河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心 乔海洋 / 文
日前，河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心成功地为一名双节段胸椎管狭窄患者实施导航引导下椎间孔镜治疗。
双下肢麻木、无力 医生查体后发现病情另有玄机
半年前，乔女士突然出现双下肢麻木、无力，并且行走不稳，在当地一直按照腰椎间盘突出症保守治疗，但是半年过去了，症状一点儿没有缓解，在朋友的推荐下来到了河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心。
主任周红刚仔细询问发病过程和查体后发现患者的病情诊断与症状表现不符，他推断病情应另有玄机，组织全科医师进行讨论会诊，觉得患者的病变部位可能在胸椎，发现患者之前并未做过胸椎的任何检查，于是，有针对性地开出了检查申请单。
果然，查胸椎磁共振显示，患者的症结不在腰椎而在胸椎。
患者的胸椎退变，多节段胸椎管狭窄，胸9—11节段尤为严重，椎管狭窄达80%，脊髓已水肿变性。
若想恢复患者的神经功能，唯一的选择是进行手术减压治疗。然而，患者增生的骨头占据了大部分胸椎管容积，脊髓被压迫得像一条细线，增加了本来就很难做的胸椎管减压手术的风险，如果术中处置不当，只要轻轻触碰脊髓就会出现不可逆的伤害，彻底瘫痪，后果不堪设想。
经过周密的术前研究和详细的计划后，在周红刚主任的带领下，医师李星晨和贺毅主刀为乔女士进行了局麻下T9/10、T10/11导航引导椎间孔镜椎管扩大减压。
历经2个半小时，成功为患者减除了胸椎和脊髓受到的压迫，手术出血仅20ml左右，第二天，乔女士就下床活动感觉双下肢轻松不少，下肢力量也逐渐恢复。
周红刚主任提醒说，胸椎管狭窄症截瘫率很高，手术风险极大，因此患者平时须注意该病临床表现，一旦出现行走不稳、踩棉花感、易摔跤等症状，应及早到正规医院进行检查治疗，若确诊并伴有神经症状，宜尽早治疗。
掌握过硬技术 省直三院椎间盘病诊疗中心疑难病治疗常态化
一项调查表明，因长期处于高强度状态，每天使用电脑超过4小时者，81.6%的人易导致颈椎结构过早丧失水分，引起骨刺、椎间隙塌陷等症状，或颈、腰椎出现不同程度的病变。
面对颈、腰椎等疾病患者前来就诊人数日渐攀升，周红刚主任勇于不断挑战自我，注重对年轻医务人员的培养，凭借所掌握的过硬技术，带领团队在脊柱微创的治疗方面不断提升。
作为三级综合医院发展的重点专科，河南省直第三人民医院椎间盘病诊疗中心专注脊柱微创治疗，在周红刚主任的带领下，该团队通过近9000例椎间孔镜经验的积累，凭借娴熟的医术，借助椎间孔镜系统，在治疗颈、胸、腰等方面走在了国内前列。吸引全国各地近200家三甲医院的专家进行学习交流。但是他们并没有满足于现状，而是为了使更多广大患者受益，国内率先引进更先进的技术——计算机导航微创技术，并在该技术下开展椎间孔镜治疗，使腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、颈椎病、胸椎等相关脊柱疾病方面的治疗更加精准、微创和安全。（来源：河南省直三院）
医师介绍：
李星晨
李星晨，擅长脊柱外科微创手术，脊柱内镜下颈椎病，胸椎、腰椎管狭窄症，胸椎后纵韧带骨化症等脊柱相关疾病。多次参加国际、国内学术交流活动并受邀手术演示和内镜人才培养导师。发表核心期刊10余篇，中华期刊2篇。在国内第一个开展局麻内窥镜下微创治疗胸椎管狭窄症。2017年在Joimax-China脊柱经皮内镜技术十周年回顾与展望庆典大会上获得唯一的一个进取奖。
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