整脊的基本手法

　　使用的这套手法，基本上是从罗有名医师的手法演变来的。由于使用了“苦参洗剂“，使得手法的力度大大减小了。所以看起来十分轻巧，似乎已经不像骨科手法。动作的幅度也小多了。就是因为力度和幅度都小了，所以安全有了保障。治疗十几万人，上百万人次，没有发生任何事故。

　　学习过罗有名医师手法的人，只要在原有基础上稍加改进，就可以掌握这套手法。参加过冯天有医师“新医正骨疗法”学习班的同行，或者在他那里参加过培训的朋友，同样也是容易掌握的。

(一) 脊柱椎体复位手法

　　1. 环椎错位的整复 环椎（第1颈椎）错位一般是落枕造成的。我们以棘突偏右为例。患者取端坐位；医生站在患者身 后。医生扶持患者下颌部，前胸贴在患者的后头部；右手拇指触及偏歪的后结节。复位时，医生前胸和左手轻轻用力稍向上提，并使患者头部缓缓向左转动；转到某一恰当位置时，右手拇指会感后 结节稍有活动；这时右手拇指轻轻向左推动。有时立即能听到复位声。医生指下也可察觉到有椎体移动。这时患者恢复端坐，放松15分钟，在这15分钟内，不要转动头部。手法结束。

　　2. 第2至7颈椎的整复 均以棘突偏右为例。患者取端坐位；医生立于患者身后。医生左手扶持患者下颌部；右手拇指触及偏右的棘突。医生前胸靠在患者后头部。复位时，医生左手引导患者头部缓缓向左转动，转到某一恰当位置时，医生指下棘突有松弛感。稍用力向左推动。此时多可听到一声清脆的复位声。用右手拇指沿棘突，自上而下右左轻轻按揉，把项韧带贴敷在棘突上，手法结束。然后让患者静坐15分钟，嘱咐患者尽量不要转动头部。

　　3. 胸椎椎体整复 胸椎整复可以采取坐势整复和卧式整复。坐势整复：以第7胸椎棘突偏右，即胸椎椎体向右错位为例。患者取端坐位，双腿自然分开，膝关节保持90°，助手立于患者左前方用双腿夹住患者小腿和脚，双手压住患者左大腿根部；这是整复工作中的一个杠杆的支点，所以，一定不要活动，如果这个地方移动，整复肯定失败。助手只是保持患者左腿不动，不必用很大力气。医生左手拇指触及7胸椎偏右的棘突；右臂从患者右腋下伸向左肩，此时用右手引导患者向右转身；左手拇指下有活动感时，左手拇指将棘突向左轻椎。这时可听到一清脆的的复位声。但是胸椎椎体复位后，小关节还有微小错动，特别注意在胸7棘突周围有没有隆起，示椎体有后凸。再借转身将其平复。如果还有隆起，则可采用下边的三人胸椎复位法。复位后同样要求患者卧床15分钟，整个整复手法结束。

　　4. 胸椎错位的双人整复 患者俯卧手术床上，全身放松；助手两手握患者两脚腕，准备向下牵拉；医生用拇指或掌根按压的错位的棘突上。准备好后，医生发令，助手向下牵拉，医生同时按压。注意如果用掌根按压，忌用大力。一般也可听到清脆的复位声。胸椎小关节紊乱，胸椎压缩性骨折，都可以采用这种方法。这种方法复位较好，但必须双人操作。助手和医生要默契配合。

　　5. 腰椎椎体错位的整复 由于腰椎错位的整复和胸椎有相似之处。所以我们先把它介绍，以下再介绍胸椎三人复位。以第4腰椎向右错位为例。患者取端坐位，两腿自然分开，屈膝成90%患者助手站在患者左前方，两腿夹住患者的腿，用力不大，但嘱患者，左腿要固定不动。医生坐在患者身后，偏右侧；左手拇指触及偏右的腰4棘突，右臂从患者腋下伸向患者颈部，扶持患者颈后部。整复时，嘱患者弯腰，向右慢慢转身，在转动中左手拇指下感到有活动感，顺势轻轻一推，一般也可听到一清脆的复位声。手法结束。整复后让患者趴在床上休息１５分钟。腰椎刚刚整复后很容易再次扭伤，因此最好能住院治疗；而且最好在治疗期间及治疗后3个月内都配戴护腰，以防止再次扭伤。急性腰扭伤，手法相同，效果特好。

(二) 骶髂关节半脱位的整复

　　骶髂关节半脱位，多数是一侧，用“4”字法检查，就可以知道是哪一侧发生了半脱位。

　　患者取仰卧位全身放松，如有助手可帮助牵拉患者双腋下，以右侧骶髂关节半脱位为例。医生站在患者右侧，左手拿起患者的右腿，右手从患者右膝窝下绕过，然后搭在左臂肘关节上，左手扶持患者的右膝。等于把患者踝关节夹在腋下。医生向后侧身体，用重力的分力向下牵拉患者骶髂关节。使患者骶髂关节复位。在牵拉中有时可听到复位声。放下患者右腿,使其双退并拢，屈膝、屈髋,使大腿贴于胸前并左右摇摆。用4字法检查是否复位成功。但有时复位不完全。