方剂学习：健脾丸和归脾丸，只有一个字不同，差别也很大

对于现代人来说，长期的工作压力让很多人慢慢有了力不从心的感觉，睡眠质量不好，人也容易疲劳，从而形成所谓的“亚健康”状态。

我们现代人对于身体健康的关注是相当高的，既然自己感觉得到身体有点衰减，必然就会想到要如何去调理一下。

笔者身边有位朋友就是这种情况，咨询之后，得知人参归脾丸对他挺合适的，就琢磨着去买点回来吃吃。

可问了好几处地方都没有，最后找到一种叫“人参健脾丸”的成品，看到只有一个字不同，于是就弄了点回来吃。可吃了一段时间还是没有啥感觉，再次来询问。

我听了他的整个过程后，既无奈也无语，只好认真地提醒他：人参健脾丸和人参归脾丸虽然名字只有一字之差，但其功用是有很大差异的，决不能相互划等号。

今天，我们就一起来介绍一下这两者之间的差异。

如果人参归脾丸这个名字不是很熟悉的话，其实，它就是从千古名方“归脾丸”化裁而来。而归脾丸出于宋代严用和编撰的《严氏济生方》，原本为思虑过度、劳伤心脾、健忘怔忡之证而设。

再后来到了明代，薛己在严用和的原方上加入了当归、远志两味，从而确立了“归脾汤”这个千古名方，其组成有：白术、茯神、当归、黄芪、龙眼肉、炒枣仁、人参、木香、远志、炙甘草、生姜、大枣。

从归脾汤的组成我们可以发现，这个方剂重在养心健脾，其目的就是为了达到“心气壮则神自宁，脾气强则血可统”，但重点还是在补脾上。

由于脾生血，脾旺才能生化气血，气血足才能滋养心神，营血的运行才有所主，这也是归脾汤这个方名的来意。

所以，归脾汤的主证可以分心脾两个方面来看：

那么，人参健脾丸又是什么来历呢？

人参健脾丸这个方剂，最早见于明代王肯堂编撰的《证治准绳》，后来又经多位名家完善，现在的人参健脾丸组成为：人参、白术、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、黄芪、当归、酸枣仁、远志。

这个配伍组成，奠定了全方健脾益气、和胃止泻之能，主历代医家将其用于调理脾胃虚弱引起的饮食不化、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠、食少不眠等症。

脾胃为后天之本，脾胃虚、气血也常不足，如何健脾胃补气血？文化养生谈280元购买专栏

简而言之，人参健脾丸就是以脾胃虚弱为基本病机，以食欲不振、消化不良、久泻、思虑过度、体倦食少、失眠为主要表现。

从人参归脾丸和人参健脾丸的组成分析、我们可以看出它们的异同了。

首先，它们都可以算作补益方剂。都有益气健脾的人参、茯苓、白术、黄芪，还有理气健脾的木香，还有养血活血的当归，以及安神定志的酸枣仁和远志。

古今验方集解，熟悉中药配伍，辨识“君臣佐使”文化养生谈200元购买专栏

但它们的不同也还是很明显的，人参健脾丸还有山药、陈皮、砂仁，其目的显然是为了加强健脾和胃之用，其中的黄芪山药都是重用，健脾益气的目的很明显；

而人参归脾丸则有龙眼肉、炙甘草，其目的是为了补血和营，且方中重用当归、人参，目的就侧重于养血益气。

由此可见，人参归脾丸和人参健脾丸两者，虽然名字里只有一个字不同，但最终的功用还是有很大差异的，“健脾”是为了维护中焦脾胃，关注的是脾胃的运化；“归脾”的目的还是为了滋养心神，而健脾只是一个跳板。

本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。