概念：神经症是一组有一定的人格基础，起病长受心理社会因素影响，主要表现为抑郁、焦虑、恐惧、强迫、疑病、躯体化症状及神经衰弱症状。没有气质型病变基础，与患者的所处环境不相称，但病人能体验到现实病痛，但无能为力。
1、 抑郁性神经症。
（1）、症状：是人类心理失调的主要问题；是情感的“普通感冒”；逐渐成为人类健康的主要杀手；表现为持久的情绪低落、认知障碍、躯体不适和睡眠障碍。严重的可出现幻觉妄想等精神障碍。
（2）、病因：不明；发病与刺激和性格有关。某些重大事件如天灾人祸、情感突变、拮据人家关系紧张等都可引发。有缺乏自信、习惯忧愁、消极悲观容易伤感等共同体特点。
（3）、临床：持续抑郁；兴趣减退或消失；悲观；注意力分散；精神疲惫；自我评价降低；人际关系被动；有自杀念头甚至行为；失眠；食欲下降；性欲下降；思维记忆联想降低。
（4）、诊断标准：以上表现形式具备；社会功能受损；病程持续两周以上；
2、心理治疗：
（1）、行为治疗：打破“无为—无事可做—无价值感”的恶性循环。懒散是抑郁症的主要变现形式，由于自己不想做什么，于是就感到没什么事可做，没有什么事可做，就感到自己的存在是多余的，于是就产生了无价值感。反过来，自己的无价值感又会让自己感到什么事都做不好，做不好还不如不去做。于是这种恶性循环形成，个体深陷其中不能自拔。要想打破这个循环，必须要找一个切入点，让自己动起来，最起码的也要参加现实可行的健身运动，如晨跑晚散步等一般性锻炼，并且记下心得，前后对照一下情绪的变化，及时捕捉到这种变化并自我强化。这需要你培养成记日记的习惯，哪怕是只记录你的情绪变化。如果可能你要加入一个组织，一个你力所能及的群体活动中，从中找到群体活动的快乐，这样做的目的，一是转移注意力，把你每天想象低沉的思维注意力转移到这些能带给你欢乐的地方中，让你体会到两种不同的情绪体验。通过对比，你会增加改变现实的信心。
（2）戴上耳机，享受音乐的节拍。抑郁的人一般不喜欢音乐，要么就是沉浸在忧伤低沉的音乐中。你要精心挑选几首曲调欢快，节奏感明显的音乐，如一些汽车进行曲、快摇等音乐，你不妨一边听一边扭动自己的身体，去体会那种音乐中的意境。你要一边听一边想象，自己意境沉浸在一中欢乐的海洋中，有了忘我的境界。无论你在什么地方，只要允许，你就可以戴上耳麦，把所有不高兴的事暂时忘记，当然你也可以去听一场富于激情的音乐会，或者看一些这样的视频，如《五月天追梦》，让你的情绪随时处于一种亢奋中，慢慢的你会发现，你是能控制你的情绪的。如果你失眠了，就选择一些舒缓的音乐，在睡前不加任何控制的听，一边听一边放松自己，想象自己随着音乐的节拍飞翔，直至虚无幻化成空气。
请你相信，如果你真的喜欢上了音乐，你就会认识另一个世界，这个世界能随着你的想象发生变化，当一幅幅美丽的画面伴随着音乐出现时，你就是这个世界的主人。当你学会了摇摆跳跃，也就带动了自己的情绪，当你看到了音乐中的画面，你就认识了美丽，一个懂得悦动和美得人，是不会抑郁的。
（3）认知重建。当你意识到自己正处于抑郁状态的时候，你要随手记下引发这种情绪的事件，是什么事情让你变得抑郁了？你现在体验到的是什么情绪，焦虑？恐惧？紧张？你现在的想法是什么，是不是“非此即彼”绝对化了？如果是，你需要马上调整一下，有没有更客观更合理的解释呢？一定有，那请你马上记录下来，你前后的对比一下，到底哪种认知方式更合理，世界上没有绝对的事儿，如果你抛开“管状思维”的习惯，把自己的思维发散开，你就会马上找到其他的答案，当你认识到你的情绪来自你的主观以为，问题其实并不是那样，那么，解决问题的办法不止一个了。当你原先的认知被逻辑推翻，新的认知建立起来的时候，你就会感到自己的可笑了。
合理情绪的运用是解决认知结构的金钥匙。
（4）认知行为的矫正。要充分认识“知情行”是可以互为因果的关系。改变了认知就可以转变行为，同样，行为的主动改变，也会影响到自己的认知模式。譬如你去会客，事前你会感到紧张，但是你不要考虑是否紧张，你大胆的迈出第一步，想一下大不了会怎样，于是你就会发现，你原先的紧张认识都是多余的。
