【按语】臌胀,是以腹部臌胀如鼓的症状而命名。临床上以腹胀大,皮色苍黄,筋脉暴露为主要特征。本证有气臌、血臌、水臌、食臌、虫臌登五种臌症。
中医认为,其发病原因主要有:饮食不节、情志所伤、血吸虫感染,以及其他疾病,如黄疸、积聚等病失治而转变。其病机是肝、脾、肾脏受损,气血、水淤内积腹内,以致腹部渐胀,迁延日久而成臌胀。
本病症情复杂,往往为本虚标实,虚实并见,故病情较重,预后大多不良。治疗时宜谨受病机,扶正祛邪,或功补兼施。切忌功伐太过,以免破坏元气,削弱身体抗病机能,而发生恶变的严重后果。
1、【十臌膏】贴脐法:
【主治】一切臌胀。
【配方】雄猪肚半个;鸡内金10克;陈香橼10克;大黄10克;牙皂10克;巴豆10克;枳壳10克;砂仁10克;沉香3克;生姜30克;大蒜3头。
【制法】上药除猪肚、生姜、大蒜之外,其余药物混合共研为细末,密封储存备用,再将猪肚、生姜、大蒜捣烂如泥,然后再加入药末共捣如膏。
【用法】取药膏适量贴敷脐上,纱布覆盖,胶布固定。每天换药1次,频敷频换,直至病愈为止。
2、【利水消臌膏】敷脐法:
【主治】一切臌胀。腹胀饱满,小便不通。
【配方】甘遂、雄黄各3克麝香0.3克田螺1个(去壳)。
【制法】将甘遂、雄黄研为细粉,加入田螺共捣如膏,麝香另研备用。
【用法】先取麝香0.15克填入脐内,再取药膏敷于脐上,纱布覆盖,胶贴严。每天换药1次。待小便通畅,大便亦下,脐部发痒时可去敷药。
【案例】略。
3、【臌胀散】填脐法:
【主治】鼓胀,痰食结胸,气隔噎塞,腹胀如鼓,呃逆频作,舌苔白腻,脉弦。
【配方】白介子、苏子、莱菔子,香附子、山楂子各等份。
【制法】上药混合,用砂锅微炒,研为细粉,密封保存备用。
【用法】取药粉适量,用脱脂棉薄裹如球状,填入脐中,用胶布贴严。每天换药1次。如脐部灼热发痒难忍时,可去掉药物,反复贴换,直至臌胀消失为止。
4、【三臌饼】贴脐法:
【主治】气臌、水臌、血臌。
【配方】大黄15克;巴豆5克;牙皂8克;枳壳5克;莱菔子10克;琥珀8克;沉香5克;姜汁适量。
【制法】将上药混合共研细末,加姜汁调制成硬币大小药饼备用。
【用法】取药饼1个,贴敷脐上,纱布覆盖,胶布固定。每天换药1次,15天为1疗程。
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