奇静脉和半奇静脉同时扩张，怎么回事

孕26周胎儿因怀疑下腔静脉离断来诊

腹横切面显示奇静脉、半奇静脉扩张，四腔心切面显示冠状静脉窦扩张

三血管气管显示四血管征，考虑残存左上腔；

同时可见半奇静脉汇入左侧上腔静脉，奇静脉汇入右侧上腔静脉

动态追踪，降主动脉旁同时出现下腔静脉左支及右支，考虑双下腔静脉（双下腔静脉指在肾静脉以下,有两条左右对称的下腔静脉）

这个宝宝静脉系统异常较乱，梳理一下：

①下腔静脉离断

②双下腔静脉（下腔静脉右支经奇静脉汇入右上腔静脉，下腔静脉左支经半奇静脉、副半奇静脉汇入左上腔静脉）

③残存左上腔

小结

下腔静脉发育过程相当复杂，在胚胎期第6-8周，3对主静脉及其吻合支逐渐发育和退化，退化异常可导致多种下腔静脉畸形。文献报道下腔静脉畸形有十余种，双下腔静脉最为常见，多为右支优势。

双下腔静脉畸形多数无临床症状，常合并左肾静脉或髂静脉的变异，对腹腔及盆腔手术有一定影响，应予以重视。