说到糖尿病，会一脸茫然的，请举手！
没有！还是没有！因为，随着物质生活的极大丰富，糖尿病成为近年来最常见、最高发的慢性病之一，严重威胁人们的身体健康。但是，对于糖尿病，我们真的了解吗？今天，这篇文章大批干货来袭，糖尿病的防与治全在这里！
糖尿病(diabetes mellitus，DM)是以持续高血糖为基本特征的综合征。随着病程的延长，可出现广泛的微血管及大血管病变，导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心肌梗死及脑血管病变等，严重威胁患者生命。中医学的“消渴”与糖尿病有类似症状。
消渴之名首见于《黄帝内经》，根据病位及临床表现不同，有“消渴”“消瘅”“肺消”“隔消”“消中”等名称。明代戴思恭明确提出上消、中消、下消的病名。
【病因】
①饮食不节：过食肥甘，酿积成热，胃热亢盛，消谷耗津，而为消渴。
②情志不调：长期精神刺激，致气机郁结，日久化火，消灼肺胃津液，发为消渴。
③劳欲过度：阴精耗损、精血不足均可导致阴虚火旺，上蒸肺胃津液则易发生消渴。若下焦肾气日衰，固摄失司，精微物质下泻，可致尿多、尿甜、尿浊等。
④禀赋阴虚：素体阴虚火旺，火邪灼津，日久耗气伤津，发为消渴。
【诊断标准】
①有糖尿病症状，且任意血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/d)。
典型的糖尿病症状包括多饮、多食、多尿，以及无法解释的体重下降。
“任意”指一天当中的任意时间内，不管上次进餐的时间。
②空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/d)。
“空腹”指至少8小时没有热量摄入。
③口服葡萄糖耐量试验，2小时PG≥11.1mmol/L。OGTT应在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，成人口服75g无水葡萄糖，溶于250-300mL水中，5～10分钟内饮完，空腹及开始饮葡萄糖水后2小时测静脉血浆葡萄糖。
以上3种方式的任何一种均可采用。在没有明确的伴随有急性代谢失代偿的高血糖存在的情况下，应当在急性病变后重复实验进行诊断证实。每一种方式必须在随后的一天中，再通过上述3种方式中的任何一种，对诊断做进一步证实。
【中医辨证论治】
目前尚无根治糖尿病的药物，特别是糖尿病的并发症还不能得到有效控制。中西药合用的降糖效果和整体疗效优于单用西药或中药。服用降糖药及注射胰岛素的患者大多药量逐渐增加，加用中药可减少降糖西药的剂量，减轻不良反应。
①阴虚燥热
证候：烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，或大便干结；苔薄黄或黄燥；舌质干红，脉红数。
治法：滋阴清热。
方药：玉女煎加减。
方解：石膏、知母清肺胃燥热，生地黄、麦冬益肺胃之阴。
加减：苔黄燥、烦渴引饮、脉洪大者，用白虎加人参汤；大便干结者，加生大黄。
②气阴两虚
证候：三消症状不明显，神疲乏力，不耐烦劳，头目昏眩，气短懒言，腹胀纳呆，口干咽燥；舌质暗红，少苔，脉沉细或弦细。
治法：补脾益气，养阴滋肾。
方药：参苓白术散合增液汤加减。
方解：黄芪、山药、党参、甘草补脾益气，生地黄、麦冬、玄参、天花粉、枸杞子、五味子养阴益肾，葛根引津上承。
加减：口渴多饮者，加黄芩、知母、地骨皮；口黏口臭者，加生石膏、黄连；尿多浑浊者，加知母、黄柏；便溏乏力、神疲气短者，重用黄芪、山药，加芡实。
③肾阴亏虚
证候：尿频量多，口干唇燥，甚或五心烦热，舌红，脉弦细。
