脏”，一旦感染新冠病毒后肺脏的功能多少都会出现异常，从而影响其他脏腑功能失常。其中尤其最为严峻的是心肺气血虚损最为严重，故而多见胸闷气短、心悸胸痛等症，“阳康”之后务必要加强补气养血，重用生晒参、红参、党参、西洋参、太子参、黄芪、五指毛桃、北沙参、南沙参、刺五加（五加参）等“参”类药材补益心肺之气，配伍鸡血藤、阿胶、丹参、制黄精、熟地黄、龙眼肉等补养心肺之血。针对于胸闷气短、心悸胸痛较为显著者可以适当使用乾元益气汤（修善堂张氏方）：生黄芪30克，生晒参10克，北柴胡12克，刺五加30克，北沙参10克，南沙参10克（泡参），太子参30克，川桂枝10克，春砂仁10克（捣碎后下），白茯苓10克，紫丹参10克，肥玉竹10克，炒白术10克，石菖蒲10克，岷当归10克，炙甘草10克，生姜6片、红枣十枚为引，水煎服，日一剂，早晚温服。
其次，要重视“培土生金”法在新冠转阴后调养过程中的运用。中医五行生克理论认为“土生金”，“虚则补其母”，“母能令子实”，故而临床上可以通过补脾以达到益肺的目的，常用方剂有麦门冬汤（麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣）、参苓白术散（人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、砂仁、甘草、桔梗）、清燥救肺汤（桑叶、石膏、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶、麦门冬、杏仁、人参、甘草）等。临床上症见咳嗽日久、痰多清稀，兼见食欲减退，脘腹胀满，大便溏泄，四肢无力，甚至面目、肢体浮肿，舌淡脉弱者，皆宜使用“培土生金”之法调养。这些症状是目前大多数新冠转阴后的临床症状，所以一定要引起重视。针灸可选用肺俞、太渊、脾俞、太白、足三里等穴，针用补法。可以使用坤奠汤（修善堂张氏验方）：纹党参15克，炙黄芪30克，云茯苓30克（捣碎），炒白扁豆12克，炒薏苡仁30克（捣碎），炒白术30克，炒山药30克，姜半夏10克，炒枳壳10克，苦桔梗10克，广陈皮10克，炙款冬花15克，炙紫菀15克，光杏仁10克（捣碎），炙枇杷叶15克，春砂仁10克（捣碎后下），干姜10克，炙甘草10克，生姜15克，红枣10枚，水煎服，日一剂，早晚温服。或奠土汤（《辨证录·卷五》）：白术五钱（15克），茯苓三钱（9克），人参一钱（3克），柴胡一钱（3克），半夏一钱（3克），甘草一钱（3克），葛根一钱（3克），神曲五分（1.5克），水煎服，一剂而风散，二剂而身凉，三剂而病痊愈矣。主治春月伤风，风伤太阴，身热，呕吐不止。或奠土汤（《辨证录·卷七》）：白术一两（30克），茯苓一两（30克），砂仁五分（1.5克），山药一两（30克），人参五钱（1.5克），萝卜子二钱（6克），附子三分（0.9克），半夏一钱（3克），破故纸一钱（3克），水煎服。主治饥渴而思饮食，饮食下腹便觉饱闷，必大泻后快，或早或晚，一昼夜数次以为常，面色黄瘦，肢肉减消，此非胃气之虚，乃脾气之困也。
第三，重视“金水相生”法的运用。此次新冠疫情不仅仅损伤肺脏，还会危及肾脏，出现小便失常、腰骨疼痛、阳痿早泄、失眠盗汗、口干舌燥、牙龈红肿、牙齿疼痛等症状。所谓“金水相生”，肺金与肾水为母子相生的关系，生理、病理上相互影响，如《素问·经脉别论》记载：“肺为水之上源，主通调水道”，《素问·上古天真论》记载：“肾为水脏，为水之下源，主津液”，二脏相互配合，共同调节人体水液代谢。因此，临床上多见肺肾两虚，治疗时则应肺肾同治，故有“肺肾同源”之说。《医贯》记载: “世人皆曰金生水,而余独曰水生金”。陈修园评价: “语虽离奇，却具至理”。临床上常通过调理肾脏功能以恢复肺脏功能，可以选用元济汤：生晒参10克（或西洋参），麦门冬10克，五味子10克（捣碎），怀山药10克，白茯苓30克，补骨脂10克，炙淫羊藿15克，玄参10克，百合10克，生地黄10克，杭白芍10克，桔梗10克，浙贝母10克，熟地黄10克，岷当归10克，炙甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。
第四，要重视补血养精、补益肝肾。很多新冠感染转阴后出现脱发、骨痛筋软、耳鸣、脑鸣、头痛、记忆力下降、关节痹痛、遗精遗尿等症状，这跟新冠损伤人体气血而致肝肾亏虚有密切关系，中医认为人体是一个整体，一脏发生病变就会影响全部脏腑功能失常，调养的时候也要通观全局，整体调治，一旦出现新冠感染损伤肝肾精血就要及时补益肝肾、补血养精。可以选用补肾养肝汤：制首乌10克，制黄精30克，补骨脂10克，盐菟丝子10克，山萸肉10克，盐刺蒺藜10克，炒杜仲12克，烫骨碎补10克，肉苁蓉30克，紫河车10克，人参片10克，熟地黄25克，枸杞子10克，潼蒺藜10克，怀牛膝10克，豨莶草30克，白茯苓10克，怀山药10克，水煎服，日一剂，早晚温服。头痛、耳鸣、脑鸣、记忆力下降显著者加川芎10克，天麻10克，刺五加30克；筋骨痹痛、痿弱显著者加桑寄生10克，淫羊藿30克，鸡血藤10克，海风藤10克；遗精遗尿严重者加莲子30克，刺猬皮10克，桑螵蛸10克，芡实10克，金樱子10克；脱发显著者加侧柏叶10克，桑葚子30克，黑芝麻10克，木瓜10克；失眠难寐者加炒酸枣仁30克，柏子仁10克，益智仁10克，五味子10克。
我在《新冠感染腹泻症治疗浅论》曾强调新冠感染后及转阴后要注意日常生活调养，在《新冠转阴后调养》列举了一些新冠感染转阴后常见症的调养，都是可以参考借鉴的，在这里我就不老话重提了，感兴趣的朋友可以点开链接阅读原文。
新冠感染后病毒会损伤人体多个系统，出现的症状各千差万别，一定要根据病情和病证进行调理。本着“辨证施治，治病求本”和“急则治其标，缓则治其本”的原则，落实“及早发现，及早救治，及早控制病情，及早痊愈，尽可能减少病死率，减轻并发症和原发症对人体的损害，尽可能不遗留后遗症，尽可能不要出现治疗性次生伤害”救治策略，尽可能地尽最大努力地挽救全体人民的生命和财产损失！作为一名医者，我会一直秉承初心不改，矢志不渝地为医疗事业奉献此生！
新年将近，春节前后的发文可能不会这么频繁，在这里提前祝愿所有的朋友：阖家身体健康！新春大吉大利！万事顺心顺意！事业蒸蒸日上！
张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。
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