【中基】20考研进行时-第288天

考点十五：心与肺之间的关系

考点击破

心与肺的关系,主要体现于气血相互为用与呼吸吐纳间的协同调节关系。

1.心主血和肺主气之间的关系   

“诸血者,皆属于心”、“诸气者、皆属于肺”,心主血与心主气的关系,实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。

2.心主行血和肺主呼吸之间的关系  

肺主宣发肃降和“朝百脉”,能促进心行血之作用，因此是血液正常运行的必要条件,符合于“气为血之帅”的一般规律。

联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节为宗气,由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能,从而强化了血液循环与呼吸之间的协调平衡。因此,无论是肺的气虚或肺失宣肃,均可影响心的行血功能,而导致血液运行失常,涩迟,而出现胸闷,心率改变,甚则唇青、舌紫等血瘀之病理表现。反之,若心气不振,瘀阻心脉等导致血行异常时,也会影响肺的宣发和肃降功能失常,出现咳嗽、气促等肺气上逆的病理现象,这即是心肺之间在病理上的相互影响。

考点点拨

此考点重点掌握心主行血和肺主呼吸两功能之间的关系。“联结心主行血和肺主呼吸”的“宗气的作用”也是考试的重点,应熟练掌握。

考点十六:心与脾之间的关系

心与脾的关系,主要体现于血液的生成和运行方面的协同作用

1、生理

2、病理

考点十七：心肝之间的关系

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心与肝的关系,主要体现于血液和神志两方面。

1.心主血,肝藏血

人体的血液,生化于脾,贮藏于肝,通过心以运行全身。心之行血功能正常,则血运正常,肝有所藏;若肝不藏血,则心无所主,血液的运行必致失常。正是由于心和肝在血行方面密切相关,故在临床上“心肝血虚”亦常常同时出现。

2.心主神志,肝主疏泄

人的精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关。由于情志所伤,多化火伤阴,因而在临床上心肝阴虚、心肝火旺常相互影响或同时并见。

考点点拨

此考点为重要考点,在复习的时候需掌握心肝两脏在血、情志以及在病理上的联系,可根据联系理解二者在功能和病理上的相互影响。

考点十八:心与肾之间的关系

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1.生理

主要表现为“心肾相交”,包括了水火既济、精神互用和君相安位三方面。

2.病理

真枪实练

1.联结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是（单选）

A.经脉的相互连结

B.气血的相互影响

C.心营、肺卫之间的相互作用

D.宗气的贯通和运行

E.以上都不是

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答案与解析:D。本题旨在考查宗气的功能。由于宗气具有贯心脉而司呼吸的生理功能，从而强化了血液循环与呼吸之间的协调平衡。本题是较基础的一道题,要求我们对气的基本功能掌握。

2.心与脾的生理联系,主要表现于（单选）

A.血液的统摄和贮藏

B.津液与血液的互化

C.血液的生成和运行

D.精髓与血液的互化

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答案与解析:C。本题旨在考查心与脾的生理关系。生理关系:①血液生成方面：脾旺血足使心血充盈，心阳温脾则健运不息。②血液运行方面:心行血,推动血行不已，脾统血，血液不溢脉外。两者相互为用，使血液健运正常。

3.心与肝的相互关系中最主要的是（多选）

A.木火同气,同气相求

B.心主神志,肝调畅情志,相互影响

C.母子相依,难以分割

D.心主行血,肝主藏血,相反相成

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答案与解析:BD。本题旨在考查心与肝的相互关系。人体的血液,通过心以运行全身。心之行血功能正常,则血运正常,肝有所藏;人的精神、意识和思维活动,虽由心所主,但与肝的疏泄功能亦密切相关。掌握心与肝生理功能,同时要理解它们的含义。

4.“心肾相交”主要是指（多选）

A.心阳下降于肾,以制约肾阴

C.肾阴上升,以制约心阳

B.肾阳上腾以温煦心阳

D.心阴下降,以滋肾阴

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答案与解析：AC 本题旨在考查心肾相交，水火既济。本题知识点需要理解掌握。在理论上认为心火必须下降于肾，肾水必须上济于心，这样，心肾之间的生理功能才协调，而成为“心肾相交”，也即是“水火既济。这里“火”即阳，“水”即阴。

编辑：什蓝