来源:刘超工作室
只用了9天时间,他的空腹血糖值由偏高恢复正常,从6.9mmol/l降至3.7mmol/l,代谢指标明显改善,脂肪肝消失,腰围减少8cm,体重减少4kg。
他用了什么方法?他又是谁呢?
刘超 江苏省内中西医结合医院内分泌科主任
2012年12月,体检报告显示刘超的血糖轻微偏高,但还未达到糖尿病诊断标准,由于有糖尿病家族史,身为内分泌科专家的刘超住进了医院,开始身体力行参与限食疗法,以期改善身体状况,将糖尿病扼杀在萌芽状态。
限食第❷ 天 很神奇的事情发生了,经过第一天限食,午夜开始休息,竟然如同往常一样,安然入梦中……夜里没有噩梦,提示没发生低血糖,当然,也没有出现美梦,呵呵。早上醒来,一如既往,没有饥饿的感觉,更没有其他不适感受。说明饮食量减少,胰岛素分泌也随之降低,饥饿感没了,良性循环开始了。
限食第❸ 天 已经看了一半的患者,其他人都在等报告单,还有近三十人啊!不过,刚刚称了体重,63kg,又降了一公斤,看来,减重很有效。腰围持续下降。看门诊没有不适的反应。上午还做了心电图等。
限食第❺ 天 今天早上,我的血糖4.0,曹鹏主任的血糖只有2.8,于是,他幸运地得到了一小包餐包的加餐奖励。我吃了一碗青菜汤,没有特别感觉,就上完了门诊。看完病人,最最期待的就是能有点东西吃,开心的是,营养师为我们准备了番茄木耳汤,喝起来真爽!一大碗低热量菜汤下肚,心安理得地回来休息!
限食第❻ 天 中午吃的一斤蔬菜,一包餐包,半个苹果,热卡200,到现在还觉得肚子胀胀的,上午和下午讲课,中间都有一次打嗝的现象,看来,我的胃已经很小了。整个下午,精力充沛,讲课一如既往,似乎上周什么事也没有发生一样。另外,到目前为止,肚里没一点饥饿感觉,看来,禁食疗法改变了我的食欲。
——摘自刘超教授的“限食日记”
什么是限食疗法?
限食并非“辟谷”,并不完全禁食,通常为九天的住院疗程。
在血糖等数据监测及营养师的指导下,患者只能接受极低热量的饮食,分为缓冲期(2天),限食期(5天),恢复期(2天)三个阶段,缓冲期和恢复期的热量摄入为每天600热卡,而限食期仅为300热卡。
限食期的一日三餐:
▼早餐:一个鸡蛋,一袋牛奶,一袋代餐饼干
▼午餐:200克蔬菜汤,一袋膳食纤维粉
▼晚餐:200克蔬菜汤,10克蛋白粉
“限食”真能降血糖?
饮食、运动干预是糖尿病治疗的基础。基于饮食干预的限食疗法,通过限制每日热量摄入,同时保证基本营养需求,让胰岛素得到休息,而脂肪则相应被分解,人体进入自我修复和自我平衡,从而达到预防或治疗疾病的目的。
9天限食疗法结束后,江苏省中西医结合医院代谢病区营养师会为患者制定食谱,患者只要根据食谱科学健康饮食,效果可以继续维持。
目前,限食疗法已被用于2型糖尿病、肥胖、脂肪肝等代谢性疾病的防治,其在心血管、神经系统退行性病变、肿瘤等衰老相关疾病中的研究也日益增多。
关于糖尿病治疗,其五架马车之一就是饮食疗法。而饮食疗法的要点,就是减少热卡的摄入。人体热卡来源于糖水化合物、脂肪和蛋白质,我们的体重的增加,尤其是导致人体疾病状态的部分,大多源于脂肪。限制主食量,人体的脂肪就会被大量动员供给热量,于是,身体的赘肉慢慢消减,健康再次回归。
——摘自刘超教授的“限食日记”
限食疗法更适合谁?
针对国内2型糖尿病人群的研究发现,短期极低热量限食(每日300—600千卡)能显著降低患者的体重、腰围、血千卡压、体脂肪含量、内脏脂肪面积;提高机体葡萄糖代谢率,降低空腹血糖和空腹胰岛素水平,增加胰岛素敏感性以及胰岛素一相分泌,降低血清甘油三酯水平。
❶ 上午查房,一位新发病的糖尿病患者,起初空腹血糖和餐后血糖都超过10mmol/L,经过一个疗程的禁食疗法,不仅体重和腰围显著降低,而且,血糖指标得到了明显控制,但一个月下来,空腹血糖开始达到7-8mmol/L之间,于是,第二个疗程开始了,她告诉我,这次效果更加明显,感觉也更为轻松。
❷ 这位初发糖尿病患者的依从性也非常让人佩服,因此,她第二疗程的禁食,不仅驾轻就熟,感觉良好,而且,从缓冲期开始,血糖一直控制在正常人的水平,这样明显的效果,有望让她较长时间不需使用任何降糖药物。因此,我们最希望把这种方法用于初发糖尿病患者,或者糖尿病前期的人群。
——摘自刘超教授的“限食日记”
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