我对肺癌治疗的几点看法
以前我对肺癌不了解，也很少关注过，要不是我的父亲去年5月底查出了肺癌，我想我也不会对这个病有深入了解，更不会对现在医院对肺癌治疗提出质疑。
我的父亲去年5月底在当地的地级市三甲医院做的体检，通过住院检查确诊为肺癌晚期，当时我父亲的年龄是不满76岁。6月中旬，我父亲先是在胸外科做了左肺上页切除手术，之后是长达一个多月的住院恢复期。出院后不久先后做了4次化疗，在今年1月份过春节前复查，癌细胞转移到脑后部。之后做了4次靶向药物治疗，在今年4月，第4次靶向治疗出院几天后，由于心脏病突发，猝然离世。我们家人心情悲痛的在春雨绵绵的4月送走了77岁的父亲。
在亲历了父亲肺癌治疗了的整个过程，作为一个患者家属，我从我父亲当时的身体状况对现在医院的治疗提出几点质疑。
一、对手术的过度推崇
手术是肺癌治疗的最好选择——这是医生常挂在嘴边的一句话，也是张贴的宣传挂图的醒目话语。 但是，这是要有条件的，那就是你的身体状况要能承受得起这种手术，换句话说，年老体衰的人就要慎重选择。
其实我在知道父亲需要做手术时，也犹豫过，但是，当我了解清楚自己身边同事的父亲，因癌症离世的详情后，让我坚定了不能让父亲去做手术的决心。一个女同事的父亲刚去世一年，得的也是肺癌，她说她父亲也是体检查出来的的肺癌晚期，之前身体健康，天天打乒乓球。在她父亲坚持要求下做了手术，刚做完身体状况还正常，可毕竟是快七十岁的人了，身体的内部状况要年龄说了算，手术后不过一星期，病情变得严重转到重症监护室，家人不能进去，直到一周后家人也没见到亲人一面，她父亲就走了。医生给出的理由是癌细胞扩散转移了。这个女同事在听说我爸的病情后，劝我不要让我父亲去做手术，保守治疗还可以多活几年，说着眼泪水噙满眼眶。
第二个同事是我的班长，他的母亲是由于胃癌去世的。他说做手术前他还到处托关系找了一个可靠的医生，手术切除了部分胃，但是三个月后复查，扩散转移了，接着是做化疗，化疗期间他母亲吃不下喝不下，只能打营养液，人也逐渐消瘦。最终他母亲在手术后六个月，不到七十岁就离开了他。
第三个同事是我一个班里的电工，他的父亲得的是肝癌。医生当时诊断是肝癌晚期，要求住院做手术，而且说的很残酷，如果不做最多还能生存半年。作为长子的他决定不让年近七十的父亲受那一刀之罪，放弃手术治疗，直接接到家保守治疗，吃中药调养。虽然最后是在大前年由于吃不下，喝不下东西离世，但却打破了医生的断言，多活了三年！
当胸外科医生问我的时候，我说我作为患者的儿子，我不同意手术。那个主治医生睁大眼睛问我：“为撒子？为撒子不做呢？”我说：“我爸的年龄大了，他的身体不太好，还有冠心病，窦性心律不齐，早博，这已经十几年了，现在还一直吃药。”医生笑呵呵地说：“没事啊，我看过心电图，没有问题的。”我说：“我看心电图检查结果说到心率异常的，还有完全性右束支阻滞。”医生依旧笑着说：“没得问题。我看你爸的身体还可以，还来回走着去做检查，还常到我们值班室来问病情的。”我说：“我爸年龄大了，快八十岁的人了，经不起手术的折腾，身体会垮的。”医生还是喋喋不休：“我们这做过手术的人比你爸年龄大的人也很多啊，不用担心，你爸这个年龄不是很大，那边有个病房，有个八十四的老人家，刚做了手术没几天。”我不想顺着他手指方向看，说：“我爸身体不如别人的，我决定不做手术。”
医生又不断的给我说手术的必要性，就是一直说、说、说。最后把我说不动，又去给我父亲说，没想到防线在我的父亲这里彻底崩溃。父亲听不进我们家人的任何意见，在外科大楼下面的院子里，把加强CT报告单猛的撂到椅子上，生气的大声说：“你们是让我等死吗？你们是怕花钱吗？”惊到过路的人都躲在一边，我说：“你这么大年龄了，要考虑风险，你是职工医保，是可以报销的，这不是钱不钱的问题！”爸生气的说：“我只相信医生，你们这是让我早些死啊，那个医院保洁员都说了，我这个年龄在他们科做手术的多了，又不在我一个！”宁肯相信保洁员，也不相信我们家人为了他好，倔强的父亲坚持做手术的决心比我劝的决心还大，最后在父亲的坚持、固执下，妈同意做手术，并签了字。我是不同意签字的，父亲直接绕过我，找我妈签的字。
