庚子新冠疫情震动全球，学子们因为疫情无法安心在校复习，转眼间高考、中考两个大考就要来临，心中忐忑的学子们难免因为备考而忧心忡忡难以安寐，虽然无数次的翻看复习笔记，不停地做模拟试题，夜以继日地积累多一点知识储备，殊不知过度地思虑和精神压抑导致身心疲倦，很容易导致失眠，甚至有些人彻夜以泪洗面，严重影响学习效果！调整睡眠成了考前家长和学子们关注的话题。我们的建议是——合理睡眠，养精蓄锐，科学复习，备战考试！
失眠，在《内经》称之为“目不瞑”、“不得眠”、“不得卧”，在《难经》称之为“不寐”，是由于情志、饮食内伤，病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，导致心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和，阴阳失调，引起心神失养或心神不安，从而出现经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。其基本病机以心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚进而导致心失所养及由心火偏亢、肝郁、痰热、胃失和降进而导致心神不安两方面为主。其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。
针对考前失眠，一方面要调节情志，从心理上缓解情志不安，树立自信心，正确对待考核意义，不要被考试吓倒，只要尽力准备，正常发挥自己的才能就可以了，不要过度的揣测即将面对的考试有多困难，只要用心完善扎实的基础就能以不变应万变；一方面要根据证情辨证施治，这个时候肯定要把时间充分利用在备考上，但是如果失眠已经影响了学习质量，就一定要抽出时间及时调治，要知道“磨刀不误砍柴工”，把不利因素消除了才能更好地迎接接下来的考核。针对不同的原因导致的失眠应分而论之，采用不同的治疗方法对证施治。
情志调节，最主要的还是学子们自身树立强大的自信心，要敢于面对困难，敢于面对现实，敢于和各种挑战作斗争！人生会遇到各种各样的挑战，面对挑战，要敢于迎战，应树立战胜一切困难的信心和胆识，要知道狭路相逢勇者胜！此外，家长们可以适当地激励孩子们，无论是言语上还是行动上的都要给孩子们以安慰，要注意不要给孩子太大的压力，不要一再提起考试等敏感话题，要给他们多种选择方案，叮嘱孩子们放下内心的负担，轻装上阵，从容面对考试！当然，在校期间，师生之间的激励也是缓解心理压力必不可少的。
失眠的辨证施治历代中医积累了丰富的经验，补虚泻实，调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法。一般临床上，中医把失眠分成以下证型进行论治：①心火偏亢证，症见心烦不寐，躁扰不宁，怔忡，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉细数，宜用朱砂安神丸以清心泻火，宁心安神；②肝郁化火证，症见急躁昂怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠，伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数，宜用龙胆泻肝汤以清肝泻火，镇心安神；③痰火内扰证，症见不寐，胸闷心烦，泛恶，嗳气，伴有头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数，宜用黄连温胆汤以清化痰热，和中安神；④胃气失和证，症见不寐，脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，或见恶心呕吐，大便不爽，舌苔腻，脉滑，宜用保和丸以和胃化滞，宁心安神；⑤阴虚火旺证，症见心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，遗精，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数，宜用六味地黄丸合黄连阿胶汤以滋阴降火，清心安神；⑥心脾两虚证，症见多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力，宜用归脾汤以补益心脾，养心安神；⑦心胆气虚证，症见心烦不寐，多梦易醒，胆怯心悸，触事易惊，伴有气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细宜用安神定志丸合酸枣仁汤以益气镇惊，安神定志等。当然，考前失眠辨治也不例外。
