刺灸法各论（五）
考点十一：灸法的种类及其适应证
灸,烧灼的意思。灸法主要是指借救火的热力和药物的作用,对腧穴或病变部位进行烧灼、温熨,达到防止疾病目的的一种方法。
常用的灸法分类如下:
1.艾灸
(1)艾炷灸
1)直接灸:指将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸。
①瘢痕灸:又名化脓灸。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。
②无瘢痕灸:一般虚寒性疾患,均可采用此法。
2)间接灸:指用药物将艾柱与施灸腧穴部位的皮肤隔开,进行施灸的方法。
①隔姜灸：因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等,有温胃止呕、散寒止痛的作用。
②隔蒜灸:用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症,有清热解毒、杀虫等作用。
③隔盐灸:用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等有回阳、救逆、固脱之力。
④隔附子饼灸:用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等症,有温补肾阳等作用。
(2)艾卷(条)灸
1)悬起灸:包括三种:①温和灸；②雀啄灸；③回旋灸。三法对一般应灸的病证均可采用。但温和灸多用于灸治慢性病，雀啄灸、回旋灸多用于灸治急性病。回旋灸指施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤虽然保持距离,但不固定,而是向左右方向移动或反复旋转地施灸。
2)实按灸:指将点燃的艾条隔布或隔绵纸数层实按在穴位上。使热气透入皮肉深部,火灭热减后新点火按灸。实按灸包括:①太乙针灸:可治疗内寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证。②雷火针灸:同太乙针灸。
(3)温灸器灸
又名灸疗器，温筒灸。是用金属特制的一种圆筒灸。具有调和气血、温中散寒的作用。一般需要灸治者均可采用，最适宜小儿、妇女及畏惧灸治者。
2.其他灸法(了解)
(1)灯火灸：又名“灯草灸”、“油捻灸”、“十三元宵火”，也称“神灯照”。具有疏风解表、行气化痰、清神止搐等作用,多用于治疗小儿痄腮、小儿脐风和胃痛、腹痛、痧胀等病证。
(2)天灸：又称药物灸、发泡灸。用对皮肤有刺激性的药物,涂敷于穴位或患处,使局部充血、起泡,犹如灸疮,故名天灸。
①白芥子灸:用于治疗关节痹痛、口眼歪斜,或配合其他药物治疗哮喘等症。
②蒜泥灸:敷涌泉穴治疗咯血、衄血,敷合谷穴治疗扁桃体炎,敷鱼际穴治疗喉痹。
③斑蝥灸:可治疗癣痒。
真枪实练
1.治疗寒邪所致的病痛宜选用的灸法是（单选）
A.瘢痕灸
B.天灸
C.隔蒜灸
D.隔姜灸
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答案与解析：D。隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等;隔蒜灸用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症;瘢痕灸常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾;天灸可治痹证、癣痒、口眼歪斜、哮喘等证。
2.白芥子灸属于（单选）
A.直接灸
B.间接灸
C.艾卷灸
D.天灸
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答案与解析:D。本题旨在考查考生对于灸法分类知识的掌握程度。将具有刺激性的白芥子研成细末，用水调和成糊状,涂數于穴位或患处,促使局部皮肤起泡的白芥子灸是天灸的一种。
3.雷火针灸属于（单选）
A.直接灸
B.间接灸
C.艾卷灸
D.天灸
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答案与解析:C.本题旨在考查考生对于灸法分类知识的掌握程度。雷火针关是将中药加入到艾绒作成艾卷其进行灸治,是艾卷灸中实按灸的一种。
4. 可用瘢痕灸法治疗的是（多选）
A.癃闭
B.瘰疬
C.肺痨
D.哮喘
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答案与解析：BCD 此题旨在考查瘢痕灸的适用范围。
编辑：今夕
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