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皮肤的基本结构
皮肤基本结构:
  皮肤是人体最大的外围器官,其重量约占人体总重量的16%,其厚度约为0。4~4毫米,成人皮肤总面积约为1。5~2平方米。
  皮肤可分为两大部分,即皮层部分和皮肤的附属器官。皮层可分为表皮,真皮,皮下组织。皮肤的附属器官可分为皮脂腺,汗腺,毛发和指(趾)甲。


  表皮:
  是皮肤最外面的一层,具有保护作用,没有血管,但有神经末梢。表皮由外向内可分为五层。
    ①角质层: 有死亡的角化细胞所组成,过厚会影响肤色和吸收及堵塞毛孔,过簿会造成干燥和敏感。
    ②透明层:由扁平无核的透明死细胞所组成,只位于手掌和脚掌,可抗静电及抗摩擦。
    ③颗粒层: 由接近死亡正在蜕变成角化细胞的细胞所组成,内含晶样角素,可折射紫外线。晶样角素只存弱酸及保湿的环境。
    ④有棘层:由多角细胞所组成,内含感觉神经末梢可感受外界刺激,是表皮最厚的一层,参与创伤的修复。
    ⑤基底层:由基底细胞和黑色素细胞所组成。基底细胞构成了表皮各层,是表皮的生化之源。基底细胞从生成到成熟,衰老,死亡,脱落的过程叫表皮的角质化过程,也称为表皮的新陈代谢周期。正常人约为28天。30岁以后新陈代谢周期逐年延长。具体计算方法:年龄加十天。
    ⑥皮脂膜:由皮脂腺分泌的油脂和汗腺分泌的汗水在皮肤的表面经过空气的乳化,形成弱酸性的保护膜。它有保温,保湿及抑菌的作用。

  真皮:
  位于表皮的下方,由纤维组织(胶原纤维,弹力纤维及网状纤维)和基质组成。有维持皮肤弹性和韧性及储存水份的作用。亦有调节体温的作用。
    ①乳头层:主要由胶原纤维构成,内含毛细血管与感觉神经末梢。
    ②网状层:主要由胶原纤维和网状纤维构成,内含毛细血管,淋巴,神经,肌肉。

  皮下组织:
  由脂肪细胞和疏松的结缔组织组成。是真皮与骨之间的部位。有缓冲外力及保持体温作用。


皮肤的功能:
  保护功能:
    ①防御机械性刺激(冲,撞,挤,压等);
    ②防御物理性刺激(冷,热等);
    ③防御化学性刺激(酸,碱等);
    ④防御生物性刺激(微生物,寄生虫)。
  调节体温功能:
    ①通过血管调节;
    ②通过汗腺的排放调节。
  感觉功能:
    触觉,痛觉,热觉,冷觉及压力觉。
  分泌与排泄功能:
    ※汗腺分泌汗液,皮脂腺分泌油脂可滋润保护皮肤;
  影响分泌的因素:
    ①内分泌:雄性激素及肾上腺素可使皮脂腺腺体肥大,分泌功能增加;
    ②温度:气温越高,分泌越多;
    ③湿度:湿度越高,分泌越多;
    ④年龄:青春期分泌高,儿童及老人分泌低;
    ⑤饮食:油腻及刺激性的食物可刺激分泌。
    ※汗液可帮助身体排放新陈代谢的毒素。如尿酸,尿素等。
  呼吸功能:
    通过毛孔,汗孔进行呼吸,呼吸量占肺的1%。
  吸收功能:
    选择性的吸收营养物质。
    ⑴吸收途径:①毛孔和汗孔;②细胞间隙;③细胞膜直接渗透;
    ⑵吸收能力:脂溶性物质最易吸收; 动物油〉植物油〉矿物油 脂溶维生素〉水溶性维生素
    ⑶影响因素:①角质层的厚薄; ②皮肤的含水量;③毛孔的开放状态;④局部皮肤的温度。
  新陈代谢功能:
    脂肪和水可为机体提供能量以供给皮肤新陈代谢需要。晚10点到凌晨2点最为活跃。

皮肤的类型:
  正常的皮肤根据皮脂腺分泌油脂量的多少可分为中性,干性,油性,混合性。
    ①中性皮肤:皮脂腺分泌的油脂量及汗腺分泌的水份适中,皮肤不油不干燥;皮肤细腻红润有光泽,无瑕疵;多见儿童及发育前期的少女,正常成年人极为罕见。
    ②干性皮肤:皮脂腺分泌的油脂量和汗腺分泌的水份量少,无法润泽皮肤;皮肤纹理细致、毛孔细小,干燥缺乏弹性,易生皱纹及斑。
    ③油性皮肤:皮脂腺分泌的油脂量大,毛孔粗大易堵塞,易长粉刺及痘。皮肤纹理粗糙,肤色偏黑。
    ④混合性皮肤:“T”字部位呈现油性皮肤的特征,而两颊部位呈现干性皮肤的特征。人群中绝大多数为此类型皮肤。
在正常皮肤的基础上又可出现斑,痘,敏 ,皱,黄等问题性皮肤。

