【正清学术】正清风痛宁联合用药治疗类风湿关节炎（二）

口服正清风痛宁缓释片联合非甾类抗炎药、改善病情的抗风湿药等多类药物

011

适用症

RA病情处于活动期或症状较重患者。

022

用法用量

口服正清风痛宁缓释片，120 mg/次，1~2次/天。口服NSAIDs类选用双氯芬酸钠缓释片100 mg/次，1次/天，或选用美洛昔康7.5 mg/次，1次/天；配合柳氮磺胺吡啶肠溶片0.75 g/次，3次/天；以及甲氨蝶呤10 mg/次，1次/周。治疗3个月为1个疗程。

033

联合用药

联合应用糖皮质激素、NSAIDs及DMARDs等，例如给予萘普生缓释片75 mg/次，1次/天；泼尼松起始剂量10 mg/次，2个月后改为5 mg/次，1次/晨；甲氨蝶呤10 mg/次，1次/周；柳氮磺胺吡啶肠溶片起始剂量0.25 g/次，2次/天，自第2周起剂量每周递增0.25 mg/次，第5周起1g/次，2次/天。治疗3个月为1个疗程。

口服正清风痛宁肠溶片联合非甾类抗炎药、改善病情的抗风湿药等多类药物

014

适应症

RA病情处于活动期或症状较重患者。

025

用法用量

口服正清风痛宁肠溶片，80 mg/次，3次/天。口服NSAIDs类可选用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊75 mg/次，1次/天，或选用布洛芬片0.2 g/次，3次/天，饭后口服；配合口服甲氨蝶呤10 mg/次，1次/周。治疗3个月为1个疗程。

中频导入正清风痛宁注射液联合口服药物

016

用法用量

采用中频导入正清风痛宁注射液：用无菌纱布或药棉折叠成与电极板相适应大小的圆形块状，饱蘸0.9%氯化钠注射液及正清风痛宁注射50 mg，协助患者暴露患处，将含药纱布平放在病变部位或阿是穴，放上电极板，再用绷带固定使之松紧适宜。带有棉纱板的2个极板之间应留一定空隙，不得相连，以免发生短路。接通电源后，选择中等温度输出，调节其强度至患者耐受为宜，治疗20~30分钟，1~2次/天。

027

联合用药

或采取NSAIDs及DMARDs等治疗，例如口服布洛芬片0.2 mg/次，3次/天；来氟米特10 mg/次，1次/天；甲氨蝶呤7.5 mg/次，1次/周。并可配合口服正清风痛宁缓释片120 mg/次，1~2次/天，或正清风痛宁肠溶片80 mg/次，3次/天。

另还能采用贯序疗法，正清风痛宁针、药贯序疗法，联合其他治疗方法：初始15天以肌肉注射2ml正清风痛宁注射液治疗，1次/天；第16天起继之口服正清风痛宁缓释片120 mg/次，1~2次/天。并可根据病情联用NSAIDs、DMARDs以及生物制剂等治疗。

内容摘自《正清风痛宁研究与应用指南》