中国妈妈国外抱孩子看病，医生为何只开了一瓶果味盐水

文丨药疗君，编丨吴鹏药师

最近在网上看到一位中国妈妈讲述宝宝在国外看感冒的经历：不到1岁的宝宝感冒了，流涕咳嗽发低烧。去诊所看医生，但护士只是建议多喝水，观察体温。当宝宝烧到39度时，护士才决定约见医生。

医生用听诊器仔细听了肺部，并查看了喉咙和耳道，确定未发炎，诊断为普通感冒。不需要用药，最好靠自身产生的抗体去恢复，只开了一瓶果味滴鼻盐水。第四天，宝宝果然康复了。这位妈妈叙述到：宝宝免疫系统是逐渐建立起来的，完全可以对抗普通感冒。

不论这位国外医生的做法和宝宝妈妈的认识是否正确，单论美国食药监部门（FDA）早已规定，禁止给予3岁以下儿童使用复方感冒药。其实这位医生处在“无药可用”的境地。

因为复方感冒药中的大多成分，如果使用不当，均会造成严重不良事件，特别是对于身体机能还未发育成熟的儿童。这位医生的做法当然对，但FDA的做法更是一种监督和保障。

让我们看看普通感冒药通常都有哪些成分：

这些普通感冒药成分，在缓解症状同时，如果服用不当会有哪些严重后果呢？

1. 对乙酰氨基酚 —— 过量服用引起肝坏死

对乙酰氨基酚最严重的不良反应，是过量服用引起的肝坏死，严重者可致昏迷甚至死亡。因此，24小时内服用不得超过4次；最大剂量不得超过2g；服用期间严禁饮酒；用于解热不得超过3天，用于镇痛不得超过5天。

肝炎患者、肝肾功能不全者、酒精中毒者禁用；心、肺、肾疾病或功能不能不全者慎用。

2. 伪麻黄碱 —— 有导致中风的可能

伪麻黄碱具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用，高血压和冠心病患者服用后容易导致心绞痛发作和脑血管意外的发生。

有心血管疾病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、前列腺肥大的患者及运动员，要慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物；这类药物连续使用不宜超过7 天。

3. 右美沙芬 —— 影响痰液排出

右美沙芬只针对由感冒引起的干咳症状。痰多的患者使用可能影响痰液排出、堵塞呼吸道。

另外，有精神病史者、妊娠早期、哺乳期妇女、新生儿禁用；服用期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

4. 氯苯那敏 —— 困倦昏睡引起交通事故

氯苯那敏有一定的镇静作用，服用后容易困倦，昏昏欲睡。

服药期间不得驾驶车、船和操纵机器，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器；膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。

5. 金刚烷胺 —— 可引起精神错乱

金刚烷胺只用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染，并不针对所有的感冒类型。金刚烷胺可引起眩晕、失眠和神经质，偶见抑郁、焦虑、幻觉、精神错乱、共济失调、头痛，罕见惊厥。

有癫痫史、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或直立性低血压的患者要慎用；1 岁以下儿童、妊娠、哺乳期妇女禁用。

众所周知，感冒是由病毒引起的常见疾病，目前还缺乏针对引起感冒病毒的特效药。感冒用药主要是对症治疗，药物治疗的目标是减轻症状、提高生活质量和防治并发症。

当感冒引起的症状严重影响到您的日常生活和休息时，适当服用一些感冒药是可以的。请在服用前一定留意可能的副作用（不良反应）和不适宜服用的情况（禁忌和注意事项），并按照服用方法（用法用量）使用。

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