血脂,顾名思义就是血液里的脂肪。想想看,血管本来就细小,如果里面堆积太多“脂肪”会怎么样?就像堵车!好的东西无法顺畅流通,坏的东西又不能及时带走,因此我们要特别关注血脂异常!
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血脂异常有多可怕?
国外有一项研究,通过长期随访6万多名年龄在66岁以上的乳腺癌患者,调查他们的死亡原因,得到这样的结论:心血管事件是引起死亡的首位原因(15.9%),而乳腺癌本身是引起死亡的第二原因(15.1%)[1]。
Nature子刊上的一项研究发现了高胆固醇影响乳腺癌的作用机制,证实胆固醇水平的升高与乳腺癌的预后有着密切联系[2]。它不仅会促进癌细胞转移,还会增加其死亡风险。
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警惕5个信号,你可能血脂异常了!
● 腿抽筋 一方面,过高的胆固醇无法正常代谢,可能会积聚在肌肉中,刺激肌肉收缩,导致抽筋;另一方面,过高的血脂容易引起动脉粥样硬化,使血管变窄,导致局部供血不足、血液循环不畅,也会引起肢体末端的抽筋。
● 肚子痛 高血脂引起胰腺炎后也会有腹痛的症状,这是胰腺炎的早期表现。
● 出现脸黄疣 黄疣属于一种少见的脂类代谢性疾病(多见于肥胖人群),即含脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集,在皮肤表面形成黄色的瘤状损害。
● 眼球周边有灰白环和听力异常 耳朵内耳脂沉积,容易损伤内耳毛细胞,导致血管萎缩,影响内耳血液供应;高血脂容易导致动脉粥样硬化,进而影响内耳供血,影响听力,出现耳鸣。
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乳腺癌血脂异常4大原因
绝经的影响
我国69.75%乳腺癌患者的年龄>45岁[3],而绝经后的女性由于卵巢功能减退,体内雌激素水平降低,血脂异常的发生率显著上升。
研究显示,绝经后女性的血脂异常患病率高于未绝经女性,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇等也高于未绝经女性[4]。
换句话说,雌激素水平降低跟血脂异常发生率是成正比关系的,即乳腺癌患者的雌激素水平越低,发生血脂异常的可能性越大。
乳腺癌治疗的影响
化疗药物在对肿瘤细胞进行杀灭的同时也会对患者的其他机体指标有所影响,如含紫杉类药物的方案较仅以蒽环类药物为基础的方案对血脂的影响更大。
内分泌治疗的药物也会影响雌激素水平,如芳香化酶抑制剂,可阻断绝经后乳腺癌患者体内雌激素的主要来源,是雌激素受体阳性、绝经后早期乳腺癌患者的首选药物。
遗传因素的影响
也可以说是基因影响,因为血脂代谢与遗传有关,而有些人基础值就偏高。所以如果有家族性血脂异常或一级直系亲属中有「早发动脉粥样硬化性心血管疾病」家族史(男性亲属 < 55 岁或女性亲属 < 65 岁时发病)的患者,得更加注意自己的血脂情况。
生活方式的影响
诸如饮食热量过高、习惯性久坐不起、过度饮酒等,都是血脂异常的可变性诱因。
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5个步骤教你管理“血脂”
具体到每天的摄入标准建议为:
烹调油控制在20~25g,蔬菜不少于500g,水果不少于200g,肉类首选鱼肉或禽肉但摄入量应不超过75g,鸡蛋(蛋黄)的摄入量不超过1枚,大豆为25g左右(相当于南豆腐约125g或豆腐丝50g),奶饮用量为300~500 ml[5]。
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② 调整进食速度
来自意大利的一项研究数据显示,吃饭速度快,特别是午餐和晚餐吃得过快,会显著增加血脂代谢异常的发生风险[6]。按照我国居民膳食指南建议,合理的用餐时间应当是用15~20分钟吃早餐,中、晚餐则各用30分钟左右。
每周运动5-7天,每次30分钟的中强度有氧运动有助于控制血脂[7]。类似于跑步、快走、爬楼梯都是中强度有氧运动。
有条件的乳腺癌患者完全可以充分利用碎片化时间,有意识地培养运动习惯,从小处着手,比方说中午午休时散散步、下班时提前两站下车再步行回家,别上来就想整个大的,搞得自己压力山大,反倒不利于长期坚持下去。
无论是国外的数据分析,还是国内的研究指南,均指向同一方向:重视血脂水平变化,定期进行检测,必要时进行干预治疗,不仅可以降低心血管病的发病风险,也可以降低乳腺癌的复发风险,对改善乳腺癌患者预后具有重要意义[9]。所以大家还是多多重视血脂管理哦~
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