【中药学】高频知识点之中药学总论（二）

1.始载苍术之名的本草书籍是（单选）

A.《本草经集注》

B.《新修本草》

C.《蜀本草》

D.《证类本草》

E.《本草纲目》

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答案解析：D。《神农本草经》但言‘术’而未有苍、白之分。陶宏景指出术有白术、赤术两种，赤术即是苍术。至《证类本草》始有苍术之名（D对）。《本草经集注》一书对魏晋以来300多年的中药学的发展做了全面总结（A错）。《新修本草》又名《唐本草》是由政府组织编写的本草著作，首次采用图文并茂的方式，是世界上公开颁布的最早的药典（B错）。《蜀本草》以《新修本草》为蓝本，增加了新药，撰写了图经（C错）。李时珍的《本草纲目》收录了醉鱼草、半边莲、紫花地丁等民间药物，又吸收了番木鳖、番红花、曼陀罗等外来药物（E错）。

2.下列哪类药材的采收季节是错误的：（单选）

A.全草类药材如益母草、荆芥等宜在植株成长充分或者开花时采收

B.叶类药材如大青叶、艾叶等宜在花蕾将放或者正开时采收

C.果实类药材如白豆腐、茴香应在完全成熟后采摘

D.根和根茎类药材如天麻、大黄等宜在早春或晚秋采收

E.树皮类药材如黄柏等宜在春夏植物生长时采收

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答案解析：C。果实类药物除青皮、枳实、覆盆子、乌梅等少数药材要在果实未成熟时采收外，一般都在果实成熟时采收。但对白豆蔻、茴香这种成熟后果壳易裂开，种子散失者，应在刚成熟时采收（C错，为本题正确答案）；容易变质的浆果如枸杞子、女贞子，应在略熟时于清晨或傍晚时采收。

3.潬法属于：（单选）

A.水制法

B.火制法

C.水火共制法

D.修制法

E.其他制法

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答案解析：C。潬法是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。其既要用火，又要用水，属于水火共制法（C对）。水制法是用水或其他辅料处理药材的方法。常见的方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等（A错）。火制法是将药物经火加热处理的方法。根据加热的时间、温度和方法的不同可分为炒、炙、烫、煅、煨等（B错）。修制法包括纯净、粉碎、切制药材，为进一步的加工贮存、调剂制剂和临床用药做好准备（D错）。其他制法包括制霜、发酵、精制、药拌（E错）。

4.酸味药的作用能：（单选）

A.止汗平喘

B.止泻止痢

C.固崩止带

D.固崩止遗

E.收敛固涩

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答案解析：E。酸能收，能涩，具有收敛固涩的作用。止汗、止泻止痢、固崩止带、固崩止遗都是酸味药的作用，但本题为单选题，收敛固涩为上述作用的本质（E对）。

5.石膏配牛膝属于：（单选）

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相恶

E.相反

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答案解析：B。本题考查对中药的配伍内容的掌握。相使是指以一种药物为主，另一药物为辅，辅药提高主药的功效。石膏配牛膝治疗胃火牙痛，石膏为清胃降火、消肿止痛的主药，牛膝善引火下行，可增强石膏清泻胃火止痛的作用，属相使为用（B对）。相须就是两种性能功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效（A错）。相畏就是一种药物的毒性或副作用能被另一种药物降低或消除（C错）。相恶即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失（D错）。

第一章  中药学总论（二）

 

考点五：适时采集中药的目的

（全国卷历年出题数：10道）

 

考点击破

适时采集中药的目的是确保中药的质量。每种植物都有一定的采收季节和方法，按药用部位的不同可归纳为以下几方面，见下表：

 

表1-3  药用部位的适时采集

 

考点点拔

中药适时采集是历年考试重点，需重点掌握。

考点六：中药炮制的概念、目的和主要方法

（全国卷出题数：12道）

 

考点击破

1.炮制的概念：

炮制古时又称“炮炙”、“修事”、“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统制药技术。

2.炮制的目的：

①纯净药材，保证质量，分拣药物，区分等级。

②切制饮片，便于调剂制剂。

③干燥药材，利于贮藏。

④矫味、矫臭，便于服用。

⑤降低毒副作用，保证安全用药。

⑥增强药物功能，提高临床疗效。

⑦改变药物性能，扩大应用范围。

⑧引药入经，便于定向用药。

3.炮制的主要方法

(1)修治：包括纯净、粉碎、切制药材三道工序，为进一步的加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。

