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尿酸高出多少才算高尿酸?


人体血液中含有一定浓度的尿酸盐,正常情况下,尿酸盐保持溶解状态,由肾脏排泄。尿酸盐来自遗传物质嘌呤的代谢。嘌呤一部分来自饮食(20%),大部分来自身体合成(80%)。当身体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,致使尿酸的合成量增加和(或)尿酸排泄过少就会引起血尿酸增多,导致高尿酸血症的发生。

正常男性血尿酸为150~380μmol/L,女性更年期以前血尿酸水平为100~300μmol/L,更年期以后其值接近男性。血清尿酸的饱和浓度约为420μmol/L,高于这个值即为高尿酸血症,理论上此时尿酸可以析出结晶,可在组织内沉积,引起痛风性关节炎。

当然,并不是所有的高尿酸血症者都会发展为痛风,只有出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和肾病、肾结石等时,才能称之为痛风。 有效控制血尿酸可以预防和治疗痛风病的进一步发展,因此,控制饮食、合理营养是预防和治疗的有限手段。

应避免食用:肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

要限制食用的是:鱼类海产品、高嘌呤含量的动物性食品(如牛肉、羊肉、猪肉等)、含较多果糖和蔗糖的食品、各种含酒精饮料,尤其是啤酒和白酒等。

推荐食用的食物:脱脂或低脂乳类及其制品,每天300 毫升,蛋类如鸡蛋每天1个,大量新鲜蔬菜每天至少500克或更多,低血糖生成指数的谷类食物包括部分全谷杂粮,充足饮水(包括茶水和咖啡等),每天至少2000 ~3000毫升水。

由于果糖会促进嘌呤转化为尿酸,所以预防高尿酸血症必须要减少果糖摄入 ,蜂蜜、果汁、甜饮料、甜点等。

作者:秦玉静,国家二级公共营养师,大连营养师俱乐部讲师

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