随着年岁的增长,很多人年到中年就两颊黧黑,灰褐色的斑块让容颜再也焕发不出色彩,内心难免郁郁寡欢,总担心爱人嫌弃自己的“丑陋”,总想着闺蜜比自己更靓丽,仿佛世界不再美好,仿佛心里面的想的都是有一个方法消除掉面颊的色斑.......黄褐斑在中医属于“黧黑斑”、“蝴蝶斑”、“肝斑”、“面皯”、“面黑”、“面尘”等范畴,主要表现为颜面出现大小不等的黄褐色、淡褐色、褐色或淡黑色斑片,与皮肤相平,无明显自觉症状,日晒后加重,常对称分布于两颊,多见于孕妇或经血不调的妇女(约占90%),男子及未婚女子亦可患此病。其发病原因主要为①七情内伤;②肝郁气滞,重则气滞血瘀;③饮食劳倦;④气血两虚;⑤肾虚而致面部失养。本病与肝、脾、肾三脏密切相关,以气血不能上荣颜面为其主要病机,常分为①肝郁证;②脾虚证;③肾虚证(肾精亏虚、肾气亏虚);④脾肾阳虚等证型进行论治。
我个人主张对于黄褐斑治疗一般宜:内外兼调,针药并用。内调是治本之法,宜疏肝活血、健脾益肾、化瘀祛斑;外治常用中药外敷美白祛斑;针刺之理同于内治之药之意。临床中,一方面要选用具有美白祛斑之品,譬如白芷、白鲜皮、白附子、白僵蚕、白薇、白茯苓、白蔹、白芍、白术等含有“白”字的药材;一方面选用活血祛瘀之品,因为传统中医认为“有瘀才有斑,斑是瘀之外现”,常选用当归、西红花、丹参、三七、益母草、桃仁、三棱、莪术、王不留行、红花、泽兰、续断等;一方选用补肾抗衰之品,缓解机体衰老速度,虽然近现代医学认为衰老是难以控制的,但是却无法否定有些医疗手段可以改善衰老的速度或症状,常选用菟丝子、制何首乌、灵芝、人参、茯苓、山药、制黄精、紫河车、鹿角霜、鹿角胶等;一方面选用疏肝解郁之品,因为多数黄褐斑患者都有情志抑郁,或郁郁寡欢,或情志躁动,或忧思过度,故而疏肝理气、解郁活血有助于改善颜面斑块,常选用柴胡、郁金、玫瑰花、月季花、炒香附、川芎、佛手、香橼及合欢花(皮)等;一方面选用健脾除湿之品,因为脾主运化,对于人体气血具有至关重要的调节作用,对于气血的生成和循行都有调控作用,故而常选用白术、半夏、陈皮、茯苓、山药、木香、砂仁、山楂、鸡内金、白扁豆、炒麦芽等健脾助运,则气血得以生成,肌肤得以濡养,颜色自然靓丽。
黄褐斑内服经验方(张学礼):白茯苓30克(捣碎),生于术30克,菟丝子30克(包煎),香白芷10克,杭白芍10克,威灵仙30克,白芨15克,炒枳实12克,炒酸枣仁15克(捣碎),柏子仁30克,石菖蒲10克,紫丹参10克,珍珠母30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),水煎服,日一剂,早晚温服。
随症加减:①情志不畅,情绪易怒者加合欢花10克,素馨花10克,玫瑰花10克(以上三花后下),北柴胡10克,广郁金10克;②食欲不振,脘腹胀满,大便秘结者加生大黄10克(后下),生山楂10克,广木香10克(后下),春砂仁10克(捣碎后下),大腹皮15克;③月经不调,经行腹痛,经血暗紫夹杂血块者加京三棱15克,蓬莪术15克,大泽兰15克,益母草15克,凌霄花15克,草红花10克,燀桃仁10克;④腰痛,经血难下者加川牛膝30克,王不留行30克(包煎),炮山甲10克,土鳖虫10克,熟大黄10克;⑤气血两虚见精力不济,疲倦,懒言,不耐劳累者加生黄芪30克,纹党参30克,太子参30克,鸡血藤30克,岷当归10克;⑥夜寐欠安,多梦易醒,或入睡困难者加五味子10克,制远志10克,生龙骨30克,川芎10克,百合10克,首乌藤30克,怀山药30克;⑦畏寒怕冷,五更泄泻者加益智仁10克,补骨脂10克,吴茱萸10克,五味子10克。
美白祛斑散(张学礼):香白芷100克,白附子60克,白茯苓60克,白僵蚕60克,白芨60克,生白术60克,白蔹60克,白蒺藜60克,三七60克,积雪草60克,月季花60克,玫瑰花60克,菟丝子60克,杭白芍60克,白鲜皮60克,白薇60克,共为细末,筛去粗末,瓷瓶或玻璃瓶密封贮存,每用取适量,上好蜂蜜调和成面膜,外敷面部(全脸或发斑处),临睡前外敷,每次15~30分钟(外敷之前以温水清洗面部,打开毛孔,促进药物渗入吸收)。
黄褐斑简易面膜:白鲜皮15克,野菊花15克,白茯苓15克,炒当归15克,白丁香10克,补骨脂10克,以300毫升清水煎煮,药成,纱布过滤去药渣,静置,取中上层药液,加入20克蜂蜜,调和成糊状,洁面后将药膏外涂于面部,每周三次。
针刺I方:①主穴:足三里、三阴交、外关、曲池、中脘、天枢(双)、气海、关元、归来、阿是穴。②配穴:面部就近选穴颧髎穴、四白、迎香、印堂、颊车、地仓等;肝郁化火者加太冲、行间;胁痛者加足临泣;胸闷者加膻中;血瘀者加血海;神疲乏力者加关元;口淡纳呆者加中脘、公孙;腹胀便溏者加天枢;经行量少色淡者加中极;肾阴虚者加复溜、太渊;肾阳虚者加命门。
针刺II方:①主穴:心俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞;②配穴:神庭、太阳、四白、颧髎、上关、下关、三间、三阴交。③随证加减:气滞血瘀者加太冲、血海;脾胃失和者加丰隆、内庭、上巨虚;肝肾阴虚者加关元、气海、太溪。
临床运用以上诸法治疗,多数患者经过坚持治疗都会改善面部色斑。
此外,有医者选用面部闪罐治疗黄褐斑,选穴①额部:阳白穴;②颞部:太阳穴;③颧部:颧髎穴;④颊部:颊车、下关;⑤口周:地仓、夹承浆。+局部阿是穴。以镊子夹住酒精棉球,用小号火罐采用闪罐法在上述穴位或阿是穴拔罐,每穴闪罐3~5次。按此方刮痧亦效。
面部闪罐或刮痧疗法难免引起面部瘀紫(活血),很多女性要做好治疗前的解释工作。
联系客服