学会把复杂问题简单化。这个世界上的所有事情其实都很简单，起码有人了参与的是。为什么有些人以为那么复杂呢？其实是由于你缺乏自信给自己找的借口而已。不信你试验一下，人际关系中，你认为复杂了，就必然复杂，你认为简单了，就会变的简单，这就说明了，所谓的复杂是你想象和制造出来的。我们经常羡慕快乐的人，讨厌那些抑郁寡欢闷闷不乐的人，因为快乐的人简单，他传递给你的是积极的信息，而抑郁寡欢的人复杂，传递的自然是消极的信息。那么你自己愿意做一个啥样的人呢？把问题复杂化，让自己抑郁寡欢，让别人都讨厌你吗？回答肯定不是，于是你就需要把那些你认为看上去很有道理有很复杂的事剔除，做一个透明阳光的人。再说一句，复杂是你想象的，把事情想复杂的人是因为自己的不自信而找的一个借口。仅此而已。
（5）、寻找社会支撑。什么叫社会支撑？说白了就是在你需要别人帮助的时候，有人会站在你的身后，给你精神上的支撑。谁都会遇到郁闷的事情，谁也都有遭遇不测的时候，这时候你就会自然的感到孤单，这就说明你需要有人扶你一把，听你诉说一下，假设你在遭遇困难的时候连一个朋友都没有，情形可想而知，于是你就需要在事情没有发生的时候去寻找，去建立自己的圈子，去真诚的对待别人，这就像往银行里积蓄财富，轮到你需要了，你随手可以取出来。所以，我们本不应该孤单，只是你渐渐的远离了朋友。
独来独往的人有着很强大的内心，如古代的侠客，我们在羡慕他们独走江湖的时候，你能理解他们的孤独吗？
所以请你立刻行动起来，找一下老友新朋，叙叙旧谈谈心，重新建立联系，多组织些有益于身心健康的活动，增加友情陶冶情操，慢慢你会发现，你还是有价值的，人们还是喜欢你的，在一个相互接纳的群体中，抑郁自然没了生存之地。
2、强迫症。
（1）发病机理。世界上一切事物似乎都是矛盾的。这是强迫症产生的理论基础，如果事物之间只有矛而没有盾，或者只有盾而没有矛，那么这世界也就不成世界了。强迫症的发病机理就是个体对一个焦点事物（或思维或行为）与焦虑情绪产生了某种联系，患者为了缓解焦虑，于是就进行仪式性的行为来缓解焦虑。这种相互作用的产生使个体更加强化了焦虑情绪，矛虽然刺破了盾，但是盾却义无反顾的去抵挡矛，这种永不停歇的循环让人体验到了痛苦和无奈。（强迫洗手，强迫锁门，小孩强迫咬指甲撕扯衣角等，失眠症状等）
（2）病因。强迫症患者几乎都是完美主义者，胆小怕事、优柔寡断、追求完美、刻板顽固。心理、生化、遗传等因素都有影响。但尚无明确诱因。
（3）症状。以强迫思维和强迫行为为主要临床相。
（4）治疗。强迫症的治疗主要以行为疗法为主，及不追究原因，而着重矫治其病态行为。根据情况（有明显的诱发因素，如因偶尔污染造成的强迫洗涤行为。）也可以采取小催眠方式剔除不合理信念，下面是几种常用的主要治疗方法。
A、矫枉过正法，也叫反向治疗法。如治疗强迫洗涤或强迫怀疑症，治疗师可以让给患者下达指令，不要强行的抑制自己的想法，想干什么就干什么，如果自己想停止，治疗师也要强行其继续进行，直到患者彻底厌烦为止，这样持续六到十个疗程后，直到患者为自己的行为感到精疲力竭厌烦至极为止。（治疗一例强迫锁门的案例）
注意，此疗法要以患者的主动性（自愿和意志力）为前提。不然很容易半途而废。
B、森田疗法。森田疗法的基础是当矛和盾发生冲突时，把盾撤走，让矛感觉不到阻力，如果老是找不到对手（反作用力），自己也就慢慢疲沓，强迫观念也就逐渐消失。
当患者出现强迫思维和行为时，指导患者不要强行去抑制。这种方法要在治疗室内通过催眠放松方式实现，要制定实施时间量度表，记录每天所坚持的时间。当患者说自己控制不住自己的行为时，就让她充分想象去实现时的体验，展开自由想象，记录下这段坚持的时间。这样以此类推，直到坚持的时间足够长了。症状也就消失了。（一例失眠症患者，知道自己那样想不对，于是就拼命抑制自己的想法，于是矛、盾关系形成，相互作用没完没了。于是索性就想下去，愿意咋想就咋想，直到精神疲劳为止。失眠症的治疗）
