First Frost
霜降秋寒，草木黄，
风知叶落，秋意已暮，
昼热夜寒，
人们在赏菊、登高、观枫的同时，
一不小心就容易出现感冒的症状。
感冒之名最早见于北宋《仁斋直指方》，中医学认为感冒是感受触冒风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。
轻者称为“伤风”，“冒风”、“伤寒”、“冒寒”，重者称为“重伤风”。四季皆可发，以冬春季为多见。轻型感冒虽可不药而愈，重症感冒却能影响工作和生活，甚至可危及小儿、老年体弱者的生命，尤其是时行感冒暴发时，迅速流行，感染者众多，症状严重，甚至导致死亡，造成严重后果。而且，感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。所以感冒不是小病，须积极防治。
辨证论治是中医的特色和精髓，要想正确地选择中成药，必须要在中医辨证的基础上，选择方证匹配的成药。
01
风寒感冒
常用成份：主要为麻黄、桂枝、紫苏、羌活、荆芥、防风、生姜等辛温发散药。
辨证要点：恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞、流清涕、舌苔薄白。
治法：辛温解表，宣肺散寒。
兼项背强急不舒，宜选用葛根汤颗粒；兼头重而痛、肢体酸痛（挟湿），宜选用九味羌活丸；兼胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻（挟食积），宜选用午时茶颗粒；兼咽干（局部化热），宜选用感冒清热颗粒；值得注意的是，有汗出恶风、头痛发热、鼻塞（伤风）宜选用桂枝合剂。
02
风热感冒
常用成份：主要为薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等发散风热药，同时配有石膏、金银花、连翘等清热解毒之品。
辨证要点：发热重、微恶风寒、咽痛，痰黄，苔薄黄。
治法：辛凉解表，宣肺清热。
时行疫毒，比如流感，它的辨证特征以毒为主，涵盖毒、热、湿等证，而治疗流感的中成药以清热解毒为主，代表性的品种有连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、金花清感颗粒和金莲清热泡腾片等。
03
暑湿感冒
常用成份：主要为香薷、苏叶、防风等性质平和的发散解表药，同时配有藿香、佩兰、白豆蔻等清暑祛湿之品。
辨证要点：见于夏季，发热、微恶风、肢重、头痛、口渴、胸闷欲呕，舌苔白腻。
治法：清暑祛湿解表。
04
气虚感冒
常用成份：主要为荆芥、羌活、独活、苏叶等辛温发散解表药，同时配有人参、茯苓等健脾益气之品。
辨证要点：怕冷、发热轻、汗出、气虚无力、倦怠懒言，舌淡苔白。
治法：益气解表。
此外还有阴虚感冒，以发热，微恶风寒，干咳少痰，五心烦热，少汗，舌红少苔为辨证要点，临床上没有直接治疗阴虚感冒的中成药，其辅助用药可选用养阴清肺膏等，另外，对于气阴两虚的感冒患者，对症中成药为体虚感冒合剂。
小贴士
1.正确的辨证是选择中成药的基础，若错误辨证之后选择的中成药服用后不仅对治疗感冒无效，而且还会加重病情。
2.选择药物时，避免联合使用药性、功能主治相反的药物，造成寒热冲突，比如同时服用辛凉解表类的风热感冒颗粒和辛温解表类的风寒感冒颗粒。
3.感冒初感于寒者居多，随着病情进展，很快化热，表现为寒热错杂证，尤其小儿发病容易，传变迅速，感冒多寒热错杂证，治疗须寒热并用，选用寒热并用的中成药，此类药物往往在功效描述中既有“散寒”又有“清热” 字样，在说明书中也未标明风寒感冒或风热感冒禁用，如感冒清热颗粒或芎菊上清丸或感冒解毒颗粒等。
4.有些患者在选择西药后会再加些中成药，如果已经选择了复方氨酚烷胺胶囊，再选择了维 C 银翘片、贯黄感冒颗粒这类中成药，那么就可能导致患者服用对乙酰氨基酚、金刚烷胺等成分过量，带来不良后果。
5.如果患者服药后感冒未愈，反而症状加重，或又出现了新的症状，应尽早就医，避免延误病情。
END
文稿：王培卿 尹元元
编辑：仝晨均 王培卿
校对：耿燕娜
审核：张永州
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