由以上论述可以见，临床上失眠证候复杂，诊治起来需要用心甄别，有许多患者可能不止一种证候，故而一旦出现失眠还是要及时寻找医师进行诊疗为宜。有很多人难免会问：有没有什么方药可以通治各型失眠？现实上，很多临床医师也确实习惯使用某一个处方进行加减达到通治各类失眠。经过十多年的临床总结，针对失眠可以使用高枕无忧安神方加减通治各类失眠，药用：炒酸枣仁15—30克（捣碎），柏子仁10—15克（捣碎），制远志10克，生龙骨30克（先煎），生牡蛎30克（先煎），法半夏30—60克（捣碎，先煎），怀山药10—30克，夏枯草20克，紫苏叶10克，川芎片10克，五味子10克（捣碎），灵芝片10克，朱茯神30克（捣碎），夜交藤10—30克，宣百合20克，石菖蒲15克，刺五加15克，炙甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。心火偏亢者，选加紫丹参、麦门冬、莲子（心）、关木通、灯芯草、黄连等；若见眼眶发黑属肾水亏虚者，选加生熟地黄、女贞子、旱莲草、制黄精、桑葚子、山茱萸、制何首乌等；若见虚烦性急者，选加炒山栀、生白芍、广郁金、素馨花、玫瑰花、春柴胡、合欢皮（花）、苏薄荷等；如见头晕目赤属肝火亢盛者选加珍珠母、杭菊花、龙胆草、酒黄芩、牡丹皮等；如见痰多可以选加陈皮、胆南星、竹茹、瓜蒌皮、青皮、川贝母等；胸胁胀闷，常欲叹息方觉心舒者，选加炒香附、檀香、乌药、佛手、香橼、薤白、苏合香、沉香、甘松等；若见食欲不振，或大便不畅者，选加云茯苓、花槟榔、全瓜蒌、炒枳壳、春砂仁、广木香、焦三仙、布渣叶、紫豆蔻等；若见时有燥热，面红或眩晕耳鸣者，选加灵磁石、醋龟板、石决明、甘葛根、银杏叶、片姜黄、净蝉衣、钩藤、天麻、缬草、龙齿、琥珀等；若见五心烦热，可以选加知母、地骨皮、功劳叶、关黄柏、菟丝子、鳖甲等；若见头部刺痛证属气滞血瘀者可以选加三七、红景天、积雪草、红花、毛冬青、桃仁、鸡血藤、赤芍、辛夷花等；若见气血不足者选加党参（或人参、西洋参、太子参）、黄芪、当归、龙眼肉、制黄精、鸡血藤、熟地黄、白芍等；若见肾精不足者，可以选加鹿角霜、鹿角胶、龟甲胶、肉苁蓉、紫河车、鸡子黄、沙苑子等。
很多家长习惯在考试前给孩子们煲一些汤水调补身体，针对考前失眠，家长朋友可以选择①炒枣仁30克，灵芝10克，西洋参10克，龙眼肉20克，瘦肉二两，生姜三片，红枣6枚，煲汤，吃肉喝汤，既可以安神助眠，又可以提升记忆力。②核桃仁40克，肥玉竹30克，刺五加15克，猪脑1具（剔除血管，清洗干净），生姜五片，红枣六枚（擘开），隔水炖一个钟，加麻油少许，饮汤，具有补脑安神、益智安神之效。③龙眼肉100克，建莲肉100克，小米100克，加水炖粥服用，具有养心宁神、健脾补肾之效。④天麻10克，大头鱼鱼头1枚（破开，清洗干净，去除污血和鱼鳞），豆腐4块，炖服，一周1—2次。具有补脑益智、安神助眠之效。饮食上，尽量食用营养充足而又容易消化的食材，莲子、红枣、山药、菌类（包括菇类、灵芝类、木耳、银耳）、核桃仁、松子仁、蛋类、百合、小黄米、黑米、黄花菜、丝瓜、魔芋、兔肉、鲑鱼、鲢鱼、鲫鱼、鳙鱼、鹌鹑等都能很好地起到安神助眠的作用，而使用夏枯草、积雪草、灵芝、人参（包括生晒参、高丽参、红参片、西洋参、西党参、太子参）、益智仁、红景天、川芎、天麻、酸枣仁、柏子仁、绞股蓝、银杏叶、龙眼肉、合欢花、玫瑰花、茉莉花、辛夷花、毛冬青、石菖蒲、红枣、刺五加、五味子等煮的茶饮皆能安神助眠，并且有一定的提升记忆力的作用。
倾听轻音乐也是舒缓紧张压力的有效方法。在有舒缓的轻音乐环境下阅读可以驱赶烦躁，使心绪安宁，学习效率往往可以大大的提高，中国传统的古琴、古筝曲等是陶冶情绪的不错选择。譬如《汉宫秋月》、《平湖秋月》、《高山流水》、《渔舟唱晚》、《阳春白雪》等，皆能使人心静神安，酣然入眠。
中国传统香学认为芳香药材具有安神定志、静心安神的作用，故而传统养生有以闻香防病、治病为著称的熏香养生学说，一直延续至今。历代考古学出土的香炉、香囊也不计其数，譬如陕西何家村出土的国家级文物唐葡萄花鸟纹银香囊。芳香的药香可以减轻精神压力，有利于睡眠质量，常用的安神熏香可以制成香囊、鼻烟、焚香以及盆栽或摆件。常用安神香囊配方：玫瑰花10克，薰衣草10克，檀香10克，沉香10克，白芷10克，紫苏叶10克，肉桂6克，琥珀10克，乳香10克，薄荷10克（或薄荷冰3克），共研细末，装瓷瓶贮存备用，每用取药末15—30克装香囊，佩戴胸前，可以达到安神定志、挹神助眠之效。也可以做自制安神熏香，药用：甘松、扁柏叶、檀香、沉香、乳香、缬草、丁香、木香、白芷、佩兰、薰衣草、广藿香、山奈、藁本、高良姜、炒香附、柏子仁、栀子、泽兰、金橘叶、苏薄荷、蕲艾等捣千遍成细茸状，压制成香饼或香条，点燃熏室内，可以达到安神助眠之效。
头面部的自我按摩可以促进大脑供血，缓解用脑过度引起的头目胀闷，特别是按揉太阳穴、按揉印堂穴、开天门、分抹前额、揉前额、指腹叩前额、抹双柳、按揉精明、眼周“∞”推法、五指梳理头皮、点按风池穴等
可以很好地改善脑部血供，帮助睡眠。
此外，要养成按时入睡的习惯，注意正确的睡姿，选择合适的枕头，使得颈部不至于长期处于紧张状态，避免颈椎病变引发颈部气血运行不畅妨碍脑部血供；选择合适的室温下休息，不宜闷热，也不宜过于寒凉，尽可能地保持室内空气流通，保持室内空气清鲜。
高考和中考在即，希望各位学子不要因为失眠而影响了考试！在此真挚地祝愿每一位学子都能考出好成绩，考上自己心仪的学府，继续深造，将来能更好地报效祖国！
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