小儿推拿和我学

二十二、三关

1．定位 前臂桡侧缘，自阳池至曲池成一直线。

2．操作施术者一手握持小儿手部，另一手以拇指桡侧缘或食、中指面自腕横纹推向肘横纹，推100～500次，称推三关；屈小儿拇指，自拇指外侧端推向肘横纹称为大推三关。

3．功效 温阳散寒，补气行气，发汗解表。

4．临床应用主治一切虚寒病证。常用于治疗气血虚弱、命门火衰、下元虚冷、阳气不足引起的四肢厥冷，面色无华，食欲不振，疳积，吐泻等症，多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹等合用；治疗感冒风寒，怕冷无汗或疹出不透等症，多与清肺经、推攒竹、掐揉二扇门等合用。

二十三、天河水

1．定位前臂正中，自总筋至洪池成一直线。

2．操作 施术者一手持小儿手部，另一手食、中指面自腕横纹推向肘横纹100～500次，称清（推）天河水。

3．功效 清热解表，泻火除烦。

4．临床应用本法性微凉，清热力平和，善清卫、气分热，清热而不伤阴。治一切热症，多用于五心烦热，口燥咽干，唇舌生疮，夜啼等症．常与清心经、退六腑同用。若用于外感风热所致感冒发热、头痛、恶风、汗微出、咽痛等症，则多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等同用。

清天河水：解表发汗，退热透邪。

取天河水：滋阴降火止汗。（与清天河水手法相反）

二十四、六腑

1．定位 前臂尺侧，自阴池至𦙒肘成一直线。

2．操作施术者一手持小儿腕部以固定，另一手拇指或食、中指面自肘横纹推向腕横纹，推100～500次，称退六腑或推六腑。

3．功效 清热凉血解毒。

4．临床应用退六腑性寒凉，适用于一切实热病证。治疗温病邪入营血，脏腑郁热积滞，壮热烦渴，腮腺炎及肿毒等实热证，与补脾经合用止汗，脾虚腹泻者慎用。常与推三关同用，能平衡阴阳，防止大凉大热，清热而不伤正气。若寒热夹杂，以热为主，则可以退六腑三数，推三关一数之比推之；若以寒为重，则可以推三关三数，退六腑一数之比推之。