(2)水制：用水或其他辅料处理药材的方法称为水制法。

①漂洗：其方法是将药物置于宽水或长流水中，反复地换水，以除去杂质、盐味及腥味。

②浸泡：将质地松软或经水泡易损失有效成分的药物，置于水中浸湿立即取出，称为“浸”，又称“沾水”；而将药物置于清水或辅料药液中，使水分渗入，药材软化，便于切制，或用以除去药物的毒质及非药用部分，称为“泡”。

③闷润：根据药材质地的软坚、加工时的气温、工具的不同，而采用淋润、洗润、泡润、浸润、晾润、盖润、伏润、露润、复润、双润等多种方法，使清水或其他液体辅料徐徐渗入药物组织内部，至内外的湿度均匀，便于切制饮片。

④喷洒：对一些不宜用水浸泡，但又需潮湿者，可采用喷洒湿润的方法。

⑤水飞：是借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。

(3)火制：将药物经火加热处理的方法。

①炒：将药物置锅中加热不断翻动，炒至一定程度取出。有炒黄、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。

②炙：用液体辅料拌炒药物，使辅料渗入药物组织内部，以改变药性，增强疗效或减少副作用的炮制方法称为炙。常用的液体辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。如蜜炙百部、款冬花、枇杷叶可增强润肺止咳作用；酒炙川芎、当归、牛膝可增强活血之功；醋炙香附、柴胡可増强疏肝解郁之功；醋制芫花、甘遂、京大戟可降低毒性；盐炙杜仲、补骨脂可引药入肾和增强补肾作用；酒炙常山可减低催吐作用；姜炙半夏、竹沥可增强止呕作用。

③烫：先在锅内加热中间物体(如砂石、滑石、蛤粉等)，温度可达150~300℃，用以烫炙药物，使其受热均匀，膨胀松脆，不能焦枯，烫毕，筛去中间物体，至冷即得。如滑石粉烫制刺猬皮，砂烫穿山甲，蛤粉烫阿胶珠等。

④煅：将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。

⑤煨：将药物用湿面或湿纸包裏，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法，可减轻药物的烈性和副作用，如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻、煨木香、煨葛根等。

(4)水火共制：这类炮制方法是既要用水又要用火，有些药物还必须加入其他辅料进行炮制。包括蒸、煮、炖、淬等方法。

①煮法：是将药物与水或辅料置锅中同煮的方法。

②蒸法：是以水蒸气或附加成分将药物蒸熟的加工方法。蒸制的目的在于改变或增强药物的性能，降低药物的毒性。

③炖法：是蒸法的演变和发展，其方法是将药物置于钢罐中或搪瓷器皿中，同时加入一定的液体辅料，盖严后，放入水锅中炖一定时间。

④婵法：是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。

⑤淬法：是将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。

(5)其他

①制霜：中药霜制品包括由药物榨去油质之残渣，如巴豆霜、千金子霜；多种成分药液渗出的结晶，如将皮硝纳入西瓜中渗出的结晶，即西瓜霜；药物经煮提后剩下的残渣研细，如鹿角霜。

②发酵：在一定条件(温度等)下使药物发酵，从而改变原来药物的性质，可增强和胃消食的作用，如神曲、建曲、半夏曲等。

③精制：多为水溶性天然结晶药物，先经过水溶除去杂质，再经浓缩、静置后析出结晶即成。如由朴硝精制成芒硝、元明粉。

④药拌：药物中加入其他辅料拌染而成，如朱砂拌茯神、砂仁拌熟地。

⑤发芽：将具有发芽能力的种子药材用水浸泡后，经常保持一定的湿度和温度，使其萌发幼芽，成为发芽，如稻芽、谷芽、麦芽。

 

考点点拨

中药炮制内容重点掌握：

①哪些药物(矿物类、甲壳类药物)炮制用水飞法？

②炙法里哪些药物用醋、酒、盐制，醋、酒、盐制的目的是什么？

③哪些方法(煮、蒸、炖、婵)属于水火共制？

考点七：中药炮制总结

 

表1-4  中药炮制及作用总结