中医认为：不寐是指脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调，导致不能获得正常睡眠。

一、诊断依据

1.轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，重者彻夜难眠。
2.常伴有头痛，头昏，心悸，健忘，多梦等症。
3经各系统和实验室检查未发现异常。

二、证候分类

1.肝郁化火：心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛面红，目赤，口苦，便秘尿黄。舌红，苔黄，脉弦数。
2.痰热内扰：睡眠不安，心烦懊憹，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩。舌红，苔黄腻，脉滑或滑数。
3.阴虚火旺：心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸，健忘，颧红潮热，口干少津。舌红，苔少，脉细数。
4.心脾两虚：多梦易醒，或朦胧不实，心悸，健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华。舌淡，苔薄，脉细弱。
5.心虚胆怯：夜寐多梦易惊，心悸胆怯。舌淡，苔薄，脉弦细。

三、疗效评定

1.治愈：睡眠正常，伴有症状消失。
2.好转：睡眠时间延长，伴有症状改善。
3.未愈：症状无改变。

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