毛囊炎相信大家应该都不陌生，它是一种临床常见的皮肤疾病，是毛囊的炎症反应，常表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱。
提起它的病因，大家首先想到的是不是细菌？其实不然，毛囊炎可分为感染性毛囊炎和非感染性毛囊炎。感染性毛囊炎可由细菌、真菌、病毒等引起。今天小编就来给大家科普一种由真菌感染导致的毛囊炎——马拉色菌毛囊炎。
它与常见的细菌引起的毛囊炎有什么区别呢？
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1.致病菌不同：马拉色菌毛囊炎的致病菌是球形马拉色菌[1]，而细菌性毛囊炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌[2]。
2.治疗方式不同：马拉色菌毛囊炎主要是抗真菌治疗，细菌引起的毛囊炎主要是用抗生素治疗。
下面让我们更进一步了解马拉色菌毛囊炎：
病因 | 球形马拉色菌 |
好发人群 | 中青年群体，男性患病几率高于女性 |
好发部位 | 胸部、肩颈等部位 |
典型皮损 | 半球形炎性毛囊丘疹，直径达到2~4mm，周边存在红晕，患处可挤出粉脂状物质，可伴有脓包[1-2]。 |
自觉症状 | 自觉有明显瘙痒感 |
诱发因素 | 潮湿气候、封闭环境，患者自身多汗体质，经常使用广谱抗生素或免疫抑制剂等[1-3]。 |
预后 | 容易复发 |
虽然马拉色菌毛囊炎常常反复发作，但是大家也不必“谈菌色变”，因为马拉色菌是一种存在于正常皮肤的真菌，只在一定条件下发病。
作为一种嗜脂性真菌，在皮肤皮脂腺分泌旺盛的情况下，它就会依赖皮肤分泌的油脂生存和大量繁殖，从而导致马拉色菌毛囊炎。
那么马拉色菌毛囊炎的预防关键是什么呢？
首先，咱们从病因出发，马拉色菌是一种嗜脂性真菌，在油脂分泌旺盛的时候容易诱发该疾病，因此在出汗较多的夏天应该勤洗澡和换衣，保持皮肤干燥，穿透气性好的内衣，出汗后立即擦干，从源头切断发病可能。
其次，饮食应该尽量清淡，避免辛辣刺激，避免烟酒，多吃蔬菜水果，作息有规律，适当运动，以增强机体抵抗力。
最后，如果出现了毛囊炎，一定要及时就医，遵医嘱按时、按量、足疗程治疗，换下来的衣物要及时消毒，防止再感染。
关于马拉色菌毛囊炎的治疗，目前已有文献证明在常规抗真菌治疗的同时，联合具有清热祛湿、杀虫止痒作用的中药（如苦参、地肤子、黄连等）外洗，可有效缓解症状，提高疗效，值得临床推广[3]。
好啦，今天的科普就先告一段落啦，关于马拉色菌毛囊炎，你了解它了吗？
参考文献：
[1] 冯仙. 关于马拉色菌毛囊炎的研究与治疗进展[J]. 健康之友,2021(22):298.
[2] 朱亚梦,黄晓婵,刘浪,等. 朱明芳教授从湿热论治毛囊炎病案浅析[J]. 中国民族民间医药,2020,29(13):74-75.
[3] 朱红梅,梁晓博,温海,李斌.中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察[J].中国真菌学杂志,2019,14(05):277-279.
朱明芳教授
主任医师
个人简介：
朱明芳，二级教授，主任医师，博士后，博士生导师，国家第三批优秀中医临床人才、国家第三批名老中医专家学术继承人、湖南省225工程高层次卫生人才学科带头人、湖南省225工程高层次卫生人才骨干人才、湖南省教育厅青年骨干教师。任中国中医药研究促进会皮肤性病学分会常务委员、中华中医药学会皮肤科分会委员等职。
坐诊时间：
每周一、周五下午 中医附二湘江世纪城门诊部
每周三下午 中医附二皮肤科门诊部
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文 编 | 陈加强
封 面 | 于婷婷
排 版 | 张 杜
责 编 | 覃秋艳 邓 聪
审 核 | 朱明芳
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