我们无法阻止父亲的决定，手术还是做了。手术不是很顺利，从上午十点推进手术室，直到下午四点多了，在切除左肺上页后，医生在家属等候区窗口，喊我们过来看，说：“你爸的肺质量不好，以前是干什么工作的，切下的肺成棉絮状，左肺上页和淋巴粘连的太紧，手术费了很多时间，下一步准备切除部分淋巴去化验。”约摸半小时后，医生又把我们喊到家属等候区窗口，让我们看了下淋巴后包好准备送去化验，说：“从外观上来看，结果可能不太好，有可能转移了。”
父亲手术做完，回到病房已经是下午五点四十了，躺在病床上的父亲眼睛没有完全睁开，但是不停的喊着：“好痛哟，好痛哟……”其实真正的受罪还在后面。和父亲同一天做手术的中年妇女，在两天后可以下床走路了，四天后插在肋部排水的管子就取了，第五天出院了。而我父亲的肺部排水了十天也没排干净，而且造成了脸和身体的浮肿，不得已，在左胸口上部，又开了一个刀口，插入直径10公分的管子进行排气，光管子在体内就插入近40公分。二十多天后，我父亲才可以下地活动，可是稍微走长一段路，就喊痛，腿软。我父亲的伤伤口迟迟不能愈合，医生又进行缝针，每天都要来消毒。
对于父亲的身体恢复情况，我们找过医生，医生无奈的说：“你爸的身体太差了，肺的质量太差了，身体营养跟不上，伤口都长不拢，要吃些好的。”听到这我母亲就不愿意了，说：“既然说身体不好，肺质量不好，当初为撒子要做手术，可以不做啊！每天都是我们自己做的饭，牛奶、鸡蛋、肉都没断过，怎么营养跟不上了，还要啷个吃！”医生说：“老人家身子底弱，代谢不好，造血功能差，身体就恢复慢。我们也不晓得老人家肺的质量这么差，打开后才看到肺成棉絮状，都散了。”其实再多说，都是无用的，手术都做了，结果都要面对。事后我们也了解到，父亲的手术当时很不顺利，做到一半的时候，主刀医生还把胸外科的医生都叫过去了，说这个例子一百个人才能有一个，让大家现场观摩学习。可见，我父亲的手术真的是那么的特殊。手术前，医生对我父亲说了很多可能性的后果，什么伤口恢复不好了，要开刀排气了，肺排水堵了，血红细胞升的慢了，但是医生说：“但是，这很多种后果，大多数人都不会有的，三到五天就可以出院。这种情况不多见的。”我想我父亲就信了这种鬼话，那么坚决的要做手术，不幸的是，我父亲不是那大多数的一员，他就是那极少数，之后医生把这些还归就为我父亲的身体体质差，肺质量差。
住院半个月时，医生告诉我们化验结果，父亲是肺腺癌晚期，并且转移到淋巴上了，下一步要进行化疗。父亲在手术后一个多月出院了，当时医生说：“以你爸现在的年龄和身体状况，想要回到到手术前的身体，要吃好喝好，好好休养，至少要三年时间恢复。”可是我父亲连一年时间都没有到就走了。
我到现在都记得医生在征求我手术意见时，我问他不做手术的结果是什么时，他的回答。医生先是悲观的说：“如果不做手术，采取别的方法治疗，当然效果不一定有手术好，那么最多可以活四、五年。”接着他又满脸笑意的说：“如果做了手术，恢复好的话，活个五至十年还是可以的。”我再回想，我父亲当初是不是听到医生说的后半句话，才由前一晚的不想做手术到第二天一大早突然转变坚决要做手术的，至少是医生类似的劝说影响了父亲的想法，父亲常挂在嘴边的话就是：“我的病我自己作主，我只听医生的。”
我只想说，手术是倒致我父亲身体状况急剧下降的原因。也许手术是治疗肺癌的首选，但是对于我的父亲来说，他是不适合的，年龄偏大，身体状况没有他自以为的硬朗，还有每次心电图的心律不齐，都在提示他不是医生口中的大多数。我一再给医生说我父亲不适合做手术的原因时，医生都只是淡淡的说没事，说他们做了很多手术都没有问题，我在想，他们真的有没有关注过手术患者后续的情况，真的是又多活了五至十年，还是不到一年就去世？又或是明知而在装糊涂？
