【中医症状】气随血脱证

气随血脱证

名词解释

气随血脱证，中医病证名，是指因大量出血，气无所附而随之暴脱，以面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，气息微弱，甚至昏厥，脉微欲绝，或虚大无力等为常见症的危重证候。常见于血证、崩漏、产后血晕、血厥等疾病中。

病因

多因大量失血，如外伤失血、异位妊娠破裂、产后大失血、妇女血崩，或因某些原因引致内脏破裂而大量出血，进而引发气无所依附而亡脱。

临床表现

大量出血时，突然面色苍白，气少息微，大汗淋漓，手足厥冷，甚至晕厥，或舌淡，脉微或芤或散。

症情分析

血亡气脱，气血不能上荣于面，故面色苍白，舌淡；气脱致宗气不足，故见气少息微；气脱亡阳，形体失于温煦，则手厥冷；神随气散，神无所主，则为晕厥；津随气泄，则大汗淋漓；血液骤然亡失，气无所依附而迅速外越，故见脉芤或散；若阳气亡失将尽，无力鼓动于脉，则脉微。

常用中药

人参。

常见病

1、产后血晕

临床表现为产时或产后失血过多，突然晕眩，面色苍白，心悸愦闷，甚则昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷，冷汗淋漓；舌淡，无苔，脉微欲绝或浮大而虚。治宜益气固脱。方用参附汤。

2、血厥

临床表现为常因失血过多，突然昏厥，面色苍白，口唇无华，四肢震颤，自汗肢冷，目陷口张，呼吸微弱，舌质淡，脉芤或细数无力。治宜补养气血。急用独参汤灌服，继服人参养营汤。

预防调护

严密观察病情的发展和变化，若出现头昏、心慌、汗出、面色苍白、四肢厥冷、脉芤或细数等，应及时救治，以防产生厥脱之证。

转归预后

气可行血，血能载气。气无血依附则飘浮不定而无所归，血无气温行则凝泣不流。今大量失血，血不能载气，气无所依附而外脱。气血皆失，故面苍白；脉中无血，故脉微绝；气不能固摄，故大汗淋漓或汗出如油；气失温煦，故四肢逆冷；神明失养，故昏厥不省人事。此时若不及时抢救，气血两脱，阴阳离决，必死无疑。