在发展中国家超过60岁被世界卫生组织定义为老年，发达国家老年的标准是65岁。一个国家或地区，年满65 岁的老年人口占总人口数7% 以上或年满60 岁的老年人占总人口数10% 以上，即可定义为老年型社会或者说老龄化社会。中国第六次全国人口普查数据显示，60 岁及以上人口占总人口数13.26%，65 岁及以上人口占总人口数8.87%，如果按照上面的标准来说我国社会已步入老龄化社会。随之而来的是老年高血压的问题日益严重，大家都知道老年高血压是诱发老年患者心脑血管疾病最重要的危险因素之一。所以今天我们就来说说老年高血压。
1、老年高血压的诊断标准
60岁老年人高血压诊断标准与正常人无异，如下图
需要指出的是收缩压（高压）和舒张压（低压）分别属于不同分级时，以较高级别作为诊断标准。一般来说需要非同日测量三次血压值收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmhg可以诊断为高血压。
比如，某位老年患者高压145mmHg，低压80mmHg，按照以上标准高压和低压属于不同级别，以较高级别为准，高压处于较高级别，这位患者就属于一级高血压。
2. 老年高血压的特点
A、以收缩压升高为主：这可能与老年人大动脉管壁发生弥漫性纤维性硬化有关。
B、脉压增大：脉压＞ 40 mmHg 即视为脉压增大，老年人的脉压可达50 ～ 100 mmHg。
C、血压波动大：相比中青年人群，老年人血压波动幅度大，更易受情绪、季节、温度、体位、进餐和药物等的影响。
D、清晨高血压：清晨高血压是指患者清晨醒后1h 内的家庭自测血压或起床后2 h 的动态血压记录≥ 135/85 mmHg或早晨06:00 ～ 10:00 的诊室血压≥ 140/90 mmHg。
E、体位性血压波动：体位性血压波动包括体位性低血压、卧位高血压和体位性高血压现象。
F、餐后低血压：餐后低血压是指因患者进食而引起低血压及相关症状( 如晕厥、衰弱、冠状动脉事件和脑卒中)的现象，主要发生于早餐后，中餐和晚餐后亦可能出现。
G、血压昼夜节律异常：健康成年人的血压水平表现为昼高夜低，夜间血压水平较日间降低10%～20%( 即杓型血压节律)。而老年高血压患者常出现血压昼夜节律异常，表现为夜间血压下降幅度＜ 10%( 非杓型) 或＞ 20%( 超杓型)，甚至表现为夜间血压不降反升( 反杓型)，这与老年人动脉硬化，血管壁僵硬度增加和血压调节中枢功能减退有关。
H、并发症多：老年高血压患者常伴发多种其他疾病如冠心病、脑血管病、外周血管病、缺血性肾病、血脂异常及糖尿病、老年痴呆等。
3、老年人血压降低到多少合适？
近年来欧洲和美国等各大指南都以140/90 mmHg为老年高血压患者的降压目标值。我国目前执行的是中国高血压防治指南(2010 年修订版) 及我国老年高血压治疗的专家共识和专家建议：
①启动药物治疗的时机：年龄≥65 岁的患者，血压水平≥ 150/90 mmHg；年龄≥ 80岁的患者，血压水平≥ 160/90 mmHg；
②降压治疗目标值：年龄≥ 65 岁的患者，血压应降至150/90 mmHg以下，如患者耐受良好可进一步降至140/90 mmHg以下，高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全等的老年患者，降压目标应为＜ 140/90 mmHg；年龄≥ 80 岁且不合并其他疾病的高龄患者，血压目标值为＜ 145 ～ 150/90 mmHg，合并心、脑、肾等疾病的高龄老年患者，首先应将血压降低至＜150/90 mmHg，若患者耐受性良好，可进一步降到＜140/90 mmHg；
③高龄患者血压不宜低于130/60 mmHg，应平稳降压，避免过快降低血压。
希望我对老年性高血压粗略的介绍能够帮到您。
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