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B型萎缩性胃炎

B型萎缩性胃炎属于慢性萎缩性胃炎的一种,又称为多灶萎缩性胃炎或者慢性胃窦炎,发病率较A型更为多见。B型萎缩性胃炎的病因多为幽门螺杆菌感染,治疗上也常用抗幽门螺杆菌治疗方法。

A型萎缩性胃炎与B型萎缩性胃炎主要以萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变分布来区分。A型萎缩性胃炎主要见于胃体,血清壁细胞抗体呈阳性,其病因多是自身免疫所致。而B型萎缩性胃炎常发生在胃窦部,血清壁细胞抗体呈阴性。由于幽门螺杆菌可以长期藏匿于胃窦部,经过长时间侵袭后,幽门螺杆菌会导致局部胃黏膜受损而引起B型萎缩性胃炎。大部分患者可能无明显症状,但也有一部分患者可有胃或者上腹部疼痛不适症状。B型萎缩性胃炎可以保持很长时间,若不治疗,幽门螺杆菌可能会进一步导致胃溃疡的发生,且B型萎缩性胃炎也有一定几率发生癌变,会出现食欲不振、消化道出血、便血等相关症状。

针对B型萎缩性胃炎,可以进行胃镜检查,也可以进行呼气试验检查幽门螺杆菌。B型萎缩性胃炎的常见治疗方法是抗幽门螺杆菌治疗,临床上常使用两种抗生素,如克拉霉素片、阿莫西林胶囊,一种质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,以及一种铋剂如枸橼酸铋钾颗粒组成四联疗法进行治疗。

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