考点十六:中基 病因与发病 六淫
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:34次】
六淫各自的性质及致病特点
1.风邪的性质及致病特点:
①风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。
②风性善行而数变。
③风为百病之长:常兼他邪合而伤人。
2.寒邪的性质及致病特点:
①寒为阴邪,易伤阳气。
②寒性凝滞。
③寒性收引:腠理、经络、筋脉收缩而挛急。
——“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩蜷,缩蜷则脉绌急,绌急则外引小络,故猝然而痛。”
3.暑邪的性质及致病特点:
①暑为阳邪,其性炎热。
②暑性升散,耗气伤津。
③暑多挟湿。
④易扰心神。
4.湿邪的性质及致病特点:
①湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机。
②湿性重浊:在上,面垢、眵多;滞大肠,大便溏泻、下痢脓血;下注,小便浑浊、妇女白带过多;浸淫肌肤,湿疹等。
③湿性黏滞:症状的黏滞性、病程的缠绵性。
④湿性趋下,易袭阴位。
5.燥邪的性质及致病特点:
①燥性干涩,易伤津液。
②燥易伤肺。
6火(热)邪的性质及致病特点:
①火热为阳邪,其性炎上。
②火易耗气伤津。
③火易生风动血。
④火易致肿疡。
⑤火易扰动心神。
火与热的异同
①热邪致病:多为全身性弥漫性发热现象。
②火邪致病:多表现为某些局部症状,如:肌肤局部红肿热痛、口舌生疮、目赤肿痛等。
考点十七:中基 病因与发病 七情内伤
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:16次】
七情内伤的致病特点:
(1)直接伤及内脏
(2)影响脏腑气机
怒则气上:肝气横逆上冲。
喜则气缓:心气涣散。
悲则气消:损伤肺气。
恐则气下:肾气不固。
惊则气乱:心无所倚,神无所归,虑无所定。
思则气结:心神耗伤,脾气郁结。
(3)多发为情志病
考点十八:中基 病因与发病 饮食不节
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:15次】
饮食偏嗜——“伤己所胜”
1.“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落,此五味之所伤也。故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸,此五味之所合也。
2.“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。”
考点十九:中基 病因与发病 劳损、痰饮、瘀血
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:12次】
1.劳逸损伤的致病特点:
过劳:“久立伤骨,久行伤筋,久视伤血”。
过逸:“久卧伤气,久坐伤肉”。
2.痰饮的致病特点:
③阻滞气血运行。
②影响水液代谢:主要是肺、脾、肾三脏的生理功能。
③易于蒙蔽心神。
④致病广泛,变化多端。
3.瘀血的形成原因:
①出血。
②气滞。
③虚。
④血寒。
⑤血热。
瘀血致病特点:
①易于阻滞气机。
②影响血脉运行。
③影响新血生成。
④病位固定,病证繁多。
瘀血的病证特点:
①疼痛。
②肿块。
③出血。
④色紫暗。
⑤肌肤甲错。
⑥脉涩或结代。
考点二十:中基 病机 疾病虚实
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:11次】
1.真虚假实(至虚有盛候)形成:正气虚弱,脏腑气血不足,推动、激发功能减退所致。
2.真实假虚(大实有羸状)形成:邪气亢盛,结聚于内,阻滞经络,气血不能畅达于外
考点二十一:中基 病机 阴阳盛衰
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:20次】
(一)阴阳偏盛
1.阳偏盛:阳盛而阴未虚的实热病证。
阳偏盛形成原因:
①感受温热阳邪。
②阴邪从阳化热。
③五志过极化火。
④气滞、血瘀、食积郁而化热。
2.阴偏盛:阴寒偏盛而阳气未虚。
阴偏盛形成原因:
①感受寒湿阴邪。
②过食生冷,寒滞中阳,阻遏阳气。
(二)阴阳偏衰
1.阳偏衰:阳气不足、阳不制阴、阴气相对偏亢。
阳偏衰的形成原因:
①先天禀赋不足。
②后天饮食失养。
③劳倦内伤。
④久病。
2.阴偏衰:阴气不足、阳气相对偏亢。
阴偏衰的形成原因:
①阳邪伤阴。
②五志过极化火。
③久病耗伤阴液。
(三)阴阳格拒病机:阴阳之间不相维系。
阴盛格阳(真寒假热证):阴寒内盛是疾病的本质。
阳盛格阴(真热假寒证):阳盛于内是疾病的本质。
(四)亡阳的病机:
①邪盛。
②素体阳虛,正气不足。
③过用汗法。
④阳气严重耗散,虚阳外越。
(五)亡阴的病机:
①热盛。
②邪热久留,大量煎灼津液。
考点二十二:中基 病机 内生五邪
【中医综合全国统一考试试卷出题次数:24次】
内生五邪的病机
1.风气内动(内风):阳气之变动。
(1)肝阳化风——特点:筋惕肉瞤、肢体震颤。
原因:
①肝郁化火亢逆。
②暴怒伤肝,肝气亢逆。
③劳伤肝肾,水不涵木。
(2)热极生风
特点:痉厥、抽搐,伴高热、神昏、谵语。
(3)阴虚风动
特点:手足蠕动。
(4)血虚生风
特点:肢体麻木不仁,甚则手足拘挛不伸。
(5)血燥生风
特点:皮肤千燥、肌肤甲错。
2.寒从中生(内寒):脾肾阳虚。
3.湿浊内生(内湿):脾虚。
4.津伤化燥(内燥):肺、胃、大肠多见。
5.火热内生(内热):阳盛、邪郁。
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