【幽门螺杆菌根除方案如何选择？四联两周的...

 目前清除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物，具体包括:一种PPI+铋剂(枸椽酸铋)+二种抗菌素。缺少任何一种药物的给药方案均是错误的!
 二种抗菌素的选择有讲究，必须在阿莫西林、四环素、呋喃唑酮三种耐药性低的药物中至少选择一种。
 由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药性强，二种抗菌药不可均在这几种药物中选择。
 推荐的组合为:
 抑酸药物+铋剂+阿莫西林+克拉霉素;
 抑酸药物+铋剂+阿莫西林+左氧氟沙星;
 抑酸药物+铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮;
 抑酸药物+铋剂+四环素+甲硝唑/呋喃唑酮。
临床最常用者：抑酸药物+铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮/克拉霉素四联方案，本方案具有清除率高、副作用少，费用低的优点。

 疗程结束后要检查治疗效果，需在服药结束后间隔一个月以上时间。推荐进行碳13或碳14呼气试验检查。如果未根除，需要间隔数月后再行根除，以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。