崔玉涛的育学园
上周，小编的儿子莫名其妙地拉了3天肚子，因为没有发烧也没有精神状态不好，饭和奶吃的都还正常，所以也就没太在意，可姥姥却坐不住了，觉得这么拉下去孩子太遭罪，必须去医院。
在大夫反复确认过无大碍，嘱咐回家多给孩喝糖盐水之后，2-3天后会自然痊愈。姥姥却站出来坚决要求医生给输液！那架势，大有今天不输液，我们绝不带孩子回家的意思。
我特别能理解姥姥希望孩子立刻就能好起来的心情，但是大夫都已经确认过了，应该就是没有大碍了，何况输液并不一定是“最好”的治疗方式！看来尽管平时有意识地给姥姥灌输育儿知识，但在输液方面，姥姥还是有一些认知偏差的。
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很多家长都会像姥姥一样，意识里会认为输液一定比吃药好得快，感觉上是“好像”是这样的，但是前提是输液=静脉用“药”。
难道不是吗？不一定是。
你有没有发现，高热或者是多次腹泻去医院的时候，医生除了建议住院治疗观察以外，还会给开一些“5%葡萄糖液”“10%葡萄糖液”“氯化钠”“氯化钾”“碳酸氢钠”之类的液体，让静脉注射。
这些“专业名词”其实在一定意义上并不是“药物”，只是补充身体所需的“糖盐水”。
发烧和大量呕吐腹泻会导致人体大量丢失体液，此时比治疗更重要的就是补液！所以，静脉输液不等于静脉用“药”，更不等于静脉用抗生素！
那么，当静脉输液=静脉用“药”时呢？
在中国，像姥姥这样要求主动输液的家长并不在少数，也因此我国其实是存在“过度”输液的现象！
孩子的器官脏器发育功能尚不完善，很有可能出现风险。2017年《国家药品不良反应监测年度报告》中也提到了这一点。
2017年《国家药品不良反应监测年度报告》截图
何况，输液并不是痊愈最快的方式！实验表明，同样的药物成分，口服用药比静脉用药达到药效的高峰相差不到半个小时！但是口服用药的持续时间会比较长，而且副作用会明显降低。
所以，输液也许在家长的意识里是痊愈最快最好的方式，是最不让孩子遭罪的办法。但是最快的并不一定是最安全的、最好的！
最快的治疗是用最快的速度缓解症状，而对孩子最好的治疗则是适宜治疗。
举个例子，如果孩子是轮状病毒感染，看似最快的治疗是缓解他的腹泻呕吐等症状，但病毒也因此不能排出体外。被留在了体内的病毒有可能会造成孩子发烧和后续的其他症状。
对于轮状病毒感染，最适宜的治疗是补液，补液的同时也会把大量呕吐腹泻中丢失的体液补回来，然后让孩子把病毒都排出体外，从而痊愈。
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后台总是能收到一些妈妈的疑问，在孩子生病时纠结口服药物好还是静脉输液好？我们建议是听医生的。
一般情况下，口服药物会相对比较安全，因为肠道是一个过滤膜，口服的情况下有些物质会被肠道阻挡，并且通过粪便排出体外，而静脉输液则是直接将药物注入血液当中，医生判断病情需要时才会建议静脉输液治疗！
但是对于不同的疾病，以及疾病的不同程度，我们普通家长对专业的用药知识肯定没有医生了解的透彻，所以对于纠结用药方式的家长，不妨相信医生，多听从医生的建议，不要随意带孩子去输液。
另外呢，广东省卫计委和央视新闻也都发布了对输液指征的监控。在儿科这4种疾病是不需要输液治疗的。
1 上呼吸道感染：病程 3 天以内，体温 38 度以下，精神状态好。
感冒主要分为病毒性或者细菌性感冒，而且多半是由病毒引起的，因此，如果孩子症状仅是流鼻涕、鼻塞、打喷嚏和低热，需要是加强护理，等待自愈就好，如果着急输液只会让宝宝失去锻炼免疫力的机会。
与此同时，要随时关注孩子的体温，超过38.5℃吃退烧药，尽量确保正常的进食，如果鼻塞严重，可以用温热毛巾敷鼻，用生理盐水/海盐水喷鼻协助鼻腔排出分泌物，多加休息。
2 儿腹泻病：轻度脱水可以口服补液者。
孩子出现腹泻有可能是感染原因或是肺感染原因对肠道黏膜刺激引起的，腹泻是肠道排泄废物的一种自我保护反应。
包括轮状病毒感染在内的宝宝腹泻，要注意预防和治疗脱水。可以口服补液盐，严重脱水才需静脉输液。
3 毛细支气管炎：轻度喘息者。
如果孩子只是有轻微的喘息，但不影响睡眠和吃奶，也没有发热现象，就不需要输液治疗。
4 手足口病或疱疹性咽颊炎：无发热，精神状态好，血象不高者。
手足口病是否需要输液视病情而定，如果宝宝无发热，精神状态好，血象不高在家观察体温即可。
如果孩子出现一些病重的迹象，如高热不退、烦躁、嗜睡、精神差、频繁呕吐、手脚抖动、惊跳等情况，需要紧急住院。
图片来自微博截图
图片来自广东省卫计委官网文件截图
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孩子每一场生病，对他的免疫力都是有帮助的。所以对孩子的生病，家长不要“过多”干预。
如果孩子一生病，家长就带孩子去医院输液甚至静脉用抗生素，认为这样孩子才会好的更快更彻底，事实上，这样做既不能提高孩子的免疫抵抗力，滥用抗生素后还会导致超级耐药细菌的出现（也就是以后再用这个药，对这种细菌没有治疗效果）。
结尾划重点：
1 静脉输液不等于静脉用“药”，更不等于抗生素治疗！有时候输液只是为了补充人体因发热腹泻和呕吐丢失的液体，更多的是支持作用。
2 实验表明，口服用药和输液的药效是差不多的，所以不要盲目认为输液是痊愈最快的方式！
3 我们普通家长对疾病的判断肯定没有医生强，所以吃药还是输液，听医生的！
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