痰液性质与疾病关系密切，在观察痰液性质时要注意颜色、 性状和气味。 (1) 颜色： ① 黄色：为脓性痰，表示呼吸系统有化脓性感染。如在慢性支气管炎或肺结核并发细菌感染时，痰液多呈黄绿色。 ② 红色或棕红色：表示痰内有血液或血红蛋白，见于肺癌、 肺结核、支气管扩张或肺吸虫病等。急性肺水肿的痰液常呈粉 红色泡沫状。 ③ 铁锈色：为大叶性肺炎的特征，也可见于肺梗塞。 ④ 棕褐色：见于阿米巴肺脓肿，或阿米巴肝脓肿破入支气管时。 ⑤ 烂桃样：肺的坏死组织分解所致，见于肺吸虫病。 ⑥ 绿色：见于肺部绿脓杆菌感染。黄疽病人亦可出现绿色 痰液。 ⑦ 黑色或灰色：常见于各种肺尘埃沉着症（如炭末、煤灰、 铁末、石粉等沉着），吸烟过多者或生活于富有烟灰环境中健康 人的痰中。 (2) 性状: ① 黏液性痰：质黏稠，无色透明或稍白，多见于支气管炎、 支气管哮喘及大叶性肺炎初期。 ② 浆液性痰：为浆液状，稀薄而有很多泡沫，是肺瘀血时 毛细血管内的液体渗入肺泡所致，见于肺水肿。 ③ 脓性痰或黏液脓性痰：黄色、黄绿色或黄褐色，主要成 分为脓细胞。大量时有分层现象：上层为泡沫黏液，中层为浆 液，下层为脓及坏死组织。多见于支气管扩张或肺脓肿。急性 支气管炎，常为黏液脓性痰。 ④ 血性痰：是指以上各种痰液中混有血液。 (3) 气味：正常人痰液无特殊臭味。肺脓肿，支气管扩张 合并厌氧菌感染及肺癌晚期的痰液可有臭味。
[收起]