我父亲最后是由于心脏病突发离世，医生说了两个原因：一是心梗，二是心血管夹层破裂。具体原因要做了检查才能确定，由于人已经猝然离世了，再做这些没有意义，我们也不再要求了，死亡证明写的是“心脏呼吸骤停”。也就是说我父亲不是因为肺癌夺去了他的生命，而是心脏病让他离开的。我也了解了肺癌的相关知识，肺癌晚期患者，都不是因为肺癌去世的，而是由于肺癌引发的并发症走的。癌细胞的转移和扩散影响到别的脏腑器官功能的衰退，使原有的疾病加重。后期的化疗更是让父亲身体垮掉了，各个脏腑器官让年老的他根本回不到以前的状态了，心脏功能衰竭，呼吸功能减退，都是会出现的。而且父亲在走的前一天告诉我们，他自从手术后再也没有吃过冠心病的药，他说会影响肺癌治疗，医生说的还是他说的？反正我问他，他没有说。
既然不做手术可以再活四、五年，那么我们为什么要选择手术后只活不到一年呢？是现代医疗技术的先进还是现代医疗理论的扎实，让医院这么大力推崇肺癌手术治疗？是患者的无知还是医生的诱导？是医院程式化的治疗规程束缚了医生的治疗手段，还是医生没有根据不同病情不同患者采取不同治疗方法的水平？手术后的不好状况只会推托是病人的自身体质不好，那劝患者家属签字，是不知道患者年龄大，有心脏病吗，还是为以后打医疗官司留一手？医生的职责是通过不同治疗方法延长患者生命呢，还是想展示手术的高超和仪器的先进？
当然，我们无法阻挡父亲要做手术的决心，手术后的结果我们也面对了，但是对医院肺癌手术治疗的过度推崇，我无法释怀！
二、化疗并不是唯一的治疗方法，是否有必要
我父亲慢慢也知道了自己的病情，他对治疗肺癌充满了信心，这种信心来自于医生。医生怎么说的我不知道，我常听父亲说的就是：“化疗很重要，第一次能杀死50%的癌细胞，第二次能杀死30%癌细胞，第三次再杀死15%的癌细胞，第四次就杀死完了。”听着都像是哄人，但父亲说我就相信医生，你们说的我不听。出院后一个月，我父亲就去做化疗了，一共做了4次，而且一次比一次都要提前几天，用父亲自己的话说：“我耽误一天，癌细胞不知道又要长出多少！”4次化疗后，父亲体重减了30多斤，，脸颊凹陷，颧骨突出，脸色暗黑，布满黑斑，双手指节肿大，瘀斑如大拇指般大。精神面貌极差，体乏易困，基本不出门，天天不是坐在沙发上休息，就是躺在床上休息，简直是变了一个人！这是我们要的化疗效果吗？真的能把癌细胞杀死吗？我认为化疗的负作用远远大于治疗效果，它是将全身的红细胞和癌细胞一起在杀死，杀敌一千，自损八百，可是对于一个年近八十岁的老人来说，他承受的起吗？化疗真的就那么神奇吗？真的是必须要做的吗？医生说化疗是必须的，父亲就说化疗可以杀死癌细胞，可我觉得未必！化疗弊多利少，没有必要！
今年年初，父亲开始咳嗽不断，而且声音变的嘶哑，这次他选择的血液肿瘤科住院，核磁共振的结果是转移到脑部了，医生告诉我们说，父亲去年做的化疗没有起作用，他有可能有抗药性了，也就是说前面做的化疗失败了，没起一点作用不说，还转移了，而且身体也拖垮了。父亲知道结果后，情绪低落到极点，不断的自言自语：“气人的很啊，气人的很。怎么会这样，我那么注意的，那么积极化疗的。”我想说的是现代医疗是否夸大了化疗的作用！真的是必要的吗？
三、过度医疗，真的是为病人好吗