黑斑皮肤
  形成机理:基底层的黑色素细胞受到外因或内因的刺激,大量的分泌黑色素颗粒,黑色素颗粒游离在皮肤中无法快速代谢,融合成片,就形成了肉眼所见的黑斑。
  形成原因:外因—紫外线、辐射、化妆品等;内因— 遗传、内分泌、内脏疾病,口服避孕药,生活作息,年龄等。
  分类:定性斑—雀斑、胎记、老年斑等。
     活性斑—黄褐斑、晒斑、药物斑等。
  治疗原则:①预防②抑制③分解④代谢⑤保湿
  辅助治疗:口服VC加VE。
  精油治疗:花类及果皮类,如玫瑰、茉莉、橙花、柠檬、香橙等。

粉刺痘痘
  形成机理
    黑头粉刺:皮脂腺分泌过多的油脂在毛囊口处不易排出,与角化的死细胞及灰尘混合,形成小的栓塞。
    白头粉刺:过厚的角质层覆盖住毛囊口,使得皮脂腺分泌的油脂无法顺利排出,堵塞在毛囊口处与角化的死细胞混合,形成小的栓塞。
    痘痘:在粉刺的基础上加上细菌感染,形成的红、肿、热、痛等炎症现象。
    形成原因:外因—角质层过厚、清洁不当、化妆品使用不当等;
         内因—青春期、内分泌、生活作息、肠胃功能、淋巴循环不畅等。
    治疗原则:①消炎杀菌②抑制油脂分泌③收缩毛孔④淡化色印⑤修护凹洞和疤痕
    辅助治疗:口服VA及复合VB。
    治疗精油:叶类,茶树、尤加利、天竺葵、薰衣草、伊兰等。

敏感肌肤
  当外界的致敏物质与皮肤接触或外界剧烈的温差变化,引起皮肤红、肿、热、痛、痒等一系列不愉快反应称为过敏反应。容易发生过敏反应的皮肤称为敏感性肌肤。
  形成机理:①皮脂膜不健全②细胞受损③血管壁脆弱
  形成原因:外因—环境、气温、紫外线、化妆品等;
       内因—体质、精神压力、饮食、生活作息、药物等;
  分类:
    血管性敏感—血管壁弹性较弱,收缩及扩张能力差,对冷热等物理性刺激反应明显,面部可见微细血管上浮现象。
    基因性敏感—与遗传基因及抵抗力弱有关,面部无明显特征。
  治疗原则:①修护皮脂膜②修护细胞③修护血管
  辅助治疗:口服VAD及VB
  治疗精油:花类,如洋甘菊、薰衣草、玫瑰等。

老化皱纹
  形成机理:①皮脂腺和汗腺分泌减少②基质及胶原合成减少③新陈代谢缓慢④纤维组织倒塌或断裂
  形成原因:外因—紫外线、环境、气候、保养不当等;
       内因—年龄、内分泌、内脏疾病、生活作息、不良饮食习惯等。
  分类:
    光老化——由于紫外线的长期照射而使纤维组织变性及断裂;
    自然老化—由于新陈代谢缓慢,体内产生大量的自由基不断损失细胞及机体;
    假性皱纹—真皮层的纤维组织因缺水形成倒塌或长时间的挤压而造成,经保养很快恢复,又称缺水纹或挤压纹。
    真性皱纹—真皮层的纤维组织变性和断裂而形成,虽经保养恢复原状很难,又称定性皱纹。
  治疗原则:①补充水份及适当的油份 ②补充胶原蛋白③加强血液循环及新陈代谢④防晒
  辅助治疗:口服VE及VA和VC。
  治疗精油:树干及树脂、种子类,檀香、乳香、没药、茴香等。

萎黄皮肤
  形成机理:①角质层过厚②淋巴循环不好③皮肤含氧量低④胆红素过高⑤脾胃功能不好
  形成原因:外因—环境、护理不当等;
       内因—缺乏运动、内脏机能、饮食不当、便秘及宿便等。
  治疗原则: ①去除过厚角质②改善皮肤呼吸功能③加强淋巴循环④促进脾胃功能⑤通便
  辅助治疗:口服VA及VC
  治疗精油:果类及叶类,如尤加利、天竺葵、马郁兰、迷迭香、柠檬、香橙等。
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