C、转移注意力。当强迫观念形成时，马上离开那个场所，去做一件有动感的行为，如运动、交谈、欣赏精彩视频等，记录自己坚持的时间，强化自己的进步。正强化自己的行为。
D、放松训练。强迫症说到家是由于内心矛盾而产生的一种肌肉紧张。这种紧张反过来又强化自己的思维。于是当强迫观念出现时，马上闭上眼睛让自己放松。这需要患者掌握几种身心放松的方法。尤其是肌肉放肉法，坚持做下去，等到非常熟练的使用这种方法了，就能达到治疗目的。
E、精分治疗。挖掘患者发病的原始事件，如你是从什么时候开始这种行为的（如有的强迫洗手行为都是由一个突发的手污染事件造成的），找到原发事件后，利用催眠手段，斩断事件与结果之间的联系，如在催眠状态下，反复告知患者，虽然你的手偶尔的被赃物污染，但是你已经经过严格的杀菌消毒，即使再小的细菌也被杀死了。你的手已经很干净了，然后让了解一些杀菌的常识，如消毒液杀菌、红外线杀菌等。经过不断强化巩固效果，让患者从根本上理解自己的行为是不必要的。
3、神经衰弱。
小前言：可以这样说，神经衰弱不是病，但它的确困扰着现在世界上三分之一的人群，从人类生存的最根本意义上说，这种不是疾病的病严重影响了人类的生存质量，也给社会学家和心理学家出了一个很大的难题。我经常这样想，是不是古代的人患这种毛病的人很少？每当我读古人诗词赋，看到古人那种闲情逸致和超然于外的境界，就很羡慕，反观现在，我们的生存压力太大了，那么这种压力是怎么形成的呢？答案不难找，佛祖释迦穆尼早已给出了答案，那就是人的欲望太高了，相比我们的欲望而能力又太小了。于是压力也就产生了，大家不妨静下心来想一想，我们为什么紧张，冲突，焦虑，抑郁，甚至痛苦压抑，说到家还是由于欲望这个“魔鬼”冲出了瓶子，肆虐着你本该平静的心灵。于是我们一边屈服于魔鬼的神力，一边焦虑的生活着，于是我们本该纯净的心灵变得污浊了，本该宁静的心态变得浮躁了，当我们有了一些看似喜悦的收获时，我们也病了。如果我们能笃定的反思一天，你就会发现，那些所谓的能使你的虚荣心得到短暂满足的东西都不值一提，但是你的时间和精力却都浪费在着些不值一提的东西上面，而那些也许被你看做不重要的东西却被你忽略了，如亲情、友谊、真诚、快乐、浪漫，等等，当然我不提倡跳出三界外不在五行中的超脱，无为而治也不是常人所为，但我希望我们在适当的创造财富改善生活的同时，别忘了人性最最本质的东西。
这也许就是治疗神经衰弱的大思路所在吧。
症状：神经衰弱是指精神容易兴奋但脑力容易疲劳，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状，以及肌肉紧张疼痛、睡眠障碍、生理功能紊乱症状。不是继发于肌体和脑的疾病，也不是精神障碍的伴生症状，起病慢、病程长、症状波动。占神经症门诊量的一半以上。有抑郁和焦虑症状但不是主要表现。
病因：过度紧张；长期心理冲突；精神创伤引起负性情绪体验；生活节奏紊乱；过度劳累。精神因素是诱发因素。如，亲人离世、家庭矛盾、失业失恋、人家关系紧张、生活节律颠倒、长期心理矛盾得不到解决。
心理治疗：处于神经衰弱中的患者往往深陷“认识——沮丧——认识”的恶性循环中，他们老是琢磨自己的病情，进而强化不良体验（有些病人的确体验到了肌体疼痛等不适感），有些患者认为自己无药可救，处于绝望的边缘。于是咨询师首要的任务是向患者说明此病的真相，只是由于自己生活上的不良习惯导致，再就是可能有一点认知方面的偏差（如急功近利导致到不尝试），不是大事，要树立战胜病患的决心，只要自己愿意改变，其实不难。
