怎么服用高血压药效果好？

   退休医生桑

标签：高血压、降压、缓释片

　　第一 坚持用药，不要随便停药。也不要轻易减量。有些老年人对自己规律摸的很清楚，冬天血压高一点，夏天血压就比较平稳，那么冬天加点量，夏天减点量，血压正常后，坚持继续服药，而不是把血压降的更低。身体自己有一个调节过程，主要是预防血压的来回波动，来回波动对心血管非常不利。

　　第二 强调“效不更方”。有的人吃了几年药，效果比较好，又没什么副作用，这时千万不要轻易换药，换了药有可能造成血压波动，中医这叫做“效不更方” 。

　　第三 要用长效药：血压高是个逐渐的过程，不能恨不得马上见效。 短效药，降压快，回弹也快。

从医学的角度是希望二十四小时保持长效降压。高血压患者夜晚和早上容易血压高，晚上服的药有时药效延续不到第二天。所以我们希望用长效药能保持24小时血压稳定。这种药得吃三五天才能起作用；二到三周甚至四周才能达到最大的作用。治病都有一定的周期，这就是科学规律，所以千万不要看到血压不下降，就着急换成短效或增加量，因它有一个过程。

患者要选择疗效可靠、作用持久，一天服一次具有24小时降压作用的长效降压药（如各类降压药的缓、控释剂）,而且血药浓度稳定，不易受其他药物的影响。服用长效降压药物的优点是可提高病人对治疗的依从性，更平稳地控血压，将血压的波动减少到最低程度。还要按血压波动规律服药。 

　　第四 提倡吃复降片。复降片就是把不同作用机制的药放在一片药里，比如有五六种降压药，放到一片药里。这样可以有更好的疗效，而且每种药的剂量也小了，而且不同药的副作用可以互相抵消。这样，一口水，一片药，还容易坚持。

　　吃药不在贵贱，降压是硬道理，只要能把血压降下来就行，不必追求用最贵的药。高血压患者坚持用药，可使脑卒中减少40%，心肌梗死减少16%，心律衰竭减少50%，恶性高血压减少94%。

不要听信商业忽悠！不要听信“高血压不用吃药”！不要听信昂贵的保健品的宣传！