在第一阶段的化疗失败后，我这次不顾父亲的反对，坚决不同意再做化疗，为此父亲没少埋怨我，说我在让他等死，但我都受了！医生看我态度强硬，就给我推荐了靶向药——贝代珠单抗，药很贵，但只需要一天就输完液了，我说我问单位了，这种药单位可以报销，只要能让我父亲少遭些罪，就用这个药。可是医生很奇怪，当天的连续两次查房，都在给我父亲说：“你去年做的化疗没起作用，你可能有抗药性，我们本来想给你再换一种化疗药用一下，你们儿子不同意。其实我觉得还是有必要再试一次，万一这次管用了呢？”父亲一下来劲了，说他要做化疗，我说做化疗已经失败了一次了，为什么还要做？而且还要给上臂膊开个口子，植入管子，你身体受不了，可父亲很坚决的说：“我要治，我就是还要堵一把！”我真想对他说：“医生已经明确告诉我，现在他的肺癌不可治愈了，只能是控制。”但是我没说出口，我说我们为什么拿自己的身体要堵呢？已经失败了一次了，真的这次就起作用了？
在准备下午就用靶向药的时候，医生又来到父亲面前说：“靶向药一种方法比较单一，如果再试着把化疗加上，说不定效果更好。”接着父亲就不停的问化疗对他肺癌的治疗效果怎么样，我听到这，实在忍不住了，大声说道：“我不同意化疗！”病床前一下安静了，医生也愣了一下，带着一帮跟班走了，父亲低着头没吭声。反正不管父亲多少埋怨，我就是不同意这次做化疗，最后结果也是做了靶向治疗后父亲就出院了，回到家后还对我发了火，可是我就顽固到底了。
靶向治疗的负作用，表现在我父亲身上就是血压有些高，但也在可控范围，89/145，医生说问题不大，父亲说有时后脑会有一过性的头胀。第二次靶向治疗后，父亲出现了便秘，最后是做了一次灌肠才缓解。还引起了前列腺发炎，输了几天的药。我给医生沟通好，说这次我父亲晚几天去做第三次治疗，可是父亲总是怕耽误了肺癌治疗，提前一天去住院了。
这次医生说要做个核磁共振检查一下头部的情况，再根据情况看需要加化疗不？当时我听了就有些不高兴的，接着去核磁共振登记时，让我更是有些气恼了，核磁共振的医生说：“老人家，你上次才做了核磁共振，这才一个多月又来做，这要不得呀，对身体不好，你这么大年纪了，承受不了！”是啊，为什么要做啊，我决定不做，可是父亲还是坚持要做，他想看治疗结果，他生气的埋怨我，我也是没有办法。但是，我在想，这么频繁的核磁共振是不是有必要啊，这是在过度医疗，伤害患者的身体啊！医生难道不知道吗？连做核磁共振的医生都看不下去的检查，住院医生是怎么想的？真的是在为病人着想吗？真的会有利于延长患者的生命吗？
核磁共振的结果比较好，我父亲脑部的肿瘤较之前不仅没有长大，反而是缩小了0.5公分。这下医生再也没有在我父亲面前提化疗的事了，我的父亲也也减少了对我的埋怨，但我并没有感到高兴，因为我看到父亲的身体越来越虚弱了。父亲的体力直线下降，走一段上坡路就感觉累，大口大口的喘气，精神状况也越来越差，基本每天都不出门了。最后的日子里，父亲经常说他累，说他连上厕所来回走，都气喘的难受，说话声音更加嘶哑了。虽然说我父亲是由于由于心脏病走的，但我认为做手术，不断的化疗，过度的医疗检查，将我父亲的身体变得更差，身体机能下降的更快，脏俯功能衰竭的更快。连医生说的不做手术，进行保守治疗可以活四、五年都达不到，为什么现代医疗这么推崇这种医疗方法呢，让我的父亲连一年都活不到呢？说明医院不是以延长患者生命为使命，而是以展示医疗技术先进为炫耀！
四、过分的崇拜西医，贬低中医
我想现在的大医院大多都存在这种现象，如果你去看感冒，问医生我这是不是风寒感冒？医生可能会板着脸，生气的说：“我不懂什么风寒、风热感冒，不要给我说这些！”因为这些现代医学教出来的医生对中医很不屑。
“吃这些药没用！”这是我父亲在肺癌晚期治疗时，经常对我说的一句话。不管是胸外科医生，还是血液肿瘤科医生，也不管是门诊医生，还是各级别医师，当我们要求医生给父亲开些中成药吃时，医生就是这么一句话，然后父亲也拿这句话顶我们，说：“医生说了，吃这些东西没用，对肺癌没用，我只听医生的。”
父亲是一直极力反对中医治疗肺癌的。当初我反对做切除手术，父亲对我大吼道：“你就是让我等死，不让我治呢吗？”我说：“我们可以保守治疗，你这么大年龄，我们可以中医治疗。”父亲说：“我不信中医，你给我少讲那些，医生都给我说了中医没用，只有手术是最好的方法。”
