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国医大师吕景山对穴:调和肠胃理气止痛类 劳宫—章门

【单穴功用】

劳宫,又名掌中、五里、鬼路、营宫。在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指时中指尖处,为手厥阴心包经腧穴,乃心包经气所溜,为荥火穴。穴在掌心的中央,手为劳动器官,故名为劳;心包为心之外围,性属相火,火经火穴是心经的代表,故称为宫。总之,穴当手心,心神所居,故名劳宫。本穴具有清心火、安心神、清湿热、散郁结、降逆和胃、凉血息风之功。用于治疗心痛(包括胃脘痛)、胸胁痛、饮食不下、呕吐、口疮、口臭、脏躁、癫狂、痫证、衄血、便血、黄疸、烦渴、热病汗不出、鹅掌风。

章门,又名肘尖、长平、肋髎、脾募、季胁、季肋、胁髎。在侧腹部,当第11肋游离端的下方,为足厥阴肝经腧穴、脾之募穴,又是八会穴之一——脏会章门。穴在大横外直脐季胁端,为五脏之气输注的处所,以喻脏气会者为章,穴主脏病之门户,故名章门。本穴具有疏肝理气、活血化瘀、消痞散结之功。用于治疗胸胁胀满、疼痛、胃脘痛、呕吐、泄泻、腹胀、肠鸣、脾胃虚弱、饮食不化、积聚痞块等症。

【伍用功能】

劳宫清心火、安心神,理胸膈、散郁结,导火下行,凉血息风;

章门疏肝理气,活血化瘀,消痞散结。

劳宫以清降为主;章门以疏泄为要。二穴相合,相互促进,清泄心肝之火,舒肝和胃,散瘀止痛之功益彰。

【主治】

1.胃脘疼痛,反胃、呕吐,证属肝气犯胃、心胃火旺者。

2.痞块(类似肝脾肿大),证属气滞血瘀、心胃热盛者。

【操作法】

劳宫:屈指握拳,以中指、环指尖切压在掌心横纹,当第2、3掌骨之间,紧靠第3掌骨桡侧缘处是穴。直刺0.3~0.5寸。

章门:侧卧,在腋中线上肢合腋屈肘时,当肘尖所止处是穴。直刺0.3~0.5寸。

【经验】

劳宫—章门伍用,出自《卧岩凌先生得效应穴针法赋》:'劳宫退翻胃心疼亦何疑,应在章门。'盖章门为肝之腧穴,脾之募穴,脏之会穴,肝胆之交会穴,内与肝、胆、脾、胃相应,有舒肝和胃之功;劳宫为心包腧穴,与肝之气相通。主取章门,为病所取穴;辅以劳宫,乃循经远道配穴。二穴相合,相得益彰,舒肝和胃,散瘀定痛之力增强。

痞块,出自《丹溪心法》。痞块指腹腔内的积块,也是古代的积病与癥病。类似今之肝脾肿大、卵巢囊肿等。

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