五行学说（三）
考点四:五行的相生与相克
“生我”和“我生”,在《难经》中比喻为“母”和“子”的关系。“生我”者为“母”，“我生”者为“子”,所以五行中的相生关系又可称作“母子”关系。如以火为例,由于木生火，故“生我”者为木;由于火生土,故“我生”者为土。这样木为火之“母”,土为火之“子”；也就是木和火是“母子”,而火和土又是“母子”。
“克我”和“我克”,在《内经》中称作“所不胜”和“所胜”。即是“克我”者是“所不胜”,“我克”者是“所胜”。再以火为例,由于火克金,故“我克”者为金;由于水克火，故“克我”者为水。
“生我”、“我生”虽是五行中的相生,但生中有制。如木的“生我”为水,木的“我生”为火;而水又能制火。“克我”和“我克”虽是五行中的相克,但克中有生。如木的“克我”为金，木的“我克”为土;而土又生金。
考点点拨
五行的相生相克关系为五行学说的基础,从考题中可以看出该知识点多结合治则出题。复习此考点应理解“培土生金”、“滋水涵木”、“益火补土”和“金水相生”以及“抑木扶土”、“培土制水”和“佐金平木”等相生相克理论的治法,考生也可借助考点击破中所列脉络图来复习。
考点五:五行的制化和乘侮
考点击破
五行之间的相乘、相侮,是指五行之间的生克制化遭到破坏后出现的不正常相克现象。
相乘:乘,即是以强凌弱的意思。五行中的相乘,是指五行中某“一行”对被克的“一行”克制太过,从而引起一系列的异常相克反应。
引起相乘的原因有两个方面:
一是五行中的某“一行”本身过于强盛,因而造成对被克制的“一行”克制太过,促使被克的“一行”虚弱,从而引起五行之间的生克制化异常。例如:木过于强盛,则克土太过,造成土的不足,即称为“木乘土”。
二是五行中的某“一行”本身的虚弱,因而对它“克我”“一行”的相克就显得相对的增强,而其本身就更衰弱。例如:木本不过于强盛,，其克制土的力量也仍在正常范围,但由于土本身的不足,因而形成了木克土的力量相对增强,使土更加不足,即称为“土虚木乘”。
相侮:侮,在这里是指“反侮”。五行中的相侮,是指由于五行中的某“一行”过于强盛,对原来“克我”的“一行”进行反侮,所以反侮亦称反克。例如:木本受金克,但在木特别强盛时，不仅不受金的克制,反而对金进行反侮(即反克),称作“木侮金”,这是发生反侮的一方面。另一方面,也可因金本身的十分虚弱,不仅不能对木进行克制,反而受到木的反侮,称作“金虚木侮”。
相乘和相侮都是不正常的相克现象,两者之间是既有区别又有联系的。
相乘与相侮的主要区别是:前者是按五行的相克次序发生过强的克制,而形成五行间的生克制化异常;后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象,而形成五行间的生克制化异常。
两者之间联系是:在发生相乘时,也可同时发生相侮;发生相侮时,也可同时发生相乘。如:木过强时,既可以乘土,又可以侮金金虚时,既可受到木的反侮,又可受到火乘,因而相乘与相侮之间存在着密切的联系。《素问·五运行大论》说:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之”。就是对五行之间相乘和相侮及其相互关系作了很好的说明。
考点点拨
五行的制化与乘侮为中医基础理论考试部分的重点,常常结合《内经》、《难经》原文来考查考生对五行相生、相克、相乘、相侮等关系的理解,也经常会和后边考点中的的母子关系混到一起作为备选答案迷惑考生,因此复习时应牢牢把握相乘相侮的概念及其运用。
经典中对五行的乘侮关系的阐释可总结为:
①《素问·五运行大论》说:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则已所不胜,侮而乘之,已所胜,轻而侮之”此句是对五行之间相乘和相侮及其相互关系的阐释。
②《难经经释》说:“所不胜,克我者也。脏气本已相制,而邪气挟其力而来,残削必甚,故为贼邪”；所胜,我所克也。脏气既受制于我,则邪气亦不能深入,故为微邪”,此句是对病情按五行相克规律传变时的变化规律的阐释。
真枪实练
01
五行相乘，下列哪种说法是正确的（单选）
A. 母气有余而成其子
B. 子气有余而乘其母
C. 气有余则制己所胜
D. 气有余则乘己所不胜
E. 其不及则制己所胜侮而乘之
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答案与解析:C。本题旨在考查考生对于五行相乘概念以及对内经原文的理解,《素问,五运行大论》说:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则已所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。
02
肝火犯肺属于（单选）
A.子盗母气
B.母病及子
C.相乘
D.相侮
E.以上都不是
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答案与解析：D 本题旨在考查对五行的相侮的理解。肝五行归类属木，肺属金，按五行相乘相侮，五行相侮的次序：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木，肝五行归类于木，肺五行归类于金，木火刑金则为相侮。
03
五行“相乘”,主要是指（多选）
A.其不及则己所不胜侮而乘之
B.气有余则侮所不胜
C.气有余则制己所胜
D.其不及则己所胜轻而侮之
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答案与解析：AC 本题旨在考查五行相乘的理解。《素问·五运行大论》说：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及则，己所不胜，侮而乘之。”相乘是按照五行的相克次序来发生过强的克制，而形成的五行之间生克制化异常。太过导致的相乘，是指五行中的某一行进行超过某一限度的克制，引起其所胜，一行的虚弱，从而导致五行之间的协调关系失常。不及所致的相乘，是指某一行过于虚弱，难以抵制其所不胜一行正常限度的克制，使其本身更显虚弱。
04
《素问·五运行大论》说:“其不及,则己所不胜,侮而乘之”,是指（单选）
A.相生
B.相克
C.相侮
D.相乘
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答案与解析:D。本题旨在考查考生对于经典原文关于五行关系阐述的理解。“其不及,则己所不胜,侮而乘之”指一行不及,受所不胜之行的过度制约,属于五行相乘。
05
下列各项中,属于五行相侮的是（单选）
A.其气有余,则制己所胜
B.其气有余,则制己所不胜
C.其气不足,则制己所胜
D.其气不足,则制己所不胜
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答案与解析:B。此题旨在考查五行相侮理论及经典原文的理解。
06
“培土生金”的理论基础是（单选）
A.五行相乘
B.五行相生
C.五行相克
D.五行相侮
E.母病及子
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答案与解析:B。本题旨在考查五行相生。土属脾,金属肺,由上可知脾为肺之母,肺为脾之子,脾生肺,用补脾方法来补肺,即所谓的培土生金。
07
临床常见的心火引动肝火之心肝火旺证,属于（单选）
A.相乘
B.母病及子
C.子病犯母
D.相侮
E.反克
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答案与解析:C。本题旨在考查对五行学说在说明五脏病变相互影响、相互传变中的应用。肝在五行中属木,木能生火,故肝为心之母,心为肝之子。由心火引动肝火之心肝火旺证,属于子病犯母。
08
肺病及脾,属于（单选）
A.相乘
B.相克
C.子病犯母
D.相侮
E.母病及子
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答案与解析:C。本题旨在考查对五行学说在说明五脏病变相互影响、相互传变中的应用。肝属木,脾属土,木能克土。肺属金,土能生金,脾为肺之母脏,肺为脾之子脏,是逆着相生次序进行的传变,属子病犯母。
编辑：小鹿
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