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髋关节六个方向运动的肌肉解剖

一、髋关节外旋肌群的肌肉解剖 

 (1)臀大肌  起自:髂骨翼的外面,骶、尾骨背面及骶结节韧带。  止于:臀肌粗隆和髂胫束。  作用:近固定,使大腿在髋关节处伸和旋外,肌肉的上半部收缩可使大腿外展、下半部收缩可使大腿内收。远固定,一侧收缩,使骨盆转向对侧。两侧同时收缩使骨盆后倾。并使躯干后伸,维持身体站立的平衡。

  (2)臀中肌  起点:髂骨翼外面  止点:股骨大转子  作用(同臀小肌):近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (3)臀小肌  起点:臀前线以下,髋臼以上骨面  止点:股骨大转子  作用:近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (4)梨状肌  起点:骶骨前面骶前孔外侧  止点:股骨大转子  功能:近固定,使大腿旋外和外展;远固定,两侧收缩使骨盆后倾

  (5)科上孖肌  起点:坐骨小切迹邻近的骨面  止点:股骨转子窝  作用:外旋髋关节

  (6)下孖肌(同上孖肌)  起点:坐骨小切迹邻近的骨面  止点:股骨转子窝  作用:外旋髋关节

  (7)闭孔内肌  起点:闭孔筋膜内面及其周围骨面  止点:股骨转子窝  作用:近固定,使大腿在髋关节处旋外。

  (8)闭孔外肌  起点:闭孔膜外面及周围骨面  止点:股骨转子窝  作用:外旋髋关节

  (9)股方肌  起点:坐骨结节外面  止点:股骨转子间嵴  作用:外旋髋关节

  (10)缝匠肌  起点:髂前上棘  止点:胫骨粗隆内侧面  作用:使大腿屈和旋外。远固定,两侧收缩,骨盆前倾。

  二、髋关节内旋肌群的肌肉解剖 

 (1)长收肌。  起点:耻骨结节附近  止点:股骨粗线内侧唇中部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和前屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾。8月18日 河南 针刀医学临床特色培训班--点击查看

  (2)短收肌。  起点:耻骨下支外面  止点:股骨粗线上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (3)耻骨肌  起点:耻骨上支  止点:股骨粗线内侧唇上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (4)臀中肌  起点:髂骨翼外面  止点:股骨大转子  作用(同臀小肌):近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (5)臀小肌  起点:臀前线以下,髋臼以上骨面  止点:股骨大转子  作用:近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  三、髋关节外展肌群的肌肉解剖 

 (1)臀中肌  起点:髂骨翼外面  止点:股骨大转子  作用(同臀小肌):近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (2)公众号:疼痛指南之臀小肌  起点:臀前线以下,髋臼以上骨面  止点:股骨大转子  作用:近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (3)阔筋膜张肌  起点:髂前上棘  止点:移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁  作用:大腿屈、旋内(次要)

  (4)梨状肌  起点:骶骨前面骶前孔外侧  止点:股骨大转子  功能:近固定,使大腿旋外和外展;远固定,两侧收缩使骨盆后倾。

  四、髋关节内收肌群的肌肉解剖  

  (1)长收肌  起点:耻骨结节附近  止点:股骨粗线内侧唇中部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和前屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾。

  (2)短收肌  起点:耻骨下支外面  止点:股骨粗线上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (3)耻骨肌  起点:耻骨上支  止点:股骨粗线内侧唇上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (4)大收肌  起点:坐骨结节、坐骨下支和耻骨下支  止点:股骨粗线内侧唇上2/3及股骨内上髁  作用:髋关节内收(主要)和旋外。两侧收缩,骨盆后倾。

  五、髋关节后伸肌群的肌肉解剖 

 (1)臀大肌  起自:髂骨翼的外面,骶、尾骨背面及骶结节韧带。  止于:臀肌粗隆和髂胫束。  作用:近固定,使大腿在髋关节处伸和旋外,肌肉的上半部收缩可使大腿外展、下半部收缩可使大腿内收。远固定,一侧收缩,使骨盆转向对侧。两侧同时收缩使骨盆后倾。并使躯干后伸,维持身体站立的平衡。

  (2)臀中肌  起点:髂骨翼外面  止点:股骨大转子  作用(同臀小肌):近固定,使大腿在髋关节处外展,两肌的前部能使大腿屈和旋内,两肌的后部使大腿伸和旋外。  远固定,一侧收缩使骨盆向同侧倾,两侧前部肌肉收缩,使骨盆前倾。两侧后部肌肉收缩使骨盆后倾。

  (3)股二头肌  起点:长头起自坐骨结节,短头起自股骨粗线外侧唇的下半部  止点:腓骨头  作用:大腿后伸(长头),使小腿在膝关节处屈和旋外。两侧收缩,骨盆后倾。

  (4)半腱肌和半膜肌  起点:坐骨结节  止点:胫骨上端内侧(半腱肌)。胫骨内侧髁后面(半膜肌)。作用:近固定,髋关节处大腿后伸。小腿在膝关节处屈和旋内。远固定,两侧收缩,骨盆后倾。

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  六、髋关节前屈肌群的肌肉解剖  

(1)髂腰肌  起点:腰大肌起于第十二胸椎和全部腰椎锥体侧面和横突。髂肌起于髂窝。  止点:股骨小转子  作用:近固定使大腿在髋关节处屈和轻微外旋。远固定,一侧收缩使躯干侧屈,两侧同时收缩,使躯干前屈和骨盆前倾。

  (2)股直肌  起点:髂前下棘  止点:胫骨粗隆  作用:使大腿在髋关节处屈

  (3)长收肌。  起点:耻骨结节附近  止点:股骨粗线内侧唇中部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和前屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾。

  (4)短收肌。  起点:耻骨下支外面  止点:股骨粗线上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (5)耻骨肌  起点:耻骨上支  止点:股骨粗线内侧唇上部  作用:近固定,使大腿在髋关节处内收、内旋和屈。远固定,两侧收缩,骨盆前倾

  (6)缝匠肌  起点:髂前上棘  止点:胫骨粗隆内侧面  作用:使大腿屈和旋外。远固定,两侧收缩骨盆前倾。

  (7)阔筋膜张肌  起点:髂前上棘  止点:移行于髂胫束,止于胫骨外侧髁  作用:大腿屈、旋内(次要)

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