小建中汤证的病机之：脾胃虚衰，土不生金

喘案

姜。劳烦哮喘，是为气虚。盖肺主气，为出气之脏，气出太过，但泄不收，则散越多喘，是喘症之属虚。

故益肺气药皆甘，补土母以生子。若上气散越已久，耳目诸窍之阻，皆清阳不司转旋之机，不必缕治。（中气虚）

中药：当归、黄芪、党参、大枣等

人参建中汤去姜。

按：脾胃气衰，导致土不能生金，肺气亦虚，或咳或喘。叶氏以小建中汤补母生子。

下期：从医案看叶天士用小建中汤七：上损及中，虚劳案，黄芪建中汤去姜

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