关幼波教授用旋覆花、代赭石经验

笔者跟随关幼波老师学习多年，在临床中发现关师善用旋覆花、代赭石对药，遇到患者有胃气上逆的打呃，胃脘胀满；肝气上逆的胸闷，胁痛，梅核气；肝阳上亢的头晕，头胀，头痛；肝风内动的抽搐，角弓反张；痰浊内阻引起的胸闷，胸痛；顽痰不化的癫痫，面瘫等，临床上屡用不鲜，每获得较好疗效。

旋覆花下气散结，涤痰开胸，消痞止呕。代赭石重镇降逆，平肝泻热，旋覆花以宣为主，代赭石以降为要，二药相伍，一宣一降，起到下气消痞，涤痰开胸，平肝潜降作用，现总结如下。

一、下气消痞

关师在临床中见到慢性肝炎病人或胃病病人有胃气上逆引起的呃逆，噫气，呕吐，胃脘堵闷等症，必用旋覆花，代赭石，起下气消痞作用。慢性肝炎病人肝胃不和，肝气犯胃引起胃气上逆，用此对药，屡用屡效。

二、涤痰宽胸

在治疗胸痹病人胸闷，胸痛，憋气，气短，心悸等症时，应用此药起化痰宽胸作用，同时还用来治疗慢性哮喘病人，化痰降逆。旋覆花可化顽痰，关师在治疗癫痫病人、面瘫病人中加用此对药，既可化痰，又可平肝，可谓一举两得。

三、潜镇肝气

在治疗肝气郁滞，肝气上逆引起的胸闷，梅核气，胁痛等症时，多加用此药。临床中，由于肝气郁滞引起的周身串痛，乳房胀痛，慢性肝炎病人胁痛等症，舒肝理气配合旋覆花、代赭石效果较好。

四、平肝潜阳

关师在治疗阴虚肝旺，肝阳上亢引起的头晕，头痛，耳鸣，头胀以及偏头痛，三叉神经痛，颈肩痛等症时，均在滋阴柔肝潜阳药中，加用旋覆花、代赭石，重镇降逆。临床中治疗高血压，血管神经性头痛，三叉神经痛，以及颈椎病中均可以应用。

五、镇肝熄风

在临床中见到关师用此对药治疗脑瘫患儿，四肢僵硬，角弓反张；对小儿多动症亦有疗效。对肢体颤动，抽搐的病人，癫痫病人等起到镇肝熄风的效果。

旋覆花、代赭石，两药相伍，既调理气机，有升有降，又化痰消壅，有宣有化。理气主要调理肝胃之气，肝气上逆，肝阳上亢，肝风内动，有平肝降逆，重镇潜阳之动，肝气挟痰为病用之更佳。临证中体会关师在实证中及一些虚证中均用此药，用量两者均为10g，用生赭石，嘱患者煮药30～40min即可，饭后服药。关师用此对药用途之广，用药之灵活可见一斑。