在进入小康社会后，国民开始越来越重视自己的健康了。每年体检的人数逐渐增多，而多数人拿着体检报告面对一些阳性结果而不知所措，心就慌了。比如报告单中的甲状腺结节。它在临床中很常见，病因很多。如炎症、自身免疫、甲状腺退行性变以及新生物等都可以表现为结节。而在甲状腺结节中，甲状腺癌的发现率在5％-10％。在甲状腺恶性结节中，90％以上又都是低度恶性的。

常用检查方法有血清学检查（甲功五项等）、核素扫描（划分热结节、温结节、冷结节）、超声、FNAC（即甲状腺细针抽吸细胞学检查）等。临床上以超声及血清学最为常用。头颈部有放疗病史的易患甲状腺癌，如发现有甲状腺结节，应行FNAC。

那么超声的结果该如何解读呢？主要看以下几点：边界是否清楚、有无钙化、血流情况。如报告单中有边界欠清、点状强回声、内部血流紊乱等字眼提示恶性可能性较大，如果均无则是良性标志。如果回报有其中一到两点的，可型行FNAC明确诊断。

但是鉴别良恶性结节，除了以上要点外，还要看结节与周围组织的关系、有无淋巴结转移、生长时间长短、生长方式及结节大小等。

总之即使是良性结节，也要定期复查B超、血清学检查等。如果结节增大以至于出现压迫症状、呼吸困难、影响正常生活等应及时就医，必要是行手术治疗。

本期答主：郝志磊,医学硕士

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