小儿推拿“脏腑点穴法”

李德修小儿脏腑点穴法

脏腑点穴适用于7周岁以上的小儿，或脾胃虚弱，消化不良以及慢性胃肠消化系统疾病的小儿，更有加强脏腑功能、提高免疫力的保健作用，治疗同一种儿科疾病与三字经小儿推拿法不冲突。治疗小儿常见病，一般都是在常规手法基础上，辨证加减取穴。每日施治1次，6天为1疗程。病未愈可连续或间隔3日再做第2疗程，直至治愈。治急重病，可酌情1日施治2～3次。

一、脏腑常规取穴

腹部及任脉取穴：阑门，建里，气海，带脉，章门，左梁门，右石关，巨阙。

背部及督脉取穴：百劳，肩井，膏肓，脾俞，肾俞。

其他部位穴位

二、点穴操作步骤

第1式：医者用左手拇指按住巨阙部位，用右手中指按住阑门，旋转推按，约2分钟或以气通为度。

第2式：医者左手拇指仍按住巨阙不动，用右手中指按住建里穴，旋转推按约2分钟或以建里穴气通为止。

第3式：医者用左手拇指按住右石关部位，食指或中指按住左梁门部位，右手中指按住气海穴，旋转推按约1分钟或感觉直下气通即止。此穴易通，不宜久治，以防气脱。

第4式：两手放于带脉。医者用左手食指、中指和右手拇指同时按住阑门与水分之间的部位，左手拇指、右手食指和中指扣住腹部两侧带脉，往里拢拨，同时右手食指和中指微微向里斜托，轻轻抖动，但扣住的带脉部位不能移动，以阑门感觉跳动为止。约1分钟，然后慢慢放开。

第5式：医者用左手拇指按住巨阙部位不动，右手拇指按住阑门穴，中指按住左章门部位，旋转推按以气通为度，约1～2分钟，推按毕用右手食指和中指，由章门穴往下偏右斜推至少腹，最多不超过3次。

第6式：医者左手不动，用右手中指按住左梁门穴，拇指按住右石关穴，旋转推按约1～2分钟，或以气通为度，推按毕，拇指和中指仍按以上2穴，进行拧拨（拧拔：即医师手纵向捏拧患儿对应穴位）1～3次。

第7式：医者左手无名指扣天突穴，中指按璇玑穴，食指按华盖穴，右手中指按住巨阙部位，旋转推按约2分钟或以气通为度。

第8式：医者用左手中指和食指按住巨阙部位，用右手食指按上脘穴，中指按中脘穴，无名指按建里穴，同时旋转推按，感到中脘、建里部位气通即止，约1～2分钟。

第9式：按照第1式，推按阑门穴1次。

第10式：按照第3式，推按气海穴1次。

第11式：并压三把。在第10式做完后，右手中指仍按气海，无名指和小指卷起，靠住患儿少腹，自右少腹右侧，缓缓压推至正面，右手中指和食指拳起，翻压少腹，自左少腹左侧缓缓压推至正面，用手背缓缓向下压推至关元部位，做1次为止。

第12式：引气归元。医者左手捏住建里部位，右手捏住气海部位，同时提起，往上提三提，轻轻放开。

第13式：彧中与阴陵泉齐放。医者用左手拇指和中指扣住两彧中穴，先用右手食指和中指，由巨阙部位向下直推至阑门，连续3次；再用右手拇指将左阴陵泉部位的筋按住拨开；然后用右手中指将右阴陵泉部位的筋按住拨开。

第14式：扶患儿坐起或令其俯卧。医者用两手食指、中指扣住患儿的两肩井穴；右手拇指缓推风府、哑门3～5次。

第15式：医者两手食指、中指仍扣两肩井穴；用右手拇指按住百劳穴，左拇指加按于右拇指上。两手食指、中指往里扣，拇指往下按，至病人有感觉时为止，约1分钟。

第16式：医者两手食指、中指不动；两拇指扣住两膏肓穴的大筋按压约1分钟。

第17式：医者左手拇指、中指扣住两膏肓穴的大筋(如钳形)按住不动，右手拇指、中指(如钳形)扣住两风门的大筋，顺其筋脉向下缓缓往里拨弄至两膏肓穴，扣住不动；随即用左手拇指和中指扣住两脾俞穴的大筋，按压脾俞约1分钟，右手仍扣住膏肓穴的大筋，顺其筋脉，向下缓缓推至两脾俞穴为止。

第18式：医者用右手中指按百劳穴；左手拇指、食指或中指扣住两肾俞穴大筋，往里合按，继揉之约1分钟。

第19式：医者两手拇指扣住两肩头，两手食指和中指扣住两腋窝前面的筋，分拨数次。再用两手食指和中指按住两肩头，两手拇指从背后插向腋下，用拇指提拨腋下后面的筋3～5次，随即顺其筋脉，缓缓向下拨送至两肘。做3遍。

第20式：医者用两手食指和中指插向两肋，扣住不动；两拇指扣住两膏肓穴，用拇指端扣拨两膏肓的大筋，往里合按约半分钟。然后两手拇指，顺其筋脉沿脊之两侧，缓缓左右往下分推至两肾俞为止。

第21式：医者两手握拳，按挤脊背两大筋，自风门穴起，顺其筋脉徐徐向下按至两肾俞穴。

第22式：医者右手食指和中指扣住右肩井，用左手掌按住百劳向下推送至尾闾部位，3～5次为止。

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