很多人都认为,随着年龄的增长,人的血压会慢慢升高,容易患高血压病,导致脑卒中,严重危害人体健康。所以,老年人一旦得了高血压,都会非常重视,而与其相对应的低血压却常常被忽视,甚至错误地认为,人老了,血压低点反而是好事。实际上,也有不少老年人会患低血压,低血压也会对老年人的身心健康造成危害,且其危害程度不亚于高血压。
老年低血压是指收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于60毫升汞柱。其危害是造成人体各器官特别是心、脑、肾等重要脏器的供血不足。轻者可无明显症状,或仅表现为轻度乏力或头晕,重者常感疲倦、头晕、眼花、头痛、眼前发黑、心慌气短、健忘、思维迟钝。低血压可能是一过性的,也可能是长期性的,长期的低血压可严重影响老年人的生活质量,导致各种重要脏器功能进行性衰退;而突发一过性的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒,甚至发生缺血性脑卒中、急性心绞痛、心肌梗死,危及生命。因此,老年低血压的危害也不容忽视。
老年低血压的原因是多方面的:(1)原发性低血压,又称体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于女性,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。(2)体位性低血压,指患者从平卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,常见于植物神经功能失调。(3)继发性低血压,是继发于某些疾病的基础上,包括心血管疾病,如严重二尖瓣或主动脉瓣狭窄、心肌梗死、心肌病等;内分泌疾病,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等;慢性消耗性疾病,如结核病、严重糖尿病、恶性肿瘤等;任何原因引起的血容量不足,如贫血、急性失血、休克。
老年低血压的防治,首先要针对病因进行治疗,如体质虚弱者要加强营养;体位性低血压者应避免过快地变动体位和长时间站立,睡眠时枕头宜垫高15厘米;继发性低血压者要积极地诊治原发病。其次,增强体育锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环。最后,还可以调整饮食,进行食疗。每餐不宜过饱,太饱会使血液更多地流向胃肠,从而使回流到心脏的血液减少;晨起可饮些淡盐水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量,较多的水分进入血液可增加血容量,提升血压;适量喝茶,茶中的咖啡因可以兴奋心血管系统,促进心脏收缩;适量饮酒,可兴奋交感神经,加快心率,促进血液循环,提高血压。
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