细心的阿姨爷叔可能会发现,感冒发烧尤其是上呼吸道感染时,下巴两边会摸到黄豆大小的肿块,按一按它,不仅痛还会跑!到医院一查,结果是淋巴结肿大!
在癌症高发的今天,很多人一听到淋巴结肿大就担心自己得了癌,究竟淋巴结肿大是不是癌症信号?需不需要治疗?快来了解一下~
淋巴结肿大别慌
多数与炎症相关
这些致病因素,可能是良性(如:病毒、细菌感染),也可能是恶性(如:肿瘤)。但一般来说,肿瘤引起的淋巴结肿大只占少数,多数与炎症相关。
教你一个手法
自查淋巴健康
自查
淋巴是否健康?
三指并拢“摸”出来!
自查淋巴是否健康,最简单的方法就是自己“摸一摸”淋巴结,像颈部、腋下、腹股沟等浅表位置,都是可以摸到的!它们往往很小,不超过0.5cm。
三指并拢,即用“食指、中指和无名指”3根手指的末节指腹,在局部进行轻度按压和推动,感受有无包块及包块大小、质地、界限和有无压痛,切忌用拇指和食指掐捏。
注意!不建议人们一旦发现有淋巴结肿大,就天天总去摸、去刺激它!
但一定要留心观察,淋巴肿块是否具有变大的趋势,若有可疑状况,应及时就医,可以挂普外科。医生会安排血常规、淋巴结B超、肿瘤标志物等进一步检查。
· 颌下:多与口腔、面颊部炎症相关,在鼻、咽、扁桃体等上呼吸道细菌感染,以及结核、白喉、猩红热等疾病时常见。
· 耳前:常由眼睑、颊、耳颞部发炎引起。
· 后枕部:多见于头及头皮疾病,也可见于风疹、麻疹等疾病。
· 左侧锁骨:多见于消化道肿瘤转移,如:胃癌、肝癌、胰头癌、胰体癌。右侧锁骨上淋巴结肿大,可见于支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。
· 腋下:常见原因多是乳房、上肢、肩背部出现炎症,或乳腺癌的淋巴结转移。
· 腹股沟:多是下肢、下腹部、外阴部炎症,或腹腔肿瘤的淋巴结转移。
· 腘窝:腘窝为膝后区的菱形凹陷,淋巴结位于腘血管周围,多由足或小腿部位的皮肤炎症引起。
当颈部、腋下淋巴结直径超过1cm,腹股沟淋巴结直径超过1.5cm,就是淋巴结肿大了。
如何判断淋巴结肿大
到底是“良性”还是“恶性”的?
一
看淋巴结本身
主要凭借下面这几个因素,加以判断,详见下表:
淋巴结肿大 | 良性肿大 | 恶性肿大 |
质地 | 较软 | 较硬 |
滑动性 | 可推动 | 滑动性差 |
有无压痛 | 多数有压痛 | 通常无痛 |
持续时间 | 2周左右可自行消退 | 超过2周 |
界限 | 界限清晰,与周围组织无粘连 | 界限模糊,与周围组织有粘连 |
体积 | 大小如绿豆,体积稳定 | 直径多大于1厘米,且逐渐增大 |
炎症 | 周围多有红肿热痛表现 | 多无红肿破溃 |
部位 | 多见于颌下、腹股沟处 | 锁骨上下、腋窝的淋巴结肿大,需高度警惕 |
重点
经常会有人担心说:
我的淋巴结变大了,还很疼。这是不是肿瘤呀?
其实正相反:疼,反而是好事!
因为淋巴瘤有一个最重要的定义叫无痛性进行性淋巴结肿大,如果不疼的话,其为肿瘤的可能性则相对会增大。
而很多淋巴结肿大或是淋巴结稍微长大了一点儿,但是没有一个动态的变化,而且感觉到疼的患者,发炎的可能性更大。
二
看伴随症状
若炎症消退后,淋巴结肿大消失,且无其他症状,一般预示良性。而如果淋巴结肿大在炎症消除后持续存在或呈进行性增大,可能预示淋巴癌,还可出现某些伴随症状,如:
淋巴,作为人体的免疫及监测系统,小到感冒病毒,大到肿瘤癌细胞,都需要它来抵御。因此,发生病变时,就容易导致免疫力下降,出现细菌或病毒感染,且治愈缓慢。
有文献表明,痒与恶性肿瘤关系密切,且瘙痒发生部位多是肿瘤生长部位,恶性程度较高的肿瘤,也可能伴有全身性瘙痒。
如果出现慢性顽固性瘙痒、找不到原发皮肤病,且止痒药没什么效果,就要考虑恶性肿瘤。有数据显示,16%-30%的淋巴瘤老年患者存在不同程度的皮肤瘙痒症状。
淋巴结多分布于重要的器官和血管附近,出现肿瘤时,就容易造成压迫症状。比如:颈部淋巴肿大可能造成吞咽困难;胃肠道淋巴瘤可能出现腹痛、呕吐、便血等。
淋巴系统与血液循环密切相关,发生淋巴癌后,血液循环也可能受影响,可能出现不明原因的脸色灰暗、体重骤减、发热、盗汗、出血、乏力等症状。
做对六件事,
护好你的淋巴!
学会缓解压力
淋巴最怕主人太累。多科专家认为,学会休息和释放压力,劳逸结合,是保护淋巴、预防淋巴瘤最重要的方法。
加强锻炼
适当的体育锻炼可增强免疫力、加快新陈代谢。
建议:每周进行3~5次,每次不少于30分钟的中等强度有氧运动。
保持良好生活习惯
熬夜、焦虑等不良习惯,一些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎,均可导致免疫力下降。
建议:每晚入睡时间不要晚于23点,规律作息有助调节免疫功能。
避免辐射和有毒化学品
饮食要合理
预防慢性感染
某些细菌(如幽门螺杆菌)、病毒(如乙肝病毒、EB病毒)感染,常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗,注意控制长期慢性感染。
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