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【针灸】20考研进行时-第236天

腧穴各论

常用奇穴的定位、主治及针灸方法

神聪、大阳、球后、安眠、牵正、金津、玉液、定喘、夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二百、腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊穴、阑尾穴21个经外奇穴要掌握定位,主治及刺灸方法,其余穴位了解。

1.四神聪

[定位]头顶部,百会穴位前后左右各1处。

[主治]头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫等神志病;目疾。

[操作]平刺0.5-0.8寸。

2.太阳

[定位]在颞部,眉稍与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。

[主治]头痛;目疾;面摊。

[操竹]直刺或斜刺0.3-05,或点刺出血。

3.球后

[定位]在面部,当眶下缘外1/43/4交界处。

[主治]目疾。

[操作]轻压眼球向上,向眶下缘缓慢直刺0.5-1.5,不提插。

4.安眠

[定位]在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。

[主治]失眠,头痛,眩晕,心悸,癫狂。

[操作]直刺0.8-1.2寸。

5.牵正

[定位]在耳垂前0.5-1寸。在咬肌中。

[主治]口歪,口疮。

[操作]斜刺或沿皮刺0.5-1寸。

6.金精玉液

[定位]在口腔内,舌下系带的静脉上。左侧为金津,右侧为玉液。

[主治]舌强,舌肿,口疮,喉痹,失语;消渴,呕吐,腹泻。

[操作]点刺出血。

7.定喘

[定位]在背上部,椎穴旁开0.5寸。

[主治]哮喘,咳嗽;肩背痛,落枕

[操作]直刺0.5-0.8寸。

8.夹脊  (华佗夹脊)

[定位]在背腰部,1胸椎至第5,各椎棘突下,旁开0.5,一侧17穴。

[主治]胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰

腹及下肢疾病

[操作]直刺0.3-0.5,或用梅花针叩刺。

9.下俞

[定位]在背部,8胸椎棘突下旁开1.5寸。

[主治]消渴:胃痛、腹痛,胸胁痛。

[操作]斜刺0.3~0.5

10.子宫

[定位]下腹部,当脐中下4,中极旁开3

[主治]阴挺、月经不调、痛经、崩漏、不孕等妇科病证。

[操作]直刺0.8~1.2

11.腰眼

[定位]在腰部,4腰椎棘突下,旁开3.5寸凹陷中

[主治]腰痛;月经不调,带下;虚劳。

[操作]直刺1-1.5寸。

12.外劳宮

[定位]在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处。

[主治]落枕,手臂肿痛;脐风。

[操作]直刺0.5~0.8寸。

13.八邪

[定位]在手背侧,微握拳,1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8

[主治]手背肿痛,手指麻木;烦热,目痛;毒蛇咬伤。

[操作]斜刺0.5-0.8,或点刺出血。

14.四缝

[定位]在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一4,左右共8

[主治]小儿疳积。百日咳。

[操作]点刺出血或挤出少许黄色透明黏液。

15.二白

[定位]在前臂掌侧,腕横纹上4,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧各1,一臂2左右两臂4穴。

[主治]痔疾,脱肛。前臂痛,胸胁痛

[操作]直刺05~0.8寸。

16.腰痛点

[定位]在手背侧,当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处

2,左右共4穴。

[主治]性腰扭伤

[操作]由两侧向掌中斜刺0.5-0.8

17.十宣

[定位]手十指尖端,距指甲游离缘0.1,左右共10穴。

[主治];癲痫;高热,啾喉肿痛;手指麻木

[操作]浅刺0.1-0.2,或点刺出血

18.百虫窝  (了解)

[定位]在股前区,髌底内侧端上3

[主治]虫积;风湿痒疹,下部生疮

[操作]直刺1.5~2

19.膝眼

[定位]屈膝,髌韧带两侧凹陷中。在内侧的称内膝眼,在外侧称外膝眼。

[主治]膝痛,腿脚重痛;脚气。

[操作]向膝中斜刺0.5-1,或透刺对侧膝眼。

20.胆囊

[定位]在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。

[主治]急、慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症等胆腑病证;下肢痿痹

[操作]直刺1~2寸。

21.阑尾

[定位]在小腿外侧上部,当犊鼻下5,胫骨前缘旁开1横指。

[主治]急、慢慢性阑尾炎;消化不良;下肢瘫痪。

[操作]直刺1.5~2寸。

真枪实练

1.位于第8胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸的腧穴是

A.肝俞  

B.胆俞  

C.膀胱俞  

D.胃脘下俞

点击空白处查看答案 

答案与解析:D。此题旨在考查胃脘下腧穴的位置。胃脘下腧穴属于经外奇穴。

2.下列腧穴中,不属于十四经穴的有

A.胃脘下俞  

B.膈俞  

C.太阳  

D.太溪

点击空白处查看答案

答案与解析:AC。此题旨在考查经外奇穴。[提示:经外奇穴指不归属于经,但具有一定名称和一定主治作用的腧穴。]

3.在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中的穴位是

A.肾俞  

B.腰眼  

C.膀胱俞  

D.大肠俞

点击空白处查看答案 

答案与解析:B。此旨在考查腧穴的定位。这道题目要做对其实很筒单,只要知道膀胱经的腧穴是脊柱两侧旁开1.5寸,肾俞、膀胱俞、大肠俞就都可以排除了,就只剩下经外奇穴的腰眼了。

考点点拨

1.各部穴位治症及其特点 

①肢体远端穴位:治症多,洽疗范围广,穴位越近躯干,治症越小,冶疗范围越小。肘和膝是明显的分界线,肘膝以下部位穴位不但治局部病症,而且治头面五官躯干部病症和脏腑病;肘膝以上部位穴位治症少,且多仅治局部病症。

②胸腹腰背部穴位:多治疗局部病症和临近脏腑病症,以及部分杂病,背部11个脏腑俞穴治疗所属膀胱经病症、局部病症、相应脏腑及该脏腑归类所属体窍病症。

③头面部穴位:多治疗头部五官病症,某些头部穴位可治疗全身病证。

2. 治症比较特殊的穴位  

足三里既治便秘,亦治泄泻;

三阴交能治不孕,又可下胎;

阴陵泉和阴谷二穴既治尿闭,又治小便失禁;

合谷既治无汗,又治多汗;

风池和风府之治四肢病和热病;

膏肓俞、足三里、关元、气海、中极有强身健体之功,可治虚损百病;

手部后溪、腕骨穴能治腿痛,合谷穴能治足部病证;

前臂支沟穴治足挛,间使穴治膝痹;

肘部之尺泽,曲池二穴能治膝肿疼痛;

足部太冲穴治手挛、臂痛等。

编辑:青柠


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