五、痰迷心窍 脑血管意外引起的昏谜多属此证。
主证:意识朦昽,甚至昏谜不省人事,喉有痰声。苔白腻,脉滑。
病机:心主神志,心窍为痰所阻,产生神志障碍,故见上证。
治法:涤痰开窍。
药物:
1.涤痰:清热痰用贝母、天竺黄、胆南星、竹沥;化寒痰用陈皮、半夏、远志、天南星。
2.开窍:汤药内常用菖蒲、郁金;丸药内还可用麝香、苏合香。
方例:热痰阻窍可用《千金方》之温胆汤(竹茹、枳实、半夏、桔红、茯苓、甘草、大枣)加胆南星、天竺黄、菖蒲,并可配用辛凉开窍的至宝丹或安宫牛黄丸。
寒痰阻窍可用《济生方》之导痰汤(半夏、陈皮、枳实、茯苓、甘草、南星)酌加菖蒲、郁金,亦可配用辛温开窍的苏合香丸。
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