颈椎曲度变直，需要做牵引吗？

如果只是颈曲变直和颈肩部软组织劳损，实在没有牵引的必要

另外，如果手法过重，容易引起软组织炎症渗出，这时候进行牵引，反而会加重炎症，造成软组织钙化。患者是否能够做牵引治疗一定需要骨科医生来判定，切不可自行决断，以免造成病情的治疗延误以及病情的加重。

为什么会有不适合做牵引的颈椎病

因此，不适宜做牵引的情况除了上述未提及的3种颈椎病「脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病」患者外，所有类型的颈椎病患者只要包括以下的任意一点：年龄低于18岁、颈椎病伴严重心脑血管疾病、颈椎严重退行性改变、颈椎管骨性狭窄超过1/2、颈椎骨折和椎体滑脱、寰枢关节错位、严重骨质疏松等均不适宜做牵引治疗。

颈椎牵引的适应症状

有明显的四肢麻涨无力的神经压迫症状，影像学检查椎间隙明显变窄，颈椎间盘突出压迫脊髓神经丛出现走路踩棉花感。如果只是颈曲变直和颈肩部软组织劳损，实在没有牵引的必要。另外，如果手法过重，容易引起软组织炎症渗出，这时候进行牵引，反而会加重炎症，造成软组织钙化。

颈椎牵引的种类和方法

• 坐位枕颌牵引法

患者取坐位，用枕颌套托住下颌和枕部，枕颌套两侧向上延伸分别与横弓相连，横弓顶部系绳索通过滑轮装置连接重物，使颈部产生纵向的牵伸。枕颌套的松紧度调节以患者舒适为宜。

• 卧位枕颌牵引套

患者取仰卧位，颈椎前屈20°-30°，固定好枕颌牵引套，枕颌牵引套两侧延长绳通过固定于床头的滑轮与牵引重物相连，利用枕头调整牵引角度，使颈部保持在正常生理弧度或自然、舒适的前屈位下作牵引。

• 手法颈椎牵引

无论在国内还是国外，都有一些开展颈椎手法牵引的单位。但牵引颈椎的手法复位存在一定程度上的安全隐患，可能加重病情，严重时甚至导致瘫痪，小编不建议做此项牵引，如果确实想要尝试，请到正规的医院进行检查和治疗。　　

• 电动颈椎牵引

基本原理、体位同枕颌牵引套，只是把枕颌牵引套的重物牵引装置改为电动牵引装置，从而可以做持续牵引以及间歇牵引。如果有条件，可以选择这样的牵引方式，牵引的重量更精确。

疗程简介

颈椎病牵引治疗没有固定的疗程，需要医生根据患者的症状、颈椎病的程度以及对于牵引治疗的反应制定个体化的牵引方案。但是一般每日牵引1-2次，也有每日3次者，每次牵引持续时间通常为20-30分钟，10-20天为一疗程。症状随治疗缓解时，即说明牵引已见效，当症状基本消失时，要再坚持牵引一段时间，巩固疗效。如果2-3个疗程结束后症状仍不见好转，就要考虑其它治疗方法。

对于腰椎牵引和颈椎牵引大致都了解了吧，下面说说牵引治疗的误区和简便的锻炼方式：

牵引治疗的误区

• 误区一：牵引的重量与时间

牵引的重量并不是越重越好，牵引的时间也并非越久越好。不适当的重量及牵引时间容易导致颈椎的再一次损伤。常用的牵引重量差异很大，可自患者自身体重的1/10至1/5，多数用6-7kg，牵引开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉，但无特殊不适，如这种感觉不明显，重量应酌情增加。

每次牵引持续时间通常为20-30分钟，牵引重量与持续时间可作不同的组合，一般牵引重量较大时持续时间较短，牵引重量较小时持续时间较长。

• 误区二：牵引的见效时间

牵引治疗是以10-20天为一疗程，见效时间较慢，因此不能因为短时间无效就主动放弃，需要有耐心的坚持下去，才能获得症状的缓解，但如果牵引超过2-3个疗程仍不见效果，也需要和医生商量是否中止牵引而选择其它的治疗方案。