导 读
Introduction
几年前，北京协和医院感染内科有一名年仅20多岁的女患者，接受了肺移植后，出现了感染症状。让所有医生也束手无策的是，她并非普通的细菌感染。
医生在她的胸水和痰液中发现的是高度耐药的鲍曼不动杆菌，一种几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌。
唯一可以消灭它的是一种名为多粘菌素的药物，但是这个药对肾脏有严重的损伤，早已退出市场。这也就意味着：无药可用。而造成“耐药”这一恶果的原因，就来源于生活中的常见行为——滥用抗生素！
原来，患者因为疾病原因，在过去的8年，她一直反复使用使用各种所谓的“消炎药”。大量的药物虽然杀死了无数试图侵蚀女孩的细菌，但也“锤炼”出了几乎对所有抗生素都有抵抗能力的“超级细菌”。
这样吃药是救命？还是害命！
在大多数人的认知里，抗生素就是“消炎药”，很多“经验”人士常常推荐：感冒了吃点抗生素，肚子疼吃点抗生素……只要能“消炎”就是包治百病的“灵丹妙药”。
但大家不知道的是，抗生素并≠消炎药。
抗菌药物可以杀灭细菌，但不会识别'好'细菌和'坏'细菌。在我们的皮肤、鼻咽、肠道等部位存在着许多细菌，正常情况下处于一种平衡状态，不会对健康产生危害。当我们服用抗菌药物时，身体内对健康无影响或者有益的细菌和导致疾病的细菌都会被杀灭，正常细菌的平衡状态被打破，其中一些细菌大量生长，会使身体处于再次感染的危险之中。
二附院呼吸与危重症医学主任医师颜春松介绍，大量使用抗菌药物无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在绝大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留了下来，并大量繁衍。而且由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。这种耐药性既会被其他细菌所获得，也会遗传给下一代。
“超级细菌”很大程度上就是由于抗菌药物滥用催生出来的。如果这种情况继续恶化下去，很可能使人类面临感染时无药可用的境地。
2011年10月18日，原卫生部表示，我国患者抗生素的使用率达到70%，但真正需要使用的不到20%。
一组数据触目惊心：中国每年因药物不良反应死亡20万人，其中因滥用抗生素死亡人数达到8万人。
放眼世界，2016年，世界卫生组织引用了《全球抗菌素耐药回顾》，报告显示，如今每年有70万人死于抗生素耐药。
如果按照这个趋势发展下去，至2050年，抗生素耐药每年将会导致1000万人死亡，而在这1000万人里，中国将占据100万。这是一组可怕的数据，更让人可悲的是，这些死亡本可以避免的。
对于5种疾病，“消炎药”是帮倒忙！
感冒通常由病毒感染引起，而抗生素主要用于细菌感染。只有经过细菌药物敏感性试验后，且明确是合并了细菌感染的感冒，才能在医生的指导下使用抗生素。否则就是头痛医脚，没什么效果。
慢性咽炎使用抗生素治疗反而可能引起菌群失调，造成二次感染。
只有约5%的慢性前列腺炎患者存在明确的细菌感染，但口服抗生素属于远水难解近渴，难以发挥它的作用。
而慢性非细菌性前列腺炎，因为没有细菌感染，一般不采用抗生素治疗。
二附院感染性疾病科主任医师孙水林提醒，饮食不当、不良刺激、过敏等导致的腹泻及病毒性腹泻中没有细菌感染，因而不适合使用抗生素。这种情况使用抗生素非但无效，还可能会导致肠道菌群失调，加剧腹泻。
食用粗糙食物、饮酒或服用药物造成的胃炎，其实也没有细菌感染，因而不适合使用抗生素。一旦胃部不舒服，应明确病因，对症治疗。
教您一招，识别抗生素！
各类抗生素都有用这个词干。如阿奇霉素、克林霉素、罗红霉素、红霉素等。
青霉素类药物。如阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等。
头孢菌素类药物，用作词头。例如，头孢拉定、头孢地尼、头孢曲松、头孢哌酮等。
磺胺类抗菌药，用作词头。如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺米隆等。
四环素类药物。如四环素、土霉素、地美环素、美他环素等。
喹诺酮类药物。如诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。
碳青霉烯类药物。如亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等。
硝基咪唑类药物。比如甲硝唑、奥硝唑等。
记住一句话：别再有事没事就吃“消炎药 ”啦，做到：
1. 遵医嘱：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。
2. 爱卫生：经常洗手，保持卫生，避免感染细菌。
3. 多运动：多运动，强身健体，增强抵抗力。
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