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孩子总是咳嗽?建议家长们这样做
杏林长春
>《儿科》
2022.01.09
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冷空气预警来了,又到了咳嗽的高发期,作为家长,最怕的就是听到孩子咳嗽,娃一咳嗽,很多家长就烦恼不已、不知所措。今天我们就来聊聊关于儿童咳嗽的那些事。
01
正确认识咳嗽
咳嗽并不是一种疾病,而是
一种身体的防御机制。
当人体呼吸道受到外来刺激或发生炎症时,感到不舒服,便会通过咳嗽反射将咽部、气管内的病原菌、刺激物或痰液排出体外,防止有害物质和病原体在体内滞留、扩散,从而使呼吸道保持清洁和通畅。
因此,多数情况下,
偶尔的轻微的咳嗽对肺部是一种保护
,
不会像有个广告里说的那样咳出肺炎。
如果
孩子就是咳嗽几天后得了肺炎,那是因为孩子咳嗽的时候已经有肺部感染了,咳嗽可能是肺炎的早期表现,但不能说是咳嗽咳出了肺炎。
02
孩子咳嗽要查因,盲目镇咳不可取
并不是所有的咳嗽都是感冒引起的
,凡是存在炎症、有分泌物时大都会有咳嗽的症状,一些胸外器官如心脏、食管及胃的疾患也可能会引发咳嗽。聪明的家长应该知道,一旦孩子咳嗽第一时间并不是要止咳,而是要搞清楚到底是什么原因导致出现咳嗽的症状。
盲目地急于止咳并不能解决根本问题
,这样可能暂时缓解了症状,但呼吸道产生的痰液不能及时排出体外,滞留在气管、支气管和肺部,为细菌病毒的滋生、繁殖提供了温床,从而
容易引发肺部感染,加重病情
。
此外,市面上有些中枢性镇咳药作用于神经系统的咳嗽中枢从而起到止咳作用,长期服用会产生中枢成瘾性及依赖性甚至肝肾功能的损伤。
03
常见的咳嗽类型
感冒引起的咳嗽:
如果症状轻微,不伴有发热、精神变差等其他症状,家长注意观察即可;如果症状较重,影响到睡眠和生活,应及时就医。
异物呛咳:
婴幼儿需警惕异物呛入的可能。常见的异物有坚果、笔帽等。
过敏性咳嗽:
应该查明并远离过敏源。
心因性咳嗽:
表现为重复性干咳,6岁以上的年长儿需注意这种可能,需要通过体格检查和辅助检查排除其他诊断。
支气管或者肺炎引起的咳嗽:
需要遵医嘱根据孩子的具体情况对症下药。
04
如何明确病因
最好的方式就是带孩子去医院,医生会开一些检查,这些检查都有什么用处呢?
胸部X线片:
推荐胸部X线片检查作为慢性咳嗽患儿的初始评估方法。当胸部X线片不能明确病因,或当慢性湿性咳嗽患儿出现特异体征,如杵状指(趾)或高度怀疑气道异物吸入时,再行胸部CT检查。
肺功能检查:
对于6岁以上慢性咳嗽患儿,建议常规行肺通气功能检查,可评估肺部通气状态,有助于明确病因。
过敏原检查:
不推荐慢性咳嗽患儿常规进行过敏原检查。对怀疑与过敏相关的慢性咳嗽患儿,可做过敏原检查,有助于鉴别过敏性哮喘与其他非特异性咳嗽。
支气管镜检查:
常规检查仍不能明确病因或者怀疑气道发育异常、气道阻塞或异物等情况下,结合医生的意见看是否需要行支气管镜检查。
05
孩子咳嗽再急人,这些误区也不要踩
1.不乱用抗生素
抗生素只对细菌感染引起的咳嗽有效,对其他病因的咳嗽不仅没有效果,
还白白培养细菌的耐药性。
2.不用成人止咳药物
成人止咳药有很多儿童禁忌成分,建议尽量使用儿童专用止咳药。
温馨提示:
不建议随便用药止咳,并不意味着就让孩子随便咳下去。
咳嗽可大可小,偶尔咳嗽一两声确实不是啥大事,但是如果孩子长期咳嗽,可能是其他疾病的信号。家长要学会分辨,找准病因对症下药才是硬道理。
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