（1）支持性疗法：要与患者签订某项协议，监督和督促患者改变生活习惯。如，让患者每天参加一定运动量的健身体育活动，晨跑、晨练等，神经衰弱患者一般懒散成性，长期形成的习惯很难改变，如果没有外力的强势参与，很难见效，当然这要建立在患者自愿改变的基础上，我们不能强制。再就是通过正强化和负强化措施，对患者的行为进行奖励和惩罚，目的是通过参加一系列有意义的活动，转移患者的注意力，增加改变的信心。
（2）行为疗法（催眠）：神经衰弱既然是一种不好的情绪体验，必定会造成一定程度的身心紧张，于是教会者学会放松就成了关键。较严重的患者需要每天定期的做放松训练，记录治疗的进展。如出现紧张性头疼时，马上做自我放松，做完后体会一下头疼的程度有何变化，记录下来，作为下一次放松治疗的基础，让自己看到进步，增加信心。
4、焦虑症。
焦虑是人们经常体验到得一种不良情绪感受。焦虑是一种生存状态，没有焦虑的生活其实不是我们需要的。心理学意义上，焦虑是一种自我防御，因为当你体验到焦虑时，你的第一反应就是逃避，有时候逃避真的能避免了麻烦的发生。走，也不失为一个很好的办法。
焦虑的心理学定义：人们对环境中即将来临的、可能会造成危险的灾难和威胁，要做出重大努力去进行适应时，主观上出现的一种紧张和不愉快的体验。换言之，焦虑是一种心内紧张，预感到似乎将要发生不幸时的心境（你仔细想一想，此时此刻的你有焦虑情绪吗？）。
说的通俗一点，就是人们对一些尚未发生的事所承载的担心，担心的原因是感觉自己没能力应付，如果这种担心过重，就会产生很多躯体症状。如考试前的焦虑，就是担心自己复习的不好，闹不好会考砸，而考砸了是不会有好的局面的，于是就产生了担心。如果学生基础扎实，感觉复习的很全面，那么焦虑程度自然就会降低。这里有一个规律，那就是焦虑程度与应对能力成反比。一个内心强大，阅历丰富、学识渊博、不拘小节的人，焦虑情绪自然很小。
焦虑情绪都有诱发事件，如考试、晋级、求职面试、谈判等，有些焦虑型性格的人甚至对每天的出门都会产生焦虑，因为他也可能担心自己的容貌打扮等被人关注。
焦虑表现：肾上腺素浓度增加、心跳过速、胸闷、呼吸急促、肌肉紧张痉挛、头疼、口干、两手出冷汗、尿急等。
（1）惊恐发作：突然发病，出现上述症状，常常无明显诱发因素。
（2）广泛性焦虑：没有明显的客观对象和具体内容，看似无缘无故的提心吊胆和恐惧不安。原发症状。紧张程度与现实不相称。有明显的植物神经症状。
心理治疗：
（1）支持疗法：因为患者主要的体验是恐惧，所以消除这种不良体验是前提。要向患者说明症状的实质，不是什么很严重的“疾病”，而是一种情绪上的过度体验，只是心理问题。让患者放下包袱，配合医生治疗。
（2）系统脱敏：建立恐惧等级，让患者尽情释放恐惧情绪，然后根据等级逐步放松。即找出恐怖的对象（环境或事物），建立起恐怖的等级来，然后在心理师的指导下，逐一的进行放松练习。这需要一个过程，一个坚持的过程，需要与患者说明。这个过程是在咨询室完成的，与治疗恐怖症不尽相同。
（3）认知行为疗法：与患者建立良好的关系，通过积极的说理，让患者慢慢理解自己的担心和恐惧是不必要的。如对待学生的考前焦虑，向他说明，一次考试失利并不代表永远的失败，也许考试的题目过难或是你正好没有复习到，逐渐减缓焦虑情绪，卸下包袱轻装上阵，让学生理解在放松状态下更容易出成绩的道理。如对待广场焦虑症，可以对他说“别人为别人都在关注你，人家都很忙，除非你是明星，要不，想让人家关注是需要花钱的，如广告”。通过这样的说理，可以让患者理解自己的焦虑其实是一种“自作多情”，慢慢的机会理解自己行为和反应的无必要和无意义了。（治疗一例看《2012》产生焦虑情绪的案例）
（4）严重的焦虑症需要配合药物治疗。
5、恐惧症：是个体面临危险时的情感体验。与焦虑症的区别是，焦虑是对尚未发生的事儿产生的恐惧，而恐怖症是面临正在发生的危险，通常个体感到自己无力克服这种危险时，试图回避。
（1）对某些客体或处境有强烈的恐惧，程度与实际危险不相称。
（2）发作时伴有植物神经症状。
（3）对恐惧对象有回避行为。
（4）明知不合理，但无法控制。
