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这个补益心脾的中成药,养心安神,养出好气色







明代医家张介宾在《景岳全书》中说过:“血虚则无以养心,心虚则神不守舍,故或为惊惕,或为恐畏,或若有所系恋,或无因而偏多妄想,以致终夜不寐及忽寐忽醒而神魂不安等证。”

聊聊数语为今天介绍的中成药拉开序幕。

归脾丸,一个一点都不陌生的中成药。

先说说它的历史,归脾丸原作汤剂使用,来自于宋代严用和的《济生方》,原用于治疗“思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡”。后经明代薛己改良,在其著作《正体类要》中载有此方,为加强养血宁神之效,加入远志、当归遂成今日之归脾汤,进一步将其适应症扩大,还可用于治疗“惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下”等症。

归脾汤:白术3克、当归3克、茯苓3克、黄芪3克、龙眼肉3克、远志3克、酸枣仁3克、木香1.5克、炙甘草1克、人参3克。

后世为服用方便,将其制成丸剂,名归脾丸,也就是现在市面上流通的中成药。

归脾丸能有现在的知名度,跟现在社会的快节奏不无关系,内卷高压的状态,人身体中的每一根神经都处于绷紧的状态,所谓忧思伤脾就是这个道理,继而出现的紧张、焦虑情绪,让人没有胃口、心烦失眠、气色不好。

心静则神藏,心不得静,则神扰不宁也。

脾胃是后天之本,是气血生化的源头,心神需要营血的滋养,如果营血不足,人就会心烦意乱,很多道不明的不适症状也会随之而来,现代称为神经官能症,检查并不能查出实质性的问题。

这个时候,只要把心脾养好,把气血补上,很多问题也就不攻自破。

早在《神农本草经》中就有对人参“补五脏,安精神、定魂魄”的说法。《本草汇言》中记载“人参,补气生血,助精养神之药也,故真气虚衰,短促虚喘,以此补之,营卫空虚用之可治也。”市面上流通的归脾丸多为党参方,人参比党参补气之力更强,而党参较人参平和,虽力有不逮,胜在稳妥。人参方的归脾丸会强调人参归脾丸

龙眼肉也叫桂圆,甘温味浓,归心脾经,为补益心脾,养血安神之滋补良药,《滇南本草》中描述“养血安神,长智敛汗,开胃益脾”。

黄芪、白术、炙甘草甘温入脾,补气健脾,助人参益气补脾,使气血生化有源,气血不分家,补气生血,这是中医说的阳生阴长的道理。

龙眼肉的帮手是当归,当归在补血养血方面是赫赫有名的,滋养营血的同时,助龙眼肉养血补心。

气血调整完毕后,针对性的调神,选择了茯苓、远志、酸枣仁。茯苓健脾渗湿,大家略有所闻,茯苓有个好兄弟叫茯神,除了健脾有一板斧,还有宁心安神的效果。《本草新编》中记载“远志,乃心经之药,凡心经虚病俱可治之。”而且远志上通心,下通肾,乃通心肾之妙药。酸枣仁助眠,这是众所周知的,随着焦虑失眠的人群增多,酸枣仁的价格现在也是水涨船高。

最后加入一味木香,木香是行气的,理气醒脾,与补气养血药配伍,使得补不碍胃,补而不滞,补而不上火。思则脾气结,木香行气滞,舒脾郁,流利上、中二焦,为补益药的进入扫清障碍。

内卷严重的大环境,除了与脾胃相关的疾病以外,归脾丸的适配性越来越高,在神经衰弱、慢性疲劳综合征、亚健康、郁证的领域,都有着相当不俗的表现,真的就应了那句时势造英雄。

END

中医李知行
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