父亲手术做完出院后，医生什么药都没开，让回家自己养身体，时间到了来化疗。但我觉得这么不行，通过别的渠道知道有一些中成药也对肺癌的控制有一定效果。既然父亲不相信中医，就更不可能去看中医，然后回来熬药了，那么买上中成药去服用，不费事，他也许能接受。这个药名是安康欣，取一个西药名，但其实是中成药，药很贵，而且药店没有卖的，只有三甲医院才有。即使三甲医院有，也不一定能买上，每月只有那么几天才会进货，而且药刚到，不到一天就会被卖完，很抢手。我们提前和医生都联系好了，有药的那几天帮我们看一下，还留了电话号码，基本上药当天到，我们当天就接到电话，并且及时买上。药买上后，父亲就到处去问医生这个中成药可以吃不？能对肺癌治疗有用不？可是每个医生都告诉他没用，他也产生了抵触，不想吃，最后我们说反正已经都买来了，药还这么贵，不吃也浪费了，就试着吃吧，父亲才有一顿，没一天的吃着，因为医生的话让他对中医是极度不信任的。
中医真的像大医院的医生说的对肺癌晚期治疗一无事处吗？其实同病房的肺癌晚期患者告诉我们是有一定作用的。那一层楼的肺癌晚期患者，都大多是老年人，但是大多数都没有做手术，他们都说自己年龄大了，经受不起手术，怕从手术台上下不来，最后都选择的是化疗，有的已经化疗三、四年了，多的达到了五、六年了，听说我父亲快八十岁了还做手术，都吃惊的说：“嘿，你还得行耶！”
同病房有一个七十多岁的老太婆，当天就要出院，自己已经办完了出院手续，回到病房收拾自己的物品，同病房的一个病人给她打招呼，她说：“我这次做完化疗了，下回不来了，我去看中医了。”我一听，很感兴趣，就问她去哪看中医，她说是一个乡镇上的老中医，说以前和她在同一个病房认识的一个老头，也得了肺癌，到时晚期了，在他做了两次化疗，实在是受不了，又痛又难受，就不做了。后来回到他们镇上找了个老中医去看了，反正是吃了药之后身体不痛了也没有不舒服，就一直坚持服用中药，正说着，我父亲就打断别人的话：“千万莫要信那些个偏方，要听大医院医生的！”可是那个老太婆根本不理会我父亲，继续对我和同病房的人说道：“现在那个老头又活了六年了。”说着还伸出右手，用大拇指和小拇指比划个“六”，来回晃摆着，我就问道：“那他现在还活着没有？当时医生是怎么说他的肺癌的？”其实我是故意问给我父亲听的，老太婆不慌不忙地把一件衣服放到包里后说：“嘿哟，那个老头说当时医生说他只能活一年的！他现在还活着的，就在前段时间我还在街上碰见他的，就是他说让我去他们镇上去看中医的，我现在化疗也受不了了，几十次化疗了，还没见好转。”一旁的父亲“哎”的叹了口气，我知道父亲是对老太婆的话很不屑，但是我相信这是真的，我也相信中医虽然不能根治肺癌，但他一定可以延长人的生命。我的父亲一心只想把肺癌治疗好，我也一直没有把医生告诉我的“他的肺癌是不可治愈的”这句话告诉他，我害怕他不能接受这个现实，因为他那么相信医生，也那么配合医生，他不相信自己的肺癌治愈不了，他把所有的希望都寄托在现代医疗技术上。
说出这些对肺癌治疗的看法后，我内心还是不能平静。我懊恼过，我后悔过，更是自责过。我多希望看到不去做手术，进行保守中医治疗的父亲，还坐在方桌前和我说话，说说这余生四、五年的想法。父亲五七前的晚上，我梦见父亲了，他坐在床沿边，看着我进了家门，咧着嘴笑呵呵地说：“你来了。”我说：“你最近身体还好吧。”他说：“我好着哩。”
五七后，我理了发，剃了须，但是却不能忘却父亲容貌。想到他因肺癌的离去，写下我对肺癌的看法，心里才有种解脱。
二0二一年五月二十一日 辛丑年（牛年）四月十日
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