治法：滋阴益肾。
方药：六味地黄丸加减。
方解：山药养脾固精，山茱萸固肾益精，熟地黄补肾填精，茯苓淡渗脾湿，泽泻泻肾火，牡丹皮清肝火。
加减：阴虚火旺，失眠遗精者，加知母、黄柏、五味子、龙骨、牡蛎、龟甲；气阴两虚，疲倦乏力，气短懒言，舌淡红者，加党参、黄芪。
④阴阳两虚
证候：小便频数量多，或饮一溲一，尿如膏脂，面色黧黑，耳孔焦干，腰膝疲软，形寒恶冷，阳事不举；舌淡苔白，脉沉细无力。
治法：温阳滋肾固摄。
方药：金匮肾气丸加减。
方解：熟地黄、生山药、山茱萸益肾填精，共补三阴；茯苓、牡丹皮、泽泻泄热；附子、肉桂温阳。
加减：饮一溲一，加覆盆子、桑螵蛸。
⑤慢性并发症
糖尿病脑病：葛根30g，黄芪30g，炒苍术30g，丹参30g，菟丝子30g，枸杞子30g，石菖蒲30g，水蛭20g，桃仁12g，红花10g，川芎12g，酒制大黄10g。
糖尿病肾病：熟地黄20g，山茱萸10g，山药10g，牡丹皮10g，泽泻10g，茯苓10g，泽兰10g，丹参10g，玉米须15g，菟丝子20g，覆盆子20g。
胃轻瘫：炙黄芪20g，生白术15g，南沙参15g，北沙参15g，石斛10g，天花粉15g，制大黄3g，黄连3g，厚朴15g，枳壳10g，大腹皮15g，香橼15g，沉香3g，降香10g。
糖尿病足：气虚血瘀用补阳还五汤加减，湿热壅盛用四妙勇安汤加减，阳虚寒凝用阳和汤加减。
中成药治疗方案：消渴丸，每次5～10丸，每日3次。
【饮食疗法】
①口渴多饮明显，饮食宜凉润清淡；尿糖明显，应限制甘甜谷物和薯芋等食物的摄入；善饥能食，宜多选用粗杂粮食和南瓜等低热量、高容积食品；消瘦者可少食新鲜瘦肉，饮食主要以蛋白质成分为主。
②肥胖往往是中老年发生糖尿病的危险因素。肥胖患者要严格定时、定量、定餐，主、副食都要控制。指导患者根据自己的病情多吃一些含糖量低、又可解渴充饥的蔬菜和水果，如黄瓜、萝卜、西瓜内皮、梨等，既可补充多种维生素，又能减少含糖水果的摄入。忌烟忌酒。
③食疗药膳
南瓜：味甘性寒，有清热润燥、健脾止渴、补益中气等功效。富含多种维生素，是一种高纤维食品，能明显延缓葡萄糖在肠道的吸收，常被用作防治糖尿病的主要食品。其用法一般多选鲜南瓜早晚煮熟服用；或用南瓜粉每天30g；或用南瓜100g，天花粉30g，加水1000mL，水煎早晚两次分服。
冬瓜：味甘性寒，有清热止渴之功效。多用冬瓜煲汤；或冬瓜250g，玉米须30g，水煎分次服；也可用鲜冬瓜捣汁服用。
苦瓜：味苦性寒，有清热解毒、补益肝肾、除烦止渴之功效。苦瓜含有类似胰岛素的生物活性，已广泛用于治疗糖尿病。使用时可将苦瓜晒干研粉，每次5g，每日3次，温水送服；也可用苦瓜30g，煎水代茶频服。
西瓜皮：甘寒，有生津止渴之功效。可用西瓜皮100g，煎汤代茶饮；或用西瓜皮30g，冬瓜皮15g，天花粉15g，水煎，每日1剂。
山药：味甘性平，有健脾补肺、固肾益精之功效。可用生山药切片晾干，研为细面，煮粥食用；或山药、黄芪各30g，水煎常服；或山药30g，黄连5g，水煎常服。
萝卜：甘寒，生津止渴，消食导滞。可用新鲜萝卜250g，切碎，同粳米50g煮粥食用。平时生食萝卜对糖尿病大有裨益。
菠菜：含多种维生素，对糖尿病合并皮肤感染，疥肿等病症最为适宜。可凉拌、炒吃或做汤；也可用鲜菠菜根茎60～120g，干鸡内金15g，水煎饮用。
注意早期发现和严格控制糖尿病，尤其是在症状出现之前。坚持良好的卫生习惯，适当进行体力活动，养成良好的饮食习惯，避免肥胖。坚持糖尿病饮食和药物治疗，防止糖尿病继续恶化。
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