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用通腑平喘法治哮喘(哮喘与排便的关系)

  说来有趣,通畅地排便是健康人极平常的生理行为,但对哮喘患者来说,却是一件值得“庆贺”的事,因为它常常预示着喘息症状即将缓解,或者病情正在向好的方向转变。反过来,如果患者出现大便秘结,则“凶多吉少”:往往预示着疾病将发作或加重。这一点,恐怕哮喘患者本人最有体会。

  肺与大肠表里相依

  哮喘与排便,两者看似风马牛不相及,却怎会有如此奇妙联系?其实数千年前,前辈们就以重要的中医理论——“肺与大肠相表里”进行了诠释。肺与大肠相表里,通俗地说,就是肺与大肠通过经络的联系,构成了互为脏腑的关系。大肠形成粪便,传至肛门排出体外,所以有“传导之宫“的美名。大肠经(十四经脉之一)在肺部分出许多小分支(络脉),故其”传导”功能有赖于肺的宣发与肃降。如果肺气宣降不利,不仅会引发哮喘,而且会影响大肠的传导功能,使患者出现大便不通或不爽、腹胀、纳差等。反过来,由于大便不通、腑气不畅、浊气上逆,则又会加重肺气的雍塞,使哮喘难以缓解。

  肺与大肠的这种奇妙关系,在20世纪70年代也有国外学者从胚胎学方面做过研究,他们认为“气管和支气管来源于原始肠子的一个皱襞”。现代医学发现,胃肠道内的气体主要由肠壁血液循环吸收,经肺部排出。如果肺部排泄气体功能因肺炎或支气管哮喘等疾病而发生障碍,胃肠道内气体的排泄就会受到影响,因而引起腹胀或大便不畅等肠道症状。这些研究证明了“肺与大肠相表里”理论的价值,也证实了古代医家的“通腑平喘”之说,即以通利大便来缓解哮喘的治法确有独到之处。

  通腑清肠喘息自平

  我们在哮喘病的研究诊治工作中,经常配合运用”通腑平喘”法。凡哮喘发作时伴有大便秘结或大便不畅的患者,以此法治收效甚好。尤其是支气管哮喘合并感染,中医辨证属于“热哮”(喘息气粗、黄白量多质粘稠、腹胀、舌质红、苔黄白厚腻、脉弦滑数等)的,运用“通腑平喘”法,常可收到药到病除之效。

  有一种治疗支气管哮喘的新中药——蠲哮片,就是根据这一经验研制成功的,药方中有不少“通腑平喘”的中药,如槟榔、大黄等。对317名支气管哮喘患者进行的临床观察发现,患者服用该药后,大便通畅,哮喘症状缓解或减轻,总有效率达93.4%。尤其是儿童哮喘患者,服药后常解出一种痰状粘液便,哮喘症状缓解也很快,且三天之后大便性状和次数又完全恢复常态。

  应用“通腑平喘“法治疗哮喘,不是大便次数越多越好,而以每天3—5次为宜.以稀软便、便后患者感觉舒服为度。如果出现水样便、便后感觉身体不适,则应减轻泻下药之力或停用泻下药。

  香蕉蜂蜜饮食调理

  值得提醒大家的是.根据“肺与大肠相表里”理论制定的“通腑平喘”法,只是治疗哮喘方法中的一种,它并不能替代其他治法。当辨证不属于“热哮”时,应使用其他相应治法:哮喘发作严重时,还需配合西药解痉平喘。当然,如果此时灵活配合“通腑平喘”法,常常能提高疗效。所以,哮喘患者平时要十分注意饮食调理。可适当吃些香蕉、蜂蜜、核桃、杏仁、松子、新鲜蔬菜等有益大便通畅的食物。辛辣、煎炒食物易导致大便秘结,在疾病发作、加重期应禁食。

  保持大便通畅

  除了对哮喘患者来说非常重要外,在肺炎、肺气肿、支气管炎等呼吸系统疾病的治疗和急救中,也有着重要的临床指导意义。“肺与大肠相表里”理论,真是值得我们去深入探索。哮喘患者服药后排出的痰状粘液到底是什么东西?为什么解出痰状粘液便的患者预后最好?这些谜底一旦被揭开,必将给哮喘和其他呼吸系统疾病患者带来更大的福祉。到那时,我们再告诉大家好消息。

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