A、广场恐怖症：女性居多；害怕商场、广场等拥挤场所或高处。采取竭力回避行为。
B、社交恐怖症：与人交往或讲话时的恐怖。不敢上台讲话，不敢与人对视等。
C、单纯恐怖症：对象为特定的物体和场景。如，动物、雷鸣、飞机、公厕大小便、黑暗、流血、医院病房等。
心理治疗：对恐怖症的心理治疗主要采取行为治疗为主的方法。最主要的办法是系统脱敏。因为恐怖症的发病原因不明，很难找到病源，于是只能采取治标的办法。
系统脱敏的办法可采取先想象后现场的办法实施。如可以先建立恐怖等级，实施逐步放松联系，知道症状有所缓解后，可到现场去实际操作。这样效果会更好，但这需要一个较长的治疗过程，也需要患者的积极配合。
6、疑病症：即疑病性神经症。字面理解不难，就是怀疑自己得了什么不治之症，医生的劝说和辅助的检查都不足以消除症状。以对自身健康过度的关注为特点。病因不明。症状可能是全身不适，也可能很具体，一颈部头部和腹部为主。四处求医，陈述病情。躯体疾病和精神刺激为诱发因素。
A、心理治疗：支持性疗法。耐心阐述病情真相，灌输医学原理，让患者逐渐明白自己的认知是错误的。如，你怀疑你得了癌症是不是？那么如果真的是这种疾病，那么世界上最长得存活记录是两年，而你已经活了多年了，而现在仍然好好的，这说明了什么？
B、催眠暗示疗法（对那些暗示性强的患者）。可以采取在催眠状态下的安慰剂治疗。如夸大安慰剂的治疗效果，暗示病人一方难求，顺势而为的改变患者症状。
疑病症性神经症的心理治疗
疑病症（Hypochondriasis）又称疑病性神经症（Hypochondriacal neurosis）。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症
基本认识
以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。尚无全国流行学调查资料，一般认为女多于男，文化落后的地区较多见。
疑病症主要指病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的观念，病人诉躯体症状，反复就医，尽管经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。
疑病症的诱因
疑病症出现的诱因
1、患者自身的性格缺陷。疑病症患者的人格特征更倾向于敏感、多疑、主观、固执、谨小慎微，对身体过分的关注，要求十分十美，男性患者病前常具有强迫人格，女性则与癔症性格有关。
2、社会心理因素。婚姻的改变，子女的离别，朋友交往减少，孤独，生活的稳定性受到影响，缺乏安全感，均可成为发病的诱因。
3、不良的医源性暗示。医生不恰当的言语，态度和行为而引起患者的多疑，或者医生作出诊断不确切，反复令病人作些检查，则造成病人产生怀疑患有某种疾病的信念。
此外，也有一部分病人，在躯体疾病以后，通过自我暗示或联想而出现疑病心理。
疑病症的症状特点：疑病症主要是指患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑。最初往往表现为过分关心自身健康和身体任何轻微变化，作出与实际健康状况不相符的疑病性解释，伴有相应的疑病性不适，逐渐出现日趋系统化的疑病症状。疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍，甚至是具体的疾病。症状以骨骼肌肉和胃肠系统多见；就部位而言、以头、颈、腹部居多。常伴有焦虑、忧虑、恐惧和植物神经功能障碍症状。这种疑病性烦恼是指对身体健康或所怀疑疾病本身的纠缠，而不是指对疾病的后果或继发性社会效应的苦恼。患者也知道烦恼于健康不利，苦于无法解脱、不能自拔。四处求医、陈述病情始末，又不相信检查结果和医生的解释或保证。有的患者仅表现为特殊嗅觉异常或自身形态奇异等单一症状的疑病症。
性格缺陷
孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的性格可为疑病症的发生发展提供重要条件。
恐惧衍生
见到自己亲属或朋友死于某种严重疾病，就会怀疑自己也步其后尘。见到人家得肝癌，就会觉得肝区不适，听到别人患鼻咽癌，就会反复检查鼻咽。
医源因素
医生的不恰当言论，过多的医学仪器检查，不必要的过分治疗，不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生。
继发获益
有些疑病症状是产生于长期的压抑、处境困顿、缺少关爱。病人如果能得到社会家人和朋友的关爱，症状会暂时减轻。
预防疑病症的四大绝招
1、不要看有关医学卫生的书刊和其他宣教资料，这是疑病症预防乃至心理治疗的重要原则。
2、改变四处投医问病的习惯，除非确实有某种疾病才接受必要的医学诊治。
3、杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯，无根据的担心疑虑本身就是一种不良的心理因素，是诱发多种身心疾病的导火线。
4、只要不是器质性疾病，对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着“听之任之”的态度。
心理障碍
有两种表现，一为疑病感觉，感觉身体某部或对某部位的敏感增加，进而疑病，或过分的关注。患者的描述较含糊不清，部位不恒定。但另一种患者的描述形象逼真，生活具体，认为患有某种疾病，患者本人自己也确信实际上并不存在，但要求各种检查，要医生同情，尽管检查正常，医生的解释与保证并不足以消除其疑病信念，仍认为检查可能有误。于是患者担心忧虑，惶惶不安，焦虑，苦恼。此为一种疑病观念，系一类超价观念。带强烈的情感色彩。
躯体反应
是本病最常见症状，约有2/3的患者有疾病症状，常见部位为头部、下腰部或右髂窝。这种疼痛描述不清，有时甚至诉全身疼痛，但查无实据，患者常四处求医辗转于内外各科，毫无结果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦虑，和抑郁症状。
表现多样而广泛，涉及身体许多不同区域，如内有一种特殊味道。恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难，担心患有高血压或心脏病。有些患者疑有五官不正，特别是鼻子，耳朵以及乳房形状异样，还有诉体臭或出汗等。[3]
鉴别诊断
疑病症的诊断必须十分慎重，不应乱下结论。
其一，疑病症是一种功能性神经症，必须对患者进行认真细致的客观检查，在排除器质性疾病基础上，才能下本病诊断。轻率下诊断，将气质性疾病误诊为功能性疾病，会延误病情，危害病人健康。
其二，不少患者对疑病症诊断有反感，常将疑病症与装病等同起来，导致对医生不信任，这样不利于心理治疗。对可疑病例，宁可继续观察，或者边诊治，边观察，最后确立准确诊断，这样做有利于患者的身心健康。
要确诊为疑病症，四个条件缺一不可：一是自己害怕患有某种疾病；二是反复就诊仍不放心；三是自己内心非常苦恼，不能正常工作生活；四是上述症状连续出现3到6个月以上。
诊断标准
1.符合神经症的诊断标准。
2.以疑病症状为主要临床象，表现为下述的至少一项：
（1）对身体健康或疾病过分担心，其严重程序与实际健康情况很不相称。
（2）对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。
（3）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想。
3.反复就医或反复要求医学检查，但检查结果阴性或医生的合理解释不能打消顾虑。
4.排除强迫症、抑郁症、偏执性精神病等诊断，疑病症状不只限于惊恐发作。
易混病症
抑郁症
最常伴有疑病症状，如为重性抑郁症状，尚有一些生物学方面的症状，如早醒性失眠，昼重夜轻的昼夜节律
的改变，体重减轻，及精神运动迟滞，自罪自责等症状可资鉴别。隐匿性抑郁症应特别注意与疑病症相鉴别，隐匿性抑郁症以躯体症状掩盖了抑郁症的本质，但往往经过抗抑郁治疗常能获得显著的疗效，而疑病症则较困难。
精神分裂症
早期有疑病症状，但其内容多为离奇，不固定，有思维障碍和常见的幻觉和妄想，病人并不积极求治，可以鉴别。
其他神经症
如焦虑症、神经衰弱和抑郁性神经症均可有疑病症状，但这些疑病症状均系继发性的。而疑病性神经症则其疑病症状为原发或首发症状。注意症状发生的顺序，结合临床的特点，不难鉴别。
治疗方法
疑病症的治疗一般以心理治疗为主，辅以药物治疗。
心理治疗
以支持性心理治疗为主，开始要耐心细致的听取患者的诉述，让他们出示各种检查结果，持同情关心的态度，尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信，这样往往适得其反，弄巧成拙，应尽量回避讨论症状，与患者建立良好的关系。可取得亲属的协助，在患者信赖医生的基础上，然后引导患者认识疾病的本质，不是什么躯体疾病，而是一种心理障碍，这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。如果患者的暗示性很高，可以作一些暗示疗法。可获得戏剧性的效果。但如果失败，则就增加了治疗的困难。另外，环境的转移，生活方式的改变，转移患者的注意力，引导患者作另一种有趣的事情，也可获得一定的改善。[4]
药物治疗
抗焦虑与抗抑郁药可消除患者焦虑、抑郁情绪。抗精神病仅对少数患者有效，哌迷清（2～8mg/d）对单一症状的疑病症可能有良效。
预防手段
人进入老年期，由于生理功能的退化，身体不免会出现这样或那样的不舒服，这本来是正常现象，属于
自然规律。但是，有许多具有一定文化素质的老人，凡自己患了一种病，哪怕出现一种症状，便对照医学书籍或科普文章进行比较分析。由于对医学的一知半解，通常是越比越像，表现出高度的敏感、关切和紧张，周而复始地为莫须有的症状焦虑不安，由此而产生恐惧、悲观的消极情绪，给家庭生活带来阴影。
老年疑病症是神经症的一种，属于常见的心理疾患，因而消除老年人的疑病情绪，主要应采取心理治疗方法。从病人的内心深处和老年人的生理特征人手，运用亲切关怀、同情而又通俗易懂的言语来说明精神与疾病的关系，实事求是地向病人解释病情，使恐惧的心理逐渐弱化，从而解开郁结在心中的疑虑。要培养病人树立乐观主义的情绪，以积极的态度对待生活。只有稳定的情绪，才能增进健康。倘若消极悲观，精神萎靡不振，成天无病呻吟，结果弄假成真，反而闹出大病来。同时引导病人正确地理解医学知识，不要盲目地照搬照套，自我取意。必要时可到医院做些检查，排除顾虑，有助于病人消除疑病情绪。另外，还要鼓励老年人积极参加体育锻炼和集体娱乐活动，培养自己多方面的爱好，寻求丰富多彩的生活乐趣和活动领域，可使老年人逐渐淡化疑病情绪。
在应用支持性心理疗法时，建立良好的医患关系，取得病人的信任是治疗成功与否的关键。只有获得病人的信任，他才会对治疗者言听计从，配合治疗。其实，治疗必须在病人详细倾诉之后，在详细的躯体检查与一定的实验室检查之后进行。这样，一方面可使治疗者心中有数，别一方面以示慎重，可以取得病人的信任。再次，在对病人进行解释、鼓励、安慰、保证、指导时，必须亲切、明确和肯定，深入浅出，有科学性，有事实根据，从而使病人理解和信服，才能产生好的治疗效果。
让病人尽情倾诉，暴露出心理矛盾和冲突，对病人个性特点进行分析，教导病人要以理性观念去克服种种非理性观念。学会用理性去对待和处理困难，鼓励患者通过创造新价值的行动，或把心神转移到感兴趣的活动中去，让他在创造中感到满足，以正常人的态度过正常人的生活，消除烦恼。
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