腧穴各论
常用奇穴的定位、主治及针灸方法
神聪、大阳、球后、安眠、牵正、金津、玉液、定喘、夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二百、腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊穴、阑尾穴21个经外奇穴要掌握定位,主治及刺灸方法,其余穴位了解。
1.四神聪
[定位]在头顶部,百会穴位前后左右各1处。
[主治]头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫等神志病;目疾。
[操作]平刺0.5-0.8寸。
2.太阳
[定位]在颞部,眉稍与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。
[主治]头痛;目疾;面摊。
[操竹]直刺或斜刺0.3-05寸,或点刺出血。
3.球后
[定位]在面部,当眶下缘外1/4内3/4交界处。
[主治]目疾。
[操作]轻压眼球向上,向眶下缘缓慢直刺0.5-1.5寸,不提插。
4.安眠
[定位]在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点。
[主治]失眠,头痛,眩晕,心悸,癫狂。
[操作]直刺0.8-1.2寸。
5.牵正
[定位]在耳垂前0.5-1寸。在咬肌中。
[主治]口歪,口疮。
[操作]斜刺或沿皮刺0.5-1寸。
6.金精玉液
[定位]在口腔内,舌下系带的静脉上。左侧为金津,右侧为玉液。
[主治]舌强,舌肿,口疮,喉痹,失语;消渴,呕吐,腹泻。
[操作]点刺出血。
7.定喘
[定位]在背上部,大椎穴旁开0.5寸。
[主治]哮喘,咳嗽;肩背痛,落枕
[操作]直刺0.5-0.8寸。
8.夹脊 (华佗夹脊)
[定位]在背腰部,第1胸椎至第5腰椎,各椎棘突下,旁开0.5寸,一侧17穴。
[主治]胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰
腹及下肢疾病。
[操作]直刺0.3-0.5寸,或用梅花针叩刺。
9.胃脘下俞
[定位]在背部,第8胸椎棘突下旁开1.5寸。
[主治]消渴:胃痛、腹痛,胸胁痛。
[操作]斜刺0.3~0.5寸。
10.子宫
[定位]下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸。
[主治]阴挺、月经不调、痛经、崩漏、不孕等妇科病证。
[操作]直刺0.8~1.2寸。
11.腰眼
[定位]在腰部,第4腰椎棘突下,旁开3.5寸凹陷中。
[主治]腰痛;月经不调,带下;虚劳。
[操作]直刺1-1.5寸。
12.外劳宮
[定位]在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约0.5寸处。
[主治]落枕,手臂肿痛;脐风。
[操作]直刺0.5~0.8寸。
13.八邪
[定位]在手背侧,微握拳,第1至第5指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。
[主治]手背肿痛,手指麻木;烦热,目痛;毒蛇咬伤。
[操作]斜刺0.5-0.8寸,或点刺出血。
14.四缝
[定位]在第2至第5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。
[主治]①小儿疳积。②百日咳。
[操作]点刺出血或挤出少许黄色透明黏液。
15.二白
[定位]在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧各1穴,一臂2穴,左右两臂共4穴。
[主治]①痔疾,脱肛。②前臂痛,胸胁痛。
[操作]直刺05~0.8寸。
16.腰痛点
[定位]在手背侧,当第2、第3掌骨及第4、第5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。
侧2穴,左右共4穴。
[主治]急性腰扭伤。
[操作]由两侧向掌中斜刺0.5-0.8寸。
17.十宣
[定位]手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸,左右共10穴。
[主治]昏迷;癲痫;高热,啾喉肿痛;手指麻木。
[操作]浅刺0.1-0.2寸,或点刺出血。
18.百虫窝 (了解)
[定位]在股前区,髌底内侧端上3寸。
[主治]虫积;风湿痒疹,下部生疮。
[操作]直刺1.5~2寸。
19.膝眼
[定位]屈膝,髌韧带两侧凹陷中。在内侧的称内膝眼,在外侧称外膝眼。
[主治]膝痛,腿脚重痛;脚气。
[操作]向膝中斜刺0.5-1寸,或透刺对侧膝眼。
20.胆囊
[定位]在小腿外侧上部,当腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。
[主治]急、慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症等胆腑病证;下肢痿痹。
[操作]直刺1~2寸。
21.阑尾
[定位]在小腿外侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。
[主治]急、慢慢性阑尾炎;消化不良;下肢瘫痪。
[操作]直刺1.5~2寸。
真枪实练
1.位于第8胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸的腧穴是
A.肝俞
B.胆俞
C.膀胱俞
D.胃脘下俞
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答案与解析:D。此题旨在考查胃脘下腧穴的位置。胃脘下腧穴属于经外奇穴。
2.下列腧穴中,不属于十四经穴的有
A.胃脘下俞
B.膈俞
C.太阳
D.太溪
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答案与解析:AC。此题旨在考查经外奇穴。[提示:经外奇穴指不归属于经,但具有一定名称和一定主治作用的腧穴。]
3.在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中的穴位是
A.肾俞
B.腰眼
C.膀胱俞
D.大肠俞
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答案与解析:B。此旨在考查腧穴的定位。这道题目要做对其实很筒单,只要知道膀胱经的腧穴是脊柱两侧旁开1.5寸,肾俞、膀胱俞、大肠俞就都可以排除了,就只剩下经外奇穴的腰眼了。
考点点拨
1.各部穴位治症及其特点
①肢体远端穴位:治症多,洽疗范围广,穴位越近躯干,治症越小,冶疗范围越小。肘和膝是明显的分界线,肘膝以下部位穴位不但治局部病症,而且治头面五官躯干部病症和脏腑病;肘膝以上部位穴位治症少,且多仅治局部病症。
②胸腹腰背部穴位:多治疗局部病症和临近脏腑病症,以及部分杂病,背部11个脏腑俞穴治疗所属膀胱经病症、局部病症、相应脏腑及该脏腑归类所属体窍病症。
③头面部穴位:多治疗头部五官病症,某些头部穴位可治疗全身病证。
2. 治症比较特殊的穴位
足三里既治便秘,亦治泄泻;
三阴交能治不孕,又可下胎;
阴陵泉和阴谷二穴既治尿闭,又治小便失禁;
合谷既治无汗,又治多汗;
风池和风府之治四肢病和热病;
膏肓俞、足三里、关元、气海、中极有强身健体之功,可治虚损百病;
手部后溪、腕骨穴能治腿痛,合谷穴能治足部病证;
前臂支沟穴治足挛,间使穴治膝痹;
肘部之尺泽,曲池二穴能治膝肿疼痛;
足部太冲穴治手挛、臂痛等。